Efek Samping Diphenhydramine pada Orang Tua atau Orang Tua

Isi

• Apa Diphenhydramine di Benadryl dan Pil Tidur "PM"?
• Apakah Diphenhydramine Bekerja Dengan Baik untuk Mengobati Insomnia?
• Efek Samping Serius Dengan Diphenhydramine Termasuk Demensia

Kesulitan jatuh atau tertidur yang terjadi dengan insomnia dapat menyebabkan banyak orang mencari solusi di lorong apotek. Penggunaan alat bantu tidur yang dijual bebas, terutama yang mengandung diphenhydramine (seperti Benadryl), relatif umum. Namun, ada beberapa alasan mengapa lansia dan lansia sebaiknya tidak menggunakan obat yang mengandung diphenhydramine untuk membantu tidur. Pelajari mengapa orang lanjut usia harus melewatkan penggunaan pil tidur yang mengandung zat tersebut karena risiko efek samping seperti kebingungan, demensia, retensi urin, dan pusing.

Apa Diphenhydramine di Benadryl dan Pil Tidur "PM"?

Diphenhydramine adalah bahan yang paling umum ditemukan dalam pil tidur yang dijual bebas. Ini adalah bahan utama dalam Benadryl, dan menyebabkan kantuk sebagai efek sampingnya. Oleh karena itu biasanya dimasukkan ke dalam persiapan "PM" yang digunakan untuk mengobati insomnia, termasuk: Tylenol PM, Advil PM, dan ZzzQuil.

Seperti doxylamine, bahan pil tidur terkait di Nyquil dan Unisom, diphenhydramine adalah obat antihistamin. Meredakan respons alergi dapat membantu. Ini juga menghambat jalur histaminergik di otak. Ini adalah jalur yang membentang dari batang otak ke seluruh otak. Mereka meningkatkan kesadaran. Oleh karena itu, obat-obatan yang menghalangi jalur dapat menyebabkan kantuk.

Apakah Diphenhydramine Bekerja Dengan Baik untuk Mengobati Insomnia?

Khasiat diphenhydramine tidak dipelajari dengan baik. Ada beberapa bukti bahwa, bila digunakan dalam jangka pendek (kurang dari 2 minggu), diphenhydramine dapat meningkatkan kontinuitas tidur. Dengan kata lain, tampaknya lebih sedikit terbangun di malam hari. Ini terkadang diukur dengan konsep yang disebut efisiensi tidur. Efisiensi tidur adalah jumlah total tidur dibagi dengan jumlah total waktu yang dihabiskan di tempat tidur. Seperti dilansir orang yang menggunakan obat tersebut, tampaknya membaik.

Waktu yang dibutuhkan untuk tertidur (disebut latensi tidur) atau jumlah total waktu yang dihabiskan untuk tidur tampaknya tidak meningkat secara serupa. Ini mungkin berhubungan dengan waktu yang dibutuhkan obat untuk mulai bekerja dan berapa lama obat tersebut bertahan di dalam tubuh. Secara umum, diphenhydramine aktif selama 4-6 jam dan sekitar setengahnya dihilangkan dalam 4-8 jam. Namun demikian, efek samping pagi hari seperti sisa kantuk atau mabuk dapat terjadi, meskipun biasanya membaik setelah penggunaan sekitar 4 hari di malam hari.

Dalam sebuah penelitian terhadap orang dewasa yang lebih tua, percobaan yang membandingkan penggunaan temazepam (Restoril) dan diphenhydramine menunjukkan penurunan dalam bangun tetapi tidak pada latensi tidur, total waktu tidur, atau kualitas tidur dengan penggunaan diphenhydramine. Pertimbangan penting dalam populasi ini adalah risiko efek samping yang serius.

Efek Samping Serius Dengan Diphenhydramine Termasuk Demensia

Ada bukti bahwa penggunaan diphenhydramine di antara orang dewasa yang lebih tua atau orang tua dapat menyebabkan efek samping yang serius. Efek ini dapat membuat Anda berpikir dua kali tentang penggunaannya.

Pertama, siapa yang dianggap sebagai orang dewasa yang lebih tua? Secara umum, ini termasuk orang yang berusia lebih dari 65 tahun.

Semakin tua seseorang, semakin besar risiko efek sampingnya. Orang dewasa yang lebih tua dapat mengalami efek samping yang sama seperti orang lain, tetapi mereka juga mungkin mengalami masalah tambahan.

Diphenhydramine menyebabkan beberapa efek samping umum yang meliputi kantuk dan penurunan waktu reaksi. Ini juga dapat menyebabkan pusing. Di antara orang lanjut usia dengan masalah kesehatan atau gangguan fisik lain, hal ini dapat menyebabkan jatuh atau kecelakaan. Ini lebih mungkin terjadi jika orang tersebut terbangun untuk buang air kecil di malam hari dan bangun.

Antihistamin seperti diphenhydramine dapat memiliki efek antikolinergik juga. Ini berarti bahwa obat tersebut bekerja pada bahan kimia pemberi sinyal yang disebut asetilkolin. Ini dapat memiliki konsekuensi penting. Salah satu yang lebih signifikan adalah gangguan kognitif, seperti yang mungkin terjadi dengan demensia atau delirium, yang dapat diidentifikasi sebagai kebingungan. Ada bukti yang berkembang bahwa penggunaan obat-obatan ini secara kronis dapat dikaitkan dengan perkembangan demensia jangka panjang.

Mungkin juga ada “efek pengeringan” sebagai hasilnya. Ini dapat bermanifestasi sebagai mulut kering, sembelit, penglihatan kabur, dan retensi urin. Retensi urin dapat meningkatkan risiko berkembangnya infeksi saluran kemih (ISK) atau memengaruhi fungsi ginjal.

Orang tua sebaiknya tidak menggunakan diphenhydramine jika mereka memiliki riwayat glaukoma sudut tertutup, sembelit, retensi urin, asma, atau penyakit hati yang parah. Mungkin ada efek jangka panjang pada memori yang meningkatkan risiko demensia. Mengingat risiko efek samping serius lainnya yang memengaruhi pemikiran dan keseimbangan, mungkin penting untuk menghindari penggunaan diphenhydramine secara umum.

Sebuah Kata Dari Sangat Baik

Untungnya, ada pilihan pengobatan lain yang tersedia untuk insomnia pada lansia dan lansia. Pil tidur tambahan dapat digunakan, tetapi terapi perilaku kognitif untuk insomnia (CBTI) mungkin merupakan pilihan terbaik tanpa risiko efek samping pengobatan. Jika ada, apnea tidur obstruktif harus diidentifikasi dan diobati, dan ini dapat membantu meringankan bangun dan mengakibatkan insomnia.