Isi
- Apa itu scan perfusi miokard stres?
- Mengapa saya memerlukan pemindaian perfusi miokard stres?
- Apa resiko dari stress scan myocardial perfusion?
- Bagaimana saya mempersiapkan pemindaian perfusi miokard stres?
- Apa yang terjadi selama pemindaian perfusi miokard stres?
- Apa yang terjadi setelah stress scan perfusi miokard?
Apa itu scan perfusi miokard stres?
Perfusi miokard adalah tes pencitraan. Ini juga disebut uji stres nuklir. Ini dilakukan untuk menunjukkan seberapa baik darah mengalir melalui otot jantung. Ini juga menunjukkan seberapa baik otot jantung memompa. Misalnya, setelah serangan jantung, mungkin dilakukan untuk menemukan area otot jantung yang rusak. Tes ini dapat dilakukan selama istirahat dan saat Anda berolahraga.
Pemindaian perfusi miokard menggunakan sejumlah kecil zat radioaktif, yang disebut pelacak radioaktif. Pelacak berjalan melalui aliran darah dan diserap oleh otot jantung yang sehat. Pada pemindaian, area di mana pelacak telah diserap terlihat berbeda dari area yang tidak menyerapnya. Area yang rusak atau tidak memiliki aliran darah yang baik tidak menyerap pelacak. Area yang rusak bisa disebut "titik dingin" atau "cacat".
Pemindaian perfusi miokard stres menilai aliran darah ke otot jantung saat mengalami stres. Jantung biasanya "stres" karena olahraga. Tapi, jika Anda tidak bisa berolahraga, jantung bisa stres dengan meminum obat tertentu yang meningkatkan detak jantung atau melebarkan pembuluh darah seperti yang terjadi saat berolahraga.
Setelah pelacak radioaktif disuntikkan, digunakan jenis kamera khusus yang dapat mendeteksi energi radioaktif dari luar tubuh. Kamera mengambil gambar jantung selama stres dan kemudian saat istirahat. Kedua set gambar tersebut dibandingkan.
Prosedur terkait lainnya yang dapat digunakan untuk mendiagnosis gangguan jantung termasuk olahraga dan elektrokardiogram istirahat (EKG atau EKG), monitor Holter, ECG rata-rata sinyal, kateterisasi jantung, rontgen dada, computed tomography (CT scan) dada, ekokardiografi, studi elektrofisiologi, magnetic resonance imaging (MRI) jantung, angiografi radionuklida, dan CT scan jantung.
Mengapa saya memerlukan pemindaian perfusi miokard stres?
Dokter Anda mungkin memesan pemindaian perfusi miokard stres untuk:
Nyeri dada, baik yang baru muncul atau terjadi selama beberapa hari atau lebih
Untuk mendiagnosis penyakit arteri koroner (CAD), yaitu penyempitan pembuluh darah koroner
Setelah serangan jantung (infark miokard, atau MI) untuk menilai kerusakan otot jantung
Untuk menilai aliran darah ke area otot jantung setelah operasi bypass arteri koroner, angioplasti, atau pemasangan stent.
Mungkin ada alasan lain bagi penyedia layanan kesehatan Anda untuk merekomendasikan pemindaian perfusi miokard stres.
Apa resiko dari stress scan myocardial perfusion?
Risiko pemindaian mungkin termasuk:
Bagian latihan dari tes dapat menyebabkan irama jantung abnormal yang jarang terjadi, nyeri dada, atau serangan jantung karena tekanan pada jantung yang disebabkan oleh latihan tersebut.
Jarum yang digunakan untuk memasukkan infus dapat menyebabkan rasa sakit. Injeksi pelacak radioaktif dapat menyebabkan sedikit ketidaknyamanan. Reaksi alergi terhadap pelacak jarang terjadi.
Jika jantung Anda stres menggunakan obat, Anda mungkin merasa cemas, pusing, mual, gemetar, atau sesak napas atau nyeri dada untuk waktu yang singkat.
Anda mungkin ingin bertanya kepada penyedia layanan kesehatan Anda tentang jumlah radiasi yang digunakan selama prosedur dan risiko yang terkait dengan situasi khusus Anda.
Mungkin ada risiko lain tergantung pada kondisi medis spesifik Anda. Pastikan penyedia layanan kesehatan Anda tahu tentang semua kondisi medis Anda.
