Isi
Narkolepsi selalu ditandai dengan rasa kantuk yang berlebihan di siang hari, tetapi ada gejala lain dan hasil tes yang digunakan untuk membedakan subtipe kondisinya. Ada dua jenis narkolepsi, tapi apa perbedaan antara narkolepsi tipe 1 dan tipe 2? Pelajari tentang perbedaan ini, termasuk peran cataplexy dan pengujian kadar hipokretin dalam cairan serebrospinal (CSF).Gejala Narkolepsi Dapat Membedakan Sub-Jenis
Kedua jenis narkolepsi termasuk kebutuhan yang tak tertahankan untuk tidur atau penyimpangan siang hari ke dalam tidur. Tanpa kantuk, narkolepsi bukanlah diagnosis yang tepat. Ada beberapa gejala terkait lainnya, dan beberapa di antaranya dapat membantu membedakan subtipe.
Ada dua jenis narkolepsi tipe 1 dan tipe 2. Tipe 1 mungkin termasuk adanya gejala cataplexy. Cataplexy didefinisikan sebagai lebih dari satu episode singkat, biasanya hilangnya tonus otot secara tiba-tiba secara simetris dengan kesadaran yang tertahan. Kelemahan ini bisa dipicu oleh emosi yang kuat, emosi ini biasanya positif; misalnya, cataplexy dapat dikaitkan dengan tawa. Kelemahan mungkin melibatkan wajah, lengan, atau kaki. Beberapa penderita narkolepsi akan memiliki kelopak mata yang turun, mulut terbuka, lidah menonjol, atau kepala terayun-ayun. Beberapa orang bisa jatuh ke tanah selama serangan cataplexy.
Kedua jenis narkolepsi juga mungkin termasuk kelumpuhan tidur dan halusinasi hipnagogik. Tidur terfragmentasi di malam hari juga sering terjadi pada kedua kondisi tersebut.
Peran Pengujian Hypocretin dan MSLT
Pengujian khusus juga dapat digunakan untuk membedakan antara dua sub-jenis narkolepsi. Kantuk di siang hari yang berlebihan ditentukan berdasarkan hasil tes latensi tidur berganda (MSLT). Tes ini mengikuti studi tidur standar dan mencakup empat atau lima kesempatan tidur siang yang terjadi pada interval 2 jam. Subjek diberi kesempatan untuk tidur, dan penderita narkolepsi rata-rata akan tertidur dalam waktu kurang dari 8 menit. Selain itu, tidur REM akan terjadi dalam waktu 15 menit sejak awal tidur setidaknya dalam dua kesempatan tidur siang.
Selain itu, pengujian kadar hipokretin dalam cairan CSF sebagai bagian dari tusukan lumbal dapat mengungkap. Jika kadarnya diukur kurang dari 110 pg / mL, ini konsisten dengan diagnosis narkolepsi tipe 1. Jika kadarnya normal (atau tidak diukur) dan cataplexy tidak ada, narkolepsi tipe 2 didiagnosis jika MSLT positif. Jika kadar hipokretin diukur menjadi abnormal kemudian, atau jika cataplexy kemudian berkembang, diagnosis dapat ditegakkan diubah menjadi tipe 1.
Meskipun narkolepsi adalah kondisi yang langka, narkolepsi terjadi cukup umum, dengan tipe 1 mempengaruhi sekitar satu dari 5.000 orang. Diagnosis harus dibuat oleh spesialis tidur yang mampu menerapkan pengujian yang tepat dan kemudian memberikan pengobatan yang efektif.
Jika Anda khawatir Anda mungkin memiliki gejala narkolepsi, carilah evaluasi lebih lanjut oleh ahli tidur yang dapat memberikan perawatan dan dukungan yang Anda butuhkan.