Isi
- Apakah anak kembar berbagi plasenta dan kantung ketuban?
- Apakah saya perlu menggandakan asupan kalori saya selama kehamilan kembar?
- Apakah saya perlu mengonsumsi vitamin prenatal yang berbeda untuk anak kembar?
- Apakah saya perlu mengunjungi dokter saya lebih sering?
- Apakah saya harus menemui spesialis pengobatan ibu-janin untuk kehamilan kembar?
- Apakah semua kehamilan kembar melahirkan prematur?
- Bisakah tirah baring mengurangi risiko kelahiran prematur?
- Apakah persalinan dan melahirkan berbeda secara signifikan dengan bayi kembar?
Diperiksa oleh:
Jeanne S. Sheffield, M.D.
Jika Anda mengharapkan anak kembar, Anda tahu bahwa Anda membutuhkan dua dari segalanya untuk registri Anda. Tetapi bagaimana dengan tetap sehat selama kehamilan Anda? Apakah Anda perlu menggandakan asupan makanan, penambahan berat badan, dan kunjungan ke dokter? Mengenai bayi, apakah ada dua plasenta dan dua kantung ketuban, atau dapatkah mereka berbagi ini?
Spesialis kedokteran ibu-janin Johns Hopkins Jeanne Sheffield menjawab delapan pertanyaan yang sering diajukan.
Apakah anak kembar berbagi plasenta dan kantung ketuban?
Sementara beberapa bayi kembar mungkin berbagi plasenta dan kantung ketuban, itu tidak terjadi pada sebagian besar kehamilan. Berikut tiga kemungkinan utama yang ada:
- Dua plasenta dan dua kantung ketuban. Kehamilan kembar dengan dua plasenta dan dua kantung ketuban merupakan kehamilan kembar yang optimal, karena setiap bayi memiliki sumber nutrisi dan selaput pelindungnya sendiri.
- Satu plasenta dan dua kantung ketuban. Pada kehamilan dengan satu plasenta dan dua kantung ketuban, Anda pasti akan memiliki anak kembar identik. Selain itu, jika bayi Anda berbagi plasenta, ada risiko komplikasi yang lebih besar, seperti sindrom transfusi kembar-ke-kembar. Dokter Anda akan memantau kehamilan Anda dengan cermat untuk memeriksa potensi masalah.
- Satu plasenta dan satu kantung ketuban. Ini adalah jenis kehamilan kembar yang paling berisiko dan paling langka. Komplikasi janin dapat timbul karena kusutnya tali pusat atau ketidakseimbangan nutrisi, darah, atau sistem pendukung kehidupan penting lainnya.
Apakah saya perlu menggandakan asupan kalori saya selama kehamilan kembar?
Kesalahpahaman umum seputar kehamilan kembar adalah bahwa Anda perlu menggandakan asupan kalori untuk memberi bayi Anda nutrisi yang cukup. Namun, pedoman nutrisi kehamilan tidak hanya berdasarkan pada jumlah bayi yang Anda kandung. Sebaