Apa itu Artritis Reumatoid?

Isi

• Gejala Artritis Reumatoid
• Penyebab
• Diagnosa
• Pengobatan
• Mengatasi
• Sebuah Kata Dari Sangat Baik

Artritis reumatoid adalah penyakit inflamasi kronis yang menyerang lebih dari sekedar persendian Anda. Tidak seperti osteoartritis, yang disebabkan oleh kerusakan jangka panjang pada tulang rawan sendi, artritis reumatoid adalah kelainan autoimun di mana sistem kekebalan menyerang jaringan dan selnya sendiri, terutama sendi di tangan, pergelangan tangan, dan lutut. Ini juga dapat memengaruhi jaringan di seluruh tubuh dan menyebabkan masalah pada mata, jantung, dan paru-paru. Seiring waktu, peradangan yang terus-menerus dapat menyebabkan hilangnya mobilitas, nyeri, dan kelainan bentuk sendi secara progresif.

Sementara para ilmuwan belum menemukan obat untuk rheumatoid arthritis, terapi medis dan perawatan tambahan menawarkan bantuan bagi sekitar 1,5 juta orang Amerika yang hidup dengan penyakit tersebut.

1:43

Gejala Artritis Reumatoid

Artritis reumatoid terutama menyerang sendi. Pola dan karakteristik penyakit dapat berbeda dari satu orang ke orang lainnya. Bagi sebagian orang, gejalanya akan menyerang secara tiba-tiba dan parah. Bagi orang lain, tanda-tandanya dapat berkembang secara bertahap, seringkali dimulai dengan rasa nyeri atau kaku pada persendian yang lebih kecil, terutama pada jari tangan atau kaki, sebelum menjadi semakin parah.

Seiring waktu, sendi lain mungkin terpengaruh. Pola keterlibatannya cenderung simetris, artinya gejala yang muncul di satu sisi tubuh biasanya akan tercermin di sisi lain.

Tanda dan gejala umum rheumatoid arthritis meliputi:

• Nyeri sendi dan selaput, hangat, bengkak, dan nyeri
• Kelelahan, demam ringan, dan penurunan berat badan
• Kekakuan pagi hari berlangsung satu jam atau lebih

Seiring perkembangan penyakit, jaringan sendi bisa menjadi terikat bersama (terikat), mengakibatkan hilangnya gerakan lebih lanjut. Erosi dan hilangnya tulang rawan, ligamen, dan tulang pada akhirnya dapat menyebabkan sendi kehilangan keselarasan dan bentuknya, mengakibatkan deformitas sendi yang parah dan terkadang tidak sedap dipandang. Deviasi ulnaris, yaitu perpindahan jari akibat pembengkakan sendi, dan sendi hiperekstensi juga dapat terjadi.

Organ Lainnya yang Terkena Dampak

Peradangan yang disebabkan oleh rheumatoid arthritis dapat mempengaruhi organ lain juga, menyebabkan gejala lokal dan sistemik (seluruh tubuh). Komplikasi non-sendi yang paling umum meliputi:

• Nodul reumatoid, benjolan mengeras yang terbentuk di bawah kulit, paling sering di sekitar siku, tumit, atau buku jari
• Pleuritis, radang selaput paru-paru, menyebabkan nyeri dada, sesak napas, dan pernapasan cepat dan dangkal
• Perikarditis, radang selaput yang mengelilingi jantung, menyebabkan nyeri dada, dada sesak, dan kelelahan
• Vaskulitis, radang pembuluh darah, menyebabkan demam, kelelahan, penurunan berat badan, dan masalah kulit
• Skleritis, peradangan pada bagian putih mata, menyebabkan kemerahan, nyeri, dan dalam kasus yang parah, kehilangan penglihatan
• Penyakit paru interstitial, peradangan dan jaringan parut pada jaringan paru-paru, menyebabkan sesak napas, batuk kering, dan kelelahan

Jarang, jaringan saraf mungkin terpengaruh.

Tanda dan Gejala Artritis Reumatoid

Penyebab

Seperti penyakit autoimun lainnya, penyebab pasti dari rheumatoid arthritis tidak diketahui. Secara statistik, wanita dua hingga tiga kali lebih mungkin terkena penyakit ini dibandingkan pria. Risiko ini cenderung meningkat seiring bertambahnya usia, dengan timbulnya gejala umumnya terjadi antara usia 40 dan 60 tahun.