Buat daftar pertanyaan yang Anda miliki tentang prosedur tersebut. Pastikan untuk mendiskusikan pertanyaan-pertanyaan ini dengan penyedia layanan kesehatan Anda sebelum prosedur. Bawalah seorang anggota keluarga atau teman ke janji temu untuk membantu Anda mengingat pertanyaan dan kekhawatiran Anda.
Faktor-faktor tertentu dapat mengganggu atau mempengaruhi hasil tes ini. Ini termasuk:
Penggunaan obat-obatan yang mengandung teofilin
Asupan kafein dalam waktu 48 jam setelah prosedur
Merokok atau menggunakan segala bentuk tembakau dalam waktu 48 jam setelah prosedur
Obat jantung tertentu, seperti yang memperlambat detak jantung
Bagaimana saya mempersiapkan pemindaian perfusi miokard stres?
TOLONG DICATAT: Faktor atau kondisi tertentu dapat mengganggu atau mempengaruhi hasil tes. Ini termasuk, namun tidak terbatas pada, berikut ini:
Obat yang mengandung teofilin
Kafein dalam 24 jam setelah prosedur
Obat nitrat
Obat yang memperlambat detak jantung
Beri tahu dokter Anda dan kapan Anda menjadwalkan pemeriksaan jika Anda memiliki alat pacu jantung
TINDAKAN PENCEGAHAN: Jika Anda sedang hamil atau merasa hamil, harap tanyakan kepada dokter Anda sebelum menjadwalkan ujian. Kami akan mendiskusikan pilihan lain dengan Anda dan dokter Anda.
MENYUSUI: Jika Anda menyusui, Anda harus memberi tahu penyedia layanan kesehatan Anda karena risiko ASI terkontaminasi dengan pelacak.
PAKAIAN: Anda mungkin diminta untuk berganti ke gaun pasien. Sebuah gaun akan disediakan untukmu. Loker disediakan untuk mengamankan barang-barang pribadi Anda. Harap lepaskan semua tindikan dan tinggalkan semua perhiasan dan barang berharga di rumah. Rencanakan untuk mengenakan pakaian yang longgar dan nyaman untuk sesi latihan, serta sepasang sepatu yang nyaman.
MAKAN MINUM: Puasa mungkin diperlukan sebelum prosedur. Dokter Anda akan memberi petunjuk berapa lama Anda harus menahan makanan dan / atau cairan.
Jika Anda dijadwalkan untuk pemindaian perfusi miokard farmakologis, Anda harus menghindari penggunaan obat apa pun yang mengandung teofilin atau kafein. Kopi, bahkan tanpa kafein, tidak diperbolehkan, karena mengandung beberapa kafein. Obat untuk asma mungkin mengandung teofilin. Jika Anda menderita asma, beri tahu dokter Anda. Obat teofilin harus dihentikan 48 jam sebelum tes. Pengobatan yang mengandung kafein dan semua makanan dan minuman yang mengandung kafein harus ditahan selama 12 sampai 24 jam. Beberapa obat bebas yang mengandung kafein termasuk Anacin, Excedrin dan NoDoz. Konsultasikan dengan dokter Anda untuk instruksi spesifik.
ALERGI: Beri tahu ahli radiologi atau ahli teknologi jika Anda alergi atau sensitif terhadap obat-obatan, pewarna kontras atau yodium. Injeksi radiotracer dapat menyebabkan sedikit ketidaknyamanan. Reaksi alergi terhadap radiotracer jarang terjadi, tetapi dapat terjadi.
OBAT: Mohon bawa daftar semua obat (resep dan obat bebas) dan suplemen herbal yang Anda pakai.
Berdasarkan kondisi medis Anda, dokter Anda mungkin meminta persiapan khusus lainnya.
Apa yang terjadi selama pemindaian perfusi miokard stres?
Anda mungkin menjalani pemindaian perfusi miokard stres saat rawat jalan atau sebagai bagian dari masa tinggal Anda di rumah sakit. Prosedur dapat bervariasi tergantung pada kondisi Anda dan praktik penyedia layanan kesehatan Anda.
Umumnya, pemindaian perfusi miokard stres mengikuti proses ini:
Anda akan diminta untuk melepas perhiasan atau benda lain yang dapat mengganggu prosedur.
Jika Anda diminta untuk melepas pakaian Anda, Anda akan diberi gaun untuk dikenakan.
Jalur intravena (IV) akan dimulai di tangan atau lengan Anda.
Anda akan disambungkan ke mesin elektrokardiogram (EKG) dengan timah yang menempel pada kulit Anda dan manset tekanan darah akan dipasang di lengan Anda.
Latihan scan perfusi miokard:
Anda akan berolahraga di atas treadmill. Intensitas latihan akan ditingkatkan secara bertahap dengan meningkatkan kecepatan treadmill.
Detak jantung dan tekanan darah Anda akan dipantau. Setelah Anda mencapai titik latihan maksimal (ditentukan oleh penyedia layanan kesehatan berdasarkan detak jantung dan usia Anda), pelacak radioaktif akan disuntikkan ke saluran infus Anda.
Setelah pelacak disuntikkan, Anda akan terus berolahraga selama beberapa menit.
Anda kemudian akan ditempatkan ke dalam pemindai jantung sehingga gambar dapat diambil.
Pemindaian perfusi miokard farmakologis:
Anda tidak akan berolahraga di atas treadmill. Sebagai gantinya, Anda akan berbaring di atas meja di pemindai jantung sementara obat disuntikkan ke IV Anda.
Denyut jantung dan tekanan darah Anda akan dipantau.
Pelacak akan disuntikkan ke saluran infus Anda.
Prosedur penyelesaian, kedua metode:
Jika Anda memiliki gejala seperti pusing, nyeri dada, sesak napas ekstrem, atau kelelahan parah pada titik mana pun selama prosedur, beri tahu penyedia layanan kesehatan atau ahli teknologi.
Anda akan berbaring di atas meja sementara gambar hati Anda diambil. Sekitar 10 hingga 60 menit (tergantung pada jenis pelacak yang digunakan) setelah pelacak disuntikkan, kamera gamma akan mulai mengambil gambar hati Anda. Dalam jenis tes khusus yang disebut SPECT (single photon emission computed tomography), pemindai berputar di sekitar Anda saat mengambil gambar. Meja tersebut meluncur ke dalam lubang pemindai, yang merupakan mesin besar berbentuk donat.
Lengan Anda akan diletakkan di atas bantal di atas kepala Anda. Anda harus berbaring diam saat gambar diambil, karena gerakan dapat mempengaruhi kualitas gambar.
Setelah pemindaian selesai, Anda mungkin diizinkan meninggalkan area tersebut, tetapi harus kembali untuk pemindaian kedua. Pemindaian set kedua akan dilakukan 3 hingga 6 jam setelah set pertama. Selama waktu ini, Anda tidak akan diizinkan untuk makan atau menggunakan tembakau dan akan diizinkan minum air atau cairan tanpa kafein / non-kalori secara terbatas. Dalam beberapa kasus, penyedia layanan kesehatan Anda mungkin memutuskan untuk meminta Anda kembali pada hari lain untuk pemindaian kedua.
Pemindaian set kedua akan mirip dengan set pertama, tetapi Anda tidak perlu berolahraga atau mendapatkan obatnya. Anda akan berbaring di atas meja seperti sebelumnya saat pemindai mengambil gambar hati Anda.
Setelah pemindaian kedua selesai, saluran infus akan dihapus, dan Anda akan diizinkan untuk pergi, kecuali penyedia layanan kesehatan Anda memberi tahu Anda secara berbeda.
Apa yang terjadi setelah stress scan perfusi miokard?
Bergerak perlahan saat bangun dari meja pemindai untuk menghindari pusing atau pusing karena berbaring telentang selama prosedur berlangsung.
Minumlah banyak cairan dan sering-seringlah mengosongkan kandung kemih selama 24 hingga 48 jam setelah tes. Ini membantu membersihkan pelacak radioaktif yang tersisa dari tubuh Anda.
Situs IV akan diperiksa apakah ada tanda-tanda kemerahan atau bengkak. Jika Anda merasakan nyeri, kemerahan, atau bengkak di bagian infus setelah Anda kembali ke rumah, beri tahu penyedia layanan kesehatan Anda. Ini mungkin merupakan tanda infeksi atau jenis reaksi lain.
Penyedia layanan kesehatan Anda mungkin memberikan instruksi lain setelah prosedur, tergantung pada situasi khusus Anda. Jika pemindaian perfusi menunjukkan bahwa Anda mungkin menderita penyakit jantung yang serius atau mengancam nyawa, penyedia layanan kesehatan Anda mungkin akan berbicara dengan Anda tentang prosedur kardiovaskular pada hari yang sama.