Isi
Kolangitis sklerosis primer (PSC) adalah penyakit kronis progresif pada sistem saluran empedu. Sistem saluran empedu membawa empedu dari hati dan kantong empedu ke bagian pertama usus kecil, yang disebut duodenum.
Gejala PSC
Pasien dengan PSC mungkin tidak memiliki gejala apapun. PSC biasanya didiagnosis pada pasien ini ketika tes darah rutin menunjukkan fungsi hati yang tidak normal. Bahkan saat penyakit berkembang, masih mungkin tidak ada gejala apa pun. Jika gejala berkembang, itu adalah akibat dari penyumbatan aliran empedu. Gejalanya meliputi:
- Penyakit kuning (menguningnya kulit dan bagian putih mata)
- Gatal
- Nyeri di bagian kanan atas perut
- Demam, kedinginan
- Penurunan berat badan yang tidak bisa dijelaskan
- Kelelahan
Diagnosis PSC di Johns Hopkins
Diagnosis PSC dimulai dengan pemeriksaan fisik komprehensif, di mana Anda menggambarkan gejala dan riwayat kesehatan Anda. Prosedur diagnostik lainnya meliputi:
- Tes laboratorium
- Biopsi hati
- Kolangiopankreatografi retrograd endoskopik
- Kolangiografi resonansi magnetik
Tes laboratorium
Tes darah akan dilakukan untuk mengevaluasi fungsi hati Anda. Penderita PSC hampir selalu memiliki hasil yang abnormal. Biasanya tes darah sederhana dapat menentukan apakah Anda memiliki serum tertentu yang meningkat secara tidak normal.
Biopsi Hati
Biopsi menawarkan diagnosis yang pasti. Dokter Anda mungkin melakukan biopsi untuk memastikan PSC dan menentukan stadiumnya (tentukan tingkat keparahannya). Selama biopsi hati, jaringan dikeluarkan dari hati Anda dan dikirim ke laboratorium patologi untuk dianalisis.
Kolangiopankreatografi Retrograd Endoskopi
Kolangiopankreatografi retrograde endoskopik (ERCP) adalah teknik endoskopi yang memungkinkan visualisasi saluran empedu dan pankreas. Endoskopi adalah tabung tipis, fleksibel, dan terang yang dimasukkan ke dalam mulut Anda untuk menyediakan akses ke sistem pencernaan bagian atas.
Selama prosedur ini:
- Endoskopi khusus digunakan untuk membantu menempatkan alat endoskopi ke dalam saluran empedu dan pankreas.
- Pewarna disuntikkan ke saluran untuk menyoroti kelainan apa pun.
- X-ray diambil untuk melihat salurannya
ERCP adalah metode yang disukai untuk memvisualisasikan pohon bilier (jaringan saluran empedu). Dokter Anda akan menemukan banyak striktur (penyempitan) dan dilatasi (pembukaan), yang membuat duktus tampak seperti manik-manik yang khas.
Magnetic Resonance Cholangiography
Magnetic Resonance Imaging (MRI) mungkin berguna dalam mendeteksi penyumbatan. MRI menggunakan gelombang magnet yang kuat untuk membuat gambar detail bagian dalam tubuh Anda. Magnetic Resonance Cholangiography (MRC) adalah MRI khusus yang digunakan untuk mengumpulkan gambar saluran empedu.
Pengobatan PSC di Johns Hopkins
Ada sejumlah pilihan pengobatan berbeda untuk PCS, mulai dari pengobatan hingga pembedahan. Pelajari lebih lanjut tentang pengobatan untuk kolangitis sklerosis primer di Johns Hopkins.
Lihat ilustrasi: Teknik ilustrasi sfingterotomi bilier endoskopik.