Genetika tampaknya memainkan peran sentral dalam perkembangan bentuk penyakit yang paling umum, terhitung antara 40 persen hingga 65 persen dari risiko individu, menurut sebuah studi tahun 2016 yang diterbitkan di Lancet. Merokok juga merupakan pemicu penting RA.

Sementara mekanisme pastinya belum diidentifikasi, orang dengan sebagian besar penyakit autoimun diyakini memiliki satu atau lebih variasi genetik yang mengubah cara sistem kekebalan mengenali dan menyerang agen penyebab penyakit.

Dalam sistem kekebalan yang berfungsi normal, satu keluarga gen yang disebut kompleks antigen leukosit manusia (HLA) membantu sistem kekebalan membedakan selnya sendiri dari sel penyerang asing, seperti virus dan bakteri. Dengan rheumatoid arthritis, variasi HLA tertentu mungkin secara tidak sengaja menginstruksikan tubuh untuk menyerang selnya sendiri, terutamaHLA-DRB1 gen, yang menyumbang dua pertiga dari risiko genetik RA.

Tidak mengherankan, artritis reumatoid cenderung diturunkan dalam keluarga. Faktanya, memiliki riwayat penyakit dalam keluarga dapat meningkatkan risiko Anda tiga hingga lima kali lipat.

Faktor lain, seperti obesitas dan merokok, juga bisa berkontribusi. Obesitas tidak hanya memberi tekanan pada sendi yang terkena, tetapi penumpukan sel lemak yang berlebihan memicu efek pro-inflamasi. Risiko mengembangkan RA juga kira-kira dua kali lebih tinggi untuk perokok dibandingkan non-perokok.

Penyebab dan Faktor Risiko Artritis Reumatoid

Diagnosa

Tidak ada satu pun laboratorium atau tes pencitraan yang dapat mendiagnosis rheumatoid arthritis. Untuk menegakkan diagnosis, dokter perlu meninjau riwayat kesehatan Anda, melakukan pemeriksaan fisik, dan memerintahkan a kombinasi tes laboratorium dan pencitraan.

Tes laboratorium yang biasanya digunakan meliputi:

• Faktor reumatoid, antibodi ditemukan pada 80 persen orang yang hidup dengan penyakit tersebut
• Laju sedimentasi eritrosit, yang mengukur peradangan dalam tubuh
• Protein C-reaktif, zat yang diproduksi oleh hati yang juga merupakan penanda peradangan
• Tes peptida citrullinated anti-siklik, yang mendeteksi antibodi lain yang biasa ditemukan pada penderita rheumatoid arthritis

Sinar-X dan pencitraan resonansi magnetik dapat digunakan selama perjalanan penyakit untuk mengevaluasi perkembangannya dan memantau efektivitas pengobatan.

Bagaimana Artritis Reumatoid Didiagnosis

Pengobatan

Meskipun tidak ada obat untuk rheumatoid arthritis, pengenalan obat-obatan biologis yang lebih baru telah memberikan harapan bagi mereka yang gagal menemukan bantuan dengan pereda nyeri dan steroid tradisional. Perawatan saat ini biasanya mencakup kombinasi jenis pengobatan.

Diantaranya:

• Obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID) seperti Advil (ibuprofen) dan Aleve (naproxen) dapat membantu meringankan rasa sakit dan pembengkakan rheumatoid arthritis ringan hingga sedang. NSAID yang lebih kuat tersedia dengan resep. Efek sampingnya meliputi iritasi lambung, tekanan darah tinggi, tukak lambung, keracunan hati, dan peningkatan risiko stroke atau serangan jantung. Mengingat efek samping ini, NSAIDS tidak cocok sebagai pengobatan lini pertama, tetapi dapat digunakan untuk menghilangkan sesekali.
• Obat kortikosteroid, seperti prednison, dapat meredakan nyeri dan pembengkakan jangka pendek sambil memperlambat kerusakan sendi. Efek sampingnya dapat berupa osteoporosis, penambahan berat badan, mudah memar, katarak, glaukoma, dan diabetes.
• Obat antirematik yang memodifikasi penyakit (DMARDs) bekerja dengan mengurangi respons imun dan memperlambat perkembangan penyakit. DMARD umum termasuk methotrexate, Arava (leflunomide), Azulfidine (sulfasalazine), dan Plaquenil (hydroxychloroquine). Efek samping mungkin termasuk peningkatan risiko infeksi dan kerusakan hati.
• Penghambat Janus kinase (JAK) adalah tipe lain dari DMARD. Contohnya termasuk Xeljanz (tofacitnib) atau Olumian (baracitnib), yang mungkin diresepkan untuk mereka yang tidak dapat diobati hanya dengan methotrexate.
• Pengubah respons biologis adalah kelas obat baru yang dibuat dari sumber biologis. Mereka bekerja dengan menargetkan komponen kaskade inflamasi untuk mengurangi peradangan. Mereka termasuk inhibitor TNF seperti Cimzia (certolizumab), Enbrel (etanercept), dan Humira (adalimumab), dan inhibitor IL-6 seperti Actemra (tocilizumab), Kevzata (sarilumab), dan rituxan (rituximab).

Fisioterapi juga merupakan bagian integral dari pengobatan rheumatoid arthritis dan mungkin termasuk panas, es, stimulasi listrik transkutan, ultrasound, latihan rentang gerak, dan latihan penguatan lembut. Terapi okupasi juga dapat membantu jika artritis mengganggu kehidupan sehari-hari atau kemampuan Anda untuk bekerja.

Sejumlah suplemen, seperti minyak ikan, borage, dan evening primrose, terbukti bermanfaat dalam mendukung pengobatan rheumatoid arthritis ringan hingga sedang.

Panduan Diskusi Dokter Rheumatoid Arthritis

Dapatkan panduan cetak kami untuk janji dengan dokter Anda berikutnya untuk membantu Anda mengajukan pertanyaan yang tepat.

Unduh PDF Bagaimana Pengobatan Rheumatoid Arthritis Diobati

Mengatasi

Artritis reumatoid adalah penyakit progresif seumur hidup yang dapat menurunkan kualitas hidup dan kepercayaan diri Anda-jika dibiarkan. Dengan mengambil langkah proaktif untuk meningkatkan kesehatan Anda, Anda dapat mengatasi dan mengatasi beberapa aspek penyakit yang lebih menantang dengan lebih baik.

Selain obat-obatan, penurunan berat badan dan olahraga dapat membantu meningkatkan mobilitas Anda dan mempertahankan rentang gerak Anda dengan lebih baik.

Sekalipun Anda sudah mengalami gangguan, latihan ringan seperti berjalan, berenang, bersepeda, yoga, dan Tai Chi dapat menjaga sendi tetap bergerak tanpa memberi tekanan yang berlebihan pada jaringan sendi.

Demikian pula, terapi pikiran-tubuh bisa efektif dalam membantu Anda mengatasi rasa sakit, kelelahan, dan kecemasan yang sering menjadi bagian tak terpisahkan dari penyakit. Pilihannya termasuk meditasi, biofeedback, latihan pernapasan, dan citra terpandu. Dengan mengelola respons emosional terhadap gejala Anda dengan lebih baik, Anda mungkin tidak hanya mencapai rasa tenang yang lebih besar, tetapi juga pengendalian nyeri yang lebih baik.

Sebuah Kata Dari Sangat Baik

Artritis reumatoid seringkali dapat mengisolasi orang yang terkena penyakit parah. Ini mungkin tidak hanya membatasi kemampuan Anda untuk terlibat dalam aktivitas sehari-hari, tetapi juga dapat memengaruhi kepercayaan diri dan citra diri Anda saat manifestasi fisik penyakit menjadi lebih jelas.

Jangan biarkan diri Anda atau orang yang Anda cintai melakukannya sendiri. Bicaralah dengan teman atau keluarga dan beri tahu mereka apa yang Anda alami. Banyak orang tidak mengerti apa itu rheumatoid arthritis atau tantangan yang dihadapi orang yang hidup dengan penyakit secara teratur. Semakin Anda terbuka dan membantu mereka memahami, semakin kuat mereka akan mendukung Anda. Ini juga membantu menjangkau orang lain yang juga terkena rheumatoid arthritis.

Nyeri dan Pembengkakan Bisa Berarti Rheumatoid Arthritis

• Bagikan
• Balik
• Surel