Isi
- Penyebab
- Gejala
- Ujian dan Tes
- Pengobatan
- Outlook (Prognosis)
- Kemungkinan Komplikasi
- Kapan Menghubungi Profesional Medis
- Pencegahan
- Nama Alternatif
- Gambar
- Referensi
- Tanggal Peninjauan 4/11/2018
A, B, AB, dan O adalah 4 tipe darah utama. Jenisnya didasarkan pada zat kecil (molekul) pada permukaan sel darah.
Ketika orang yang memiliki satu golongan darah menerima darah dari seseorang dengan golongan darah yang berbeda, hal itu dapat menyebabkan sistem kekebalan tubuh mereka bereaksi. Ini disebut ketidakcocokan ABO.
Karena teknik pengujian modern, masalah ini sangat jarang.
Penyebab
Jenis-jenis darah yang berbeda adalah:
- Tipe A
- Tipe B
- Tipe AB
- Tipe O
Orang yang memiliki satu golongan darah dapat membentuk protein (antibodi) yang menyebabkan sistem kekebalan mereka bereaksi terhadap satu atau lebih dari golongan darah lainnya.
Terkena jenis darah lain dapat menyebabkan reaksi. Ini penting ketika seseorang perlu menerima darah (transfusi) atau melakukan transplantasi organ. Golongan darah harus kompatibel untuk menghindari reaksi inkompatibilitas ABO.
Sebagai contoh:
- Orang dengan darah tipe A akan bereaksi terhadap darah tipe B atau tipe AB.
- Orang dengan darah tipe B akan bereaksi terhadap darah tipe A atau tipe AB.
- Orang dengan darah tipe O akan bereaksi terhadap darah tipe A, tipe B, atau tipe AB.
- Orang dengan darah tipe AB tidak akan bereaksi terhadap darah tipe A, tipe B, tipe AB, atau tipe O.
Darah tipe O tidak menyebabkan respon imun ketika diberikan kepada orang-orang dengan tipe A, tipe B, atau tipe AB darah. Inilah mengapa sel-sel darah tipe O dapat diberikan kepada orang-orang dari golongan darah apa pun. Orang dengan darah tipe O disebut donor universal. Tetapi orang-orang dengan tipe O hanya dapat menerima darah tipe O.
Transfusi darah dan plasma harus dicocokkan untuk menghindari reaksi kekebalan. Sebelum ada yang menerima darah, darah dan orang yang menerimanya diuji dengan hati-hati untuk menghindari reaksi. Biasanya, suatu reaksi terjadi karena kesalahan klerikal yang menyebabkan seseorang menerima darah yang tidak sesuai.
Gejala
Berikut ini adalah gejala reaksi transfusi ABO yang tidak kompatibel:
- Nyeri punggung bawah
- Darah dalam urin
- Panas dingin
- Perasaan "azab yang akan datang"
- Demam
- Mual dan muntah
- Sesak napas
- Detak jantung meningkat
- Nyeri di tempat infus
- Sakit dada
- Pusing
- Bronkospasme (kejang otot yang melapisi paru-paru; menyebabkan batuk)
- Kulit kuning dan putih mata (jaundice)
- Gagal ginjal akut
- Tekanan darah rendah
- Koagulasi intravaskular diseminata (DIC)
Ujian dan Tes
Penyedia perawatan kesehatan akan melakukan pemeriksaan fisik. Tes darah biasanya akan menunjukkan:
- Tingkat bilirubin tinggi
- Hitung darah lengkap (CBC) menunjukkan kerusakan sel darah merah atau anemia
- Darah penerima dan donor tidak cocok
- Elevated lactate dehydrogenase (LDH)
- Nitrogen urea darah tinggi (BUN) dan kreatinin; dalam kasus cedera ginjal
- Waktu protrombin yang berkepanjangan atau waktu tromboplastin parsial (temuan DIC)
- Tes antiglobulin positif langsung (DAT)
Tes urin menunjukkan adanya hemoglobin karena kerusakan sel darah merah.
Pengobatan
Dalam hal terjadi reaksi, transfusi harus dihentikan segera. Perawatan mungkin juga termasuk:
- Obat yang digunakan untuk mengobati reaksi alergi (antihistamin)
- Obat-obatan yang digunakan untuk mengobati pembengkakan dan alergi (steroid)
- Cairan yang diberikan melalui vena (intravena)
- Obat-obatan untuk meningkatkan tekanan darah jika turun terlalu rendah
Outlook (Prognosis)
Ketidakcocokan ABO dapat menjadi masalah yang sangat serius yang dapat mengakibatkan kematian. Dengan perawatan yang tepat dan tepat waktu, pemulihan penuh diharapkan.
Kemungkinan Komplikasi
Komplikasi yang mungkin terjadi termasuk:
- Gagal ginjal
- Tekanan darah rendah membutuhkan perawatan intensif
- Kematian
Kapan Menghubungi Profesional Medis
Hubungi penyedia Anda jika Anda baru saja menjalani transfusi darah atau transplantasi dan Anda memiliki gejala ketidakcocokan ABO.
Pencegahan
Pengujian yang cermat terhadap golongan darah donor dan penerima sebelum transfusi atau transplantasi dapat mencegah masalah ini.
Nama Alternatif
Reaksi transfusi - hemolitik; Reaksi transfusi hemolitik akut; AHTR; Ketidakcocokan darah - ABO
Gambar
Bayi yang sakit kuning
Antibodi
Referensi
Kaide CG, Thompson LR. Terapi transfusi: darah dan produk darah. Dalam: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds. Prosedur Klinik Roberts dan Hedges dalam Pengobatan Darurat dan Perawatan Akut. Edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 28.
Manis JP. Komponen darah, skrining donor darah, dan reaksi transfusi. Dalam: Rifai N, ed. Tietz Textbook of Chemistry Klinis dan Diagnostik Molekuler. Edisi ke-6. St Louis, MO: Elsevier; 2018: bab 81.
Terapi komponen Nester T. Darah. Dalam: Kellerman RD, Bope ET, eds. Terapi Terkini Conn 2018. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2018: 371-377.
Tanggal Peninjauan 4/11/2018
Diperbarui oleh: Todd Gersten, MD, Hematologi / Onkologi, Spesialis Kanker & Lembaga Penelitian Florida, Wellington, FL. Ulasan disediakan oleh VeriMed Healthcare Network. Juga ditinjau oleh David Zieve, MD, MHA, Direktur Medis, Brenda Conaway, Direktur Editorial, dan A.D.A.M. Tim editorial.