Ensiklopedi

Penyakit Lyme

Posted on
Pengarang: Peter Berry
Tanggal Pembuatan: 14 Agustus 2021
Tanggal Pembaruan: 1 November 2024
Anonim
9 Gejala Penyakit Lyme yang Harus Kamu Ketahui
Video: 9 Gejala Penyakit Lyme yang Harus Kamu Ketahui

Isi

Penyakit Lyme adalah infeksi bakteri yang menyebar melalui gigitan salah satu dari beberapa jenis kutu.



Penyebab

Penyakit Lyme disebabkan oleh bakteri yang disebut Borrelia burgdorferi (B burgdorferi). Kutu hitam (juga disebut kutu rusa) dapat membawa bakteri ini. Tidak semua spesies kutu dapat membawa bakteri ini. Kutu yang belum matang disebut nimfa, dan ukurannya kira-kira sebesar kepala jarum. Nimfa mengambil bakteri ketika mereka memakan tikus kecil, seperti tikus, yang terinfeksi B burgdorferi. Anda bisa terkena penyakit ini jika Anda digigit oleh kutu yang terinfeksi.


Penyakit Lyme pertama kali dilaporkan di Amerika Serikat pada tahun 1977 di kota Old Lyme, Connecticut. Penyakit yang sama terjadi di banyak bagian Eropa dan Asia. Di Amerika Serikat, sebagian besar infeksi penyakit Lyme terjadi di area berikut:

  • Negara bagian timur laut, dari Virginia ke Maine
  • Negara bagian utara-tengah, sebagian besar di Wisconsin dan Minnesota
  • Pantai Barat, terutama di barat laut

Ada tiga tahap penyakit Lyme.


  • Tahap 1 disebut penyakit Lyme lokal terlokalisasi. Bakteri belum menyebar ke seluruh tubuh.
  • Tahap 2 disebut penyakit Lyme awal disebarluaskan. Bakteri sudah mulai menyebar ke seluruh tubuh.
  • Tahap 3 disebut penyakit Lyme terlambat disebarluaskan. Bakteri telah menyebar ke seluruh tubuh.

Faktor risiko untuk penyakit Lyme meliputi:

  • Melakukan aktivitas di luar yang meningkatkan paparan kutu (misalnya, berkebun, berburu, atau hiking) di area di mana penyakit Lyme terjadi
  • Memiliki hewan peliharaan yang membawa kutu yang terinfeksi ke rumah
  • Berjalan di rerumputan tinggi


Fakta penting tentang gigitan kutu dan penyakit Lyme:

  • Kutu harus melekat pada tubuh Anda selama 24 hingga 36 jam untuk menyebarkan bakteri ke darah Anda.
  • Kutu hitam bisa sangat kecil sehingga hampir mustahil untuk dilihat. Banyak orang dengan penyakit Lyme bahkan tidak pernah melihat atau merasakan kutu di tubuh mereka.
  • Kebanyakan orang yang digigit kutu tidak mendapatkan penyakit Lyme.

Gejala

Gejala awal penyakit Lyme lokal (tahap 1) dimulai beberapa hari atau minggu setelah infeksi. Mereka serupa dengan flu dan mungkin termasuk:


  • Demam dan menggigil
  • Perasaan sakit umum
  • Sakit kepala
  • Nyeri sendi
  • Nyeri otot
  • Leher kaku

Mungkin ada ruam "mata banteng", bintik merah datar atau sedikit terangkat di lokasi gigitan kutu. Seringkali ada area yang jelas di tengah. Ukurannya bisa besar dan meluas. Ruam ini disebut erythema migrans. Tanpa perawatan, dapat bertahan 4 minggu atau lebih.


Gejala bisa datang dan pergi. Tanpa diobati, bakteri dapat menyebar ke otak, jantung, dan persendian.

Gejala-gejala penyakit Lyme awal yang menyebar (tahap 2) dapat terjadi berminggu-minggu hingga berbulan-bulan setelah gigitan kutu, dan mungkin termasuk:

  • Mati rasa atau sakit di daerah saraf
  • Kelumpuhan atau kelemahan pada otot-otot wajah
  • Masalah jantung, seperti detak jantung yang dilewati (palpitasi), nyeri dada, atau sesak napas

Gejala penyakit Lyme akhir disebarluaskan (tahap 3) dapat terjadi berbulan-bulan atau bertahun-tahun setelah infeksi. Gejala yang paling umum adalah nyeri otot dan persendian. Gejala lain mungkin termasuk:

  • Gerakan otot abnormal
  • Pembengkakan sendi
  • Kelemahan otot
  • Mati rasa dan kesemutan
  • Masalah bicara
  • Masalah berpikir (kognitif)

Ujian dan Tes

Tes darah dapat dilakukan untuk memeriksa antibodi terhadap bakteri yang menyebabkan penyakit Lyme. Yang paling umum digunakan adalah tes ELISA untuk penyakit Lyme. Tes imunoblot dilakukan untuk mengkonfirmasi hasil ELISA. Berhati-hatilah, pada tahap awal infeksi, tes darah mungkin normal. Juga, jika Anda diobati dengan antibiotik pada tahap awal, tubuh Anda mungkin tidak membuat cukup antibodi untuk dideteksi oleh tes darah.

Di daerah di mana penyakit Lyme lebih umum, penyedia layanan kesehatan Anda mungkin dapat mendiagnosis penyakit Lyme yang disebarluaskan lebih awal (Tahap 2) tanpa melakukan tes laboratorium.

Tes lain yang dapat dilakukan ketika infeksi telah menyebar termasuk:

  • Elektrokardiogram
  • Ekokardiogram untuk melihat jantung
  • MRI otak
  • Keran tulang belakang (pungsi lumbal untuk memeriksa cairan tulang belakang)

Pengobatan

Orang yang digigit kutu harus diawasi dengan cermat selama setidaknya 30 hari untuk melihat apakah ruam atau gejala timbul.


Dosis tunggal antibiotik doxycycline dapat diberikan kepada seseorang segera setelah digigit kutu, ketika semua kondisi ini benar:

  • Orang tersebut memiliki tanda centang yang dapat membawa penyakit Lyme yang melekat pada tubuhnya. Ini biasanya berarti bahwa perawat atau dokter telah melihat dan mengidentifikasi kutu.
  • Kutu diperkirakan telah melekat pada orang tersebut setidaknya selama 36 jam.
  • Orang tersebut dapat mulai mengambil antibiotik dalam waktu 72 jam setelah menghilangkan kutu.
  • Orang tersebut berusia 8 tahun atau lebih dan tidak sedang hamil atau menyusui.
  • Tingkat lokal kutu membawa B burgdorferi 20% atau lebih tinggi.

Antibiotik 10 hari sampai 4 minggu digunakan untuk mengobati orang yang didiagnosis menderita penyakit Lyme, tergantung pada pilihan obat:

  • Pilihan antibiotik tergantung pada stadium penyakit dan gejalanya.
  • Pilihan umum termasuk doksisiklin, amoksisilin, azitromisin, cefuroxime, dan ceftriaxone.

Obat nyeri, seperti ibuprofen, kadang-kadang diresepkan untuk kekakuan sendi.

Outlook (Prognosis)

Jika didiagnosis pada tahap awal, penyakit Lyme dapat disembuhkan dengan antibiotik. Tanpa pengobatan, komplikasi yang melibatkan sendi, jantung, dan sistem saraf dapat terjadi. Tetapi gejala-gejala ini masih dapat diobati dan disembuhkan.

Dalam kasus yang jarang terjadi, seseorang terus mengalami gejala yang mengganggu kehidupan sehari-hari setelah mereka diobati dengan antibiotik. Ini juga dikenal sebagai sindrom penyakit pasca-Lyme. Penyebab sindrom ini tidak diketahui.

Gejala yang terjadi setelah antibiotik dihentikan mungkin bukan tanda-tanda infeksi aktif dan mungkin tidak menanggapi pengobatan antibiotik.

Kemungkinan Komplikasi

Tahap 3, atau terlambat disebarluaskan, penyakit Lyme dapat menyebabkan peradangan sendi jangka panjang (Lyme arthritis) dan masalah irama jantung. Masalah otak dan sistem saraf juga dimungkinkan, dan mungkin termasuk:

  • Konsentrasi menurun
  • Gangguan memori
  • Kerusakan saraf
  • Mati rasa
  • Rasa sakit
  • Kelumpuhan otot-otot wajah
  • Gangguan tidur
  • Masalah penglihatan

Kapan Menghubungi Profesional Medis

Hubungi penyedia Anda jika Anda memiliki:

  • Ruam besar, merah, mengembang yang mungkin terlihat seperti mata banteng.
  • Memiliki gigitan kutu dan mengembangkan kelemahan, mati rasa, kesemutan, atau masalah jantung.
  • Gejala penyakit Lyme, terutama jika Anda mungkin telah terkena kutu.

Pencegahan

Ambil tindakan pencegahan untuk menghindari gigitan kutu. Berhati-hatilah saat musim panas. Jika memungkinkan, hindari berjalan atau hiking di hutan dan area dengan rumput tinggi.

Jika Anda berjalan atau mendaki di area ini, ambil tindakan untuk mencegah gigitan kutu:

  • Kenakan pakaian berwarna terang sehingga jika kutu mendarat pada Anda, mereka dapat terlihat dan dihapus.
  • Kenakan lengan panjang dan celana panjang dengan kaki celana yang terselip di kaus kaki Anda.
  • Semprotkan kulit yang terpapar dan pakaian Anda dengan penolak serangga, seperti DEET atau permetrin. Ikuti instruksi pada wadah.
  • Setelah kembali ke rumah, lepaskan pakaian Anda dan periksa semua area permukaan kulit, termasuk kulit kepala Anda. Mandilah sesegera mungkin untuk menghilangkan kutu yang tidak terlihat.

Jika tanda centang dilampirkan pada Anda, ikuti langkah-langkah ini untuk menghapusnya:

  • Pegang centang di dekat kepala atau mulutnya dengan pinset. JANGAN gunakan jari telanjang Anda. Jika perlu, gunakan tisu atau handuk kertas.
  • Tarik lurus dengan gerakan lambat dan mantap. Hindari meremas atau menghancurkan kutu. Berhati-hatilah agar kepala tidak menempel di kulit.
  • Bersihkan area dengan sabun dan air. Cuci tangan Anda sampai bersih.
  • Simpan kutu dalam toples.
  • Perhatikan baik-baik minggu depan atau dua untuk tanda-tanda penyakit Lyme.
  • Jika semua bagian dari kutu tidak dapat dihilangkan, dapatkan bantuan medis. Bawa kutu dalam toples ke dokter Anda.

Nama Alternatif

Borreliosis; Sindrom Bannwarth

Instruksi Pasien

  • Penyakit Lyme - apa yang harus ditanyakan kepada dokter Anda

Gambar


  • Organisme penyakit Lyme, Borrelia burgdorferi


  • Centang, rusa membesar di kulit


  • Penyakit Lyme - organisme Borrelia burgdorferi


  • Centang, rusa - betina dewasa


  • Penyakit Lyme


  • Penyakit Lyme, erythema migrans


  • Penyakit Lyme Tersier

Referensi

Cameron DJ, Johnson LB, Maloney EL. Penilaian bukti dan rekomendasi pedoman pada penyakit Lyme: manajemen klinis gigitan kutu yang diketahui, ruam migrans eritema dan penyakit persisten. Ahli Rev Anti Infeksi Ada. 2014; 12 (9): 1103-1135. PMID: 25077519 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25077519.

Situs web Centers for Disease Control. Penyakit Lyme. www.cdc.gov/lyme/. Diperbarui 16 November 2017. Diakses 11 Januari 2018.

Steere AC. Penyakit Lyme (Lyme borreliosis) akibat Borrelia burgdorferi. Dalam: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, dan Prinsip Bennett dan Praktek Penyakit Menular, Edisi Terbaru. Edisi ke 8 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: bab 243.

Tanggal Peninjauan 1/31/2018

Diperbarui oleh: Jatin M. Vyas, MD, PhD, Asisten Profesor bidang Kedokteran, Harvard Medical School; Asisten dalam Kedokteran, Divisi Penyakit Menular, Departemen Kedokteran, Rumah Sakit Umum Massachusetts, Boston, MA.Juga ditinjau oleh David Zieve, MD, MHA, Direktur Medis, Brenda Conaway, Direktur Editorial, dan A.D.A.M. Tim editorial.