Isi
- Faktor yang Berhubungan dengan Kematian Anak karena Asma
- Mengetahui Kapan Mencari Perawatan Mendesak
- Faktor Risiko Kematian Terkait Asma
- Mengurangi Risiko pada Anak Dengan Asma
Meskipun ada perubahan haluan, angka rawat inap pada anak-anak dengan asma tetap jauh lebih tinggi daripada orang dewasa. Hal yang sama berlaku untuk tingkat perawatan darurat, rawat jalan, dan jumlah serangan parah. Satu-satunya ukuran di mana orang dewasa melebihi anak-anak adalah angka kematian, dan itu hal yang positif.
Pada tahun 2007, misalnya, meskipun mengalami lebih banyak serangan secara keseluruhan (57 persen vs. 51 persen), hanya 185 anak yang meninggal karena asma tahun itu dibandingkan dengan 3.262 orang dewasa. Alasan kami banyak, termasuk tingkat penyakit paru-paru yang lebih tinggi pada orang dewasa dan pengawasan medis yang lebih dekat pada anak-anak pada umumnya.
Tapi, pada saat dalam sejarah ketika kematian terkait asma hampir seluruhnya dapat dicegah, bahkan 185 kematian terlalu banyak. Dan, tragisnya, banyak dari kematian ini tidak begitu terkait dengan tingkat keparahan serangan dan lebih pada bagaimana serangan itu ditangani.
Faktor yang Berhubungan dengan Kematian Anak karena Asma
Angka kejadian asma pada anak tidak merata. Penelitian telah menunjukkan bahwa anak-anak Afrika-Amerika berpenghasilan rendah tidak hanya memiliki tingkat asma yang lebih tinggi bila dibandingkan dengan anak-anak kulit putih, mereka juga memiliki tingkat kematian terkait asma tertinggi. Ada penjelasan sebab-akibat untuk perbedaan ras ini:
- Keluarga miskin kurang memiliki akses ke perawatan kesehatan, termasuk perawatan khusus asma.
- Polutan lingkungan cenderung lebih tinggi di masyarakat berpenghasilan rendah.
- Kondisi hidup yang penuh sesak dapat menyebabkan peningkatan paparan alergen dan infeksi, yang menyebabkan eksaserbasi yang lebih besar.
Statistik saat ini juga menunjukkan bahwa hanya sepertiga dari kematian anak terjadi di rumah sakit. Ini menunjukkan bahwa keluarga memiliki sedikit atau tidak ada akses ke rawat inap atau perawatan darurat atau memiliki sedikit ide untuk mengidentifikasi atau mengobati eksaserbasi yang berpotensi mematikan.
Selain itu, akses pengobatan yang tidak konsisten hanya meningkatkan kemungkinan dan frekuensi serangan ini. Ini adalah lingkaran setan yang menempatkan anak-anak kita yang paling rentan pada risiko terbesar.
Mengetahui Kapan Mencari Perawatan Mendesak
Tak satu pun dari statistik ini yang menunjukkan bahwa ras dan kemiskinan adalah satu-satunya faktor yang menempatkan anak pada risiko. Pada akhirnya, risiko yang sama akan berlaku untuk setiap anak yang asma tidak terkontrol, baik karena perawatan yang tidak konsisten, penggunaan obat penyelamat yang kurang, dan kegagalan / ketidakmampuan untuk menghindari pemicu lingkungan.
Ada juga fakta sederhana bahwa beberapa anak penderita asma lebih sakit daripada yang lain. Pada anak-anak ini, yang mungkin terlalu akrab dengan ruang gawat darurat dan kunjungan rumah sakit, momok yang parah, bahkan serangan yang fatal mungkin tampak seperti kemungkinan yang sangat nyata. Tapi, bahkan untuk anak-anak ini, kematian lebih terkait dengan gejala yang terlewat dan / atau penundaan perawatan daripada yang lainnya.
Menurut penelitian:
- Antara 80 persen dan 85 persen anak yang meninggal karena asma memiliki gejala yang progresif mulai dari 12 jam hingga beberapa minggu sebelum kematian mereka.
- Sebaliknya, kurang dari satu dari lima meninggal karena serangan akut mendadak dalam waktu enam jam setelah gejala berkembang.
Hal ini memberi tahu kita bahwa kematian cenderung tidak muncul "tiba-tiba", melainkan dalam jangka waktu di mana pengobatan biasanya dapat dicari. Ini tidak berarti bahwa orang tua berpuas diri; ini hanya menjelaskan bahaya yang ditimbulkan oleh perawatan kesehatan yang tidak memadai pada anak dengan asma yang parah.
Faktor Risiko Kematian Terkait Asma
Sebenarnya hanya ada sedikit penelitian yang tersedia tentang faktor risiko yang terkait dengan kematian akibat asma pada anak, sebagian karena kematian cenderung lebih sering terjadi pada orang dewasa. Dengan demikian, ada faktor risiko yang meningkatkan risiko kematian pada siapa pun yang hidup dengan asma berat:
- Riwayat kejadian asma yang hampir fatal sebelumnya
- Gejala asma yang sering dan parah
- Asma yang tidak terkontrol dengan peningkatan sesak napas, gangguan tidur, dan penggunaan inhaler penyelamat yang sering
- Serangan asma berat sebelumnya yang membutuhkan intubasi atau masuk ke perawatan intensif
- Dua atau lebih masuk rumah sakit terkait asma atau tiga atau lebih kunjungan ruang gawat darurat terkait asma
- Menggunakan dua atau lebih tabung bronkodilator kerja pendek dalam satu bulan
- Masalah kesehatan yang terjadi bersamaan seperti penyakit jantung bawaan atau penyakit paru-paru
- Ras Afrika Amerika
- Kemiskinan dan kurangnya akses perawatan kesehatan
Mengurangi Risiko pada Anak Dengan Asma
Bahkan ketika dihadapkan pada eksaserbasi yang parah dan / atau sering, risiko kematian sebagian besar dapat dihapus dengan merumuskan rencana tindakan asma yang jelas dan menjaganya dengan waspada.
Ini termasuk penggunaan rutin peak flow meter (PFM) bahkan saat asma anak tampaknya sudah terkendali. Bukan hal yang aneh, misalnya, mendengar anak-anak berkata bahwa mereka "tidak membutuhkannya lagi" karena mereka "merasa baik-baik saja". Itu bukan intinya. Intinya adalah membuat penggunaannya begitu rutin sehingga menjadi bagian yang melekat dari manajemen daripada sesuatu yang Anda raih dalam krisis.
Sikap yang sama berlaku untuk Anda sebagai orang tua. Tentunya, sebagai pengasuh, adalah adil untuk berharap bahwa anak-anak kita suatu hari akan sembuh dari asma mereka. Tetapi penting untuk tidak memahami tanda-tanda perbaikan sebagai bukti perubahan haluan. Bekerja samalah dengan dokter Anda dan terus pantau kondisi anak Anda.Itu termasuk vaksinasi flu tahunan, kunjungan dokter rutin, dan menghindari pemicu asma dalam kehidupan sehari-hari Anda.
Dengan demikian, Anda akan lebih siap menghadapi serangan yang parah jika terjadi dan secara naluriah akan tahu kapan waktunya untuk bertindak dan mencari perawatan darurat.