Isi
- Penyebab
- Gejala
- Ujian dan Tes
- Pengobatan
- Grup Pendukung
- Outlook (Prognosis)
- Kemungkinan Komplikasi
- Kapan Menghubungi Profesional Medis
- Pencegahan
- Nama Alternatif
- Referensi
- Ulasan Tanggal 5/21/2017
Malignant hyperthermia (MH) adalah penyakit yang menyebabkan kenaikan suhu tubuh yang cepat dan kontraksi otot yang parah ketika seseorang dengan MH mendapat anestesi umum. MH diturunkan melalui keluarga.
Hipertermia berarti suhu tubuh yang tinggi. Kondisi ini tidak sama dengan hipertermia dari keadaan darurat medis seperti stroke panas atau infeksi.
Penyebab
MH diwarisi. Hanya satu orangtua yang harus membawa penyakit agar seorang anak mewarisi kondisi tersebut.
Ini mungkin terjadi dengan beberapa penyakit otot bawaan lainnya, seperti miopati multimikore dan penyakit inti pusat.
Gejala
Gejala MH meliputi:
- Berdarah
- Urin berwarna coklat tua
- Otot pegal tanpa sebab yang jelas, seperti olahraga atau cedera
- Kekakuan dan kekakuan otot
- Naik dalam suhu tubuh hingga 105 ° F (40,6 ° C) atau lebih tinggi
Ujian dan Tes
MH sering ditemukan setelah seseorang diberikan anestesi selama operasi.
Mungkin ada riwayat keluarga MH atau kematian yang tidak dapat dijelaskan selama anestesi.
Orang tersebut mungkin memiliki detak jantung yang cepat dan sering tidak teratur.
Tes untuk MH dapat meliputi:
- Studi pembekuan darah (PT, atau waktu prothombin; PTT, atau sebagian waktu trombloplastin)
- Panel kimia darah, termasuk CPK (kreatinin fosfokinase, yang lebih tinggi dalam darah ketika otot dihancurkan selama serangan penyakit)
- Pengujian genetik untuk mencari cacat pada gen yang terkait dengan penyakit
- Biopsi otot
- Myoglobin urin (protein otot)
Pengobatan
Selama episode MH, obat yang disebut dantrolene sering diberikan. Membungkus orang dengan selimut pendingin dapat membantu mengurangi demam dan risiko komplikasi serius.
Untuk mempertahankan fungsi ginjal selama episode, orang tersebut mungkin menerima cairan melalui vena.
Grup Pendukung
Sumber daya ini dapat memberikan informasi lebih lanjut tentang MH:
- Asosiasi Hyperthermia Ganas Amerika Serikat - www.mhaus.org
- Organisasi Nasional untuk Gangguan Langka - rarediseases.org/rare-diseases/malignant-hyperthermia
- NIH Genetics Beranda Referensi - ghr.nlm.nih.gov/condition/malignant-hyperthermia
Outlook (Prognosis)
Episode berulang atau tidak diobati dapat menyebabkan gagal ginjal. Episode yang tidak diobati bisa berakibat fatal.
Kemungkinan Komplikasi
Komplikasi serius ini dapat terjadi:
- Amputasi
- Kerusakan jaringan otot
- Pembengkakan tangan dan kaki dan masalah dengan aliran darah dan fungsi saraf (sindrom kompartemen)
- Kematian
- Pembekuan darah dan perdarahan yang tidak normal
- Masalah irama jantung
- Gagal ginjal
- Penumpukan asam dalam cairan tubuh (asidosis metabolik)
- Penumpukan cairan di paru-paru
- Otot yang lemah atau cacat (miopati atau distrofi otot)
Kapan Menghubungi Profesional Medis
Jika Anda perlu dioperasi, beri tahu ahli bedah dan anestesi sebelum operasi jika:
- Anda tahu bahwa Anda atau anggota keluarga Anda memiliki masalah dengan anestesi umum
- Anda tahu Anda memiliki riwayat keluarga MH
Menggunakan obat-obatan tertentu dapat mencegah komplikasi MH selama operasi.
Pencegahan
Beri tahu penyedia layanan kesehatan Anda jika Anda atau siapa pun dalam keluarga Anda memiliki MH, terutama sebelum menjalani operasi dengan anestesi umum.
Hindari obat stimulan seperti kokain, amfetamin (kecepatan), dan ekstasi. Obat-obatan ini dapat menyebabkan masalah yang mirip dengan MH pada orang yang rentan terhadap kondisi ini.
Konseling genetik direkomendasikan bagi siapa saja dengan riwayat keluarga miopati, distrofi otot, atau MH.
Nama Alternatif
Hipertermia - ganas; Hiperpireksia - ganas; MH
Referensi
American Association of Nurse Anesthetists. Kesiapan dan pengobatan krisis hipertermia maligna: pernyataan posisi. sharepoint.aana.com/resources2/professionalpractice/Pages/Malignant-Hyperthermia-Crisis-Preparedness-and-Treatment.aspx. Diperbarui April 2015. Diakses 8 Juni 2017.
Kulaylat MN, Dayton MT. Komplikasi bedah. Dalam: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Buku Teks Operasi Sabiston. 20 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 12.
Zhou J, Bose D, Allen PD, Pessah IN. Hipertermia maligna dan gangguan terkait otot. Dalam: Miller RD, ed. Anestesi Miller. Edisi ke 8 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: bab 43.
Ulasan Tanggal 5/21/2017
Diperbarui oleh: Laura J. Martin, MD, MPH, Dewan ABIM Bersertifikat di Penyakit Dalam dan Rumah Sakit dan Pengobatan Paliatif, Atlanta, GA. Juga ditinjau oleh David Zieve, MD, MHA, Direktur Medis, Brenda Conaway, Direktur Editorial, dan A.D.A.M. Tim editorial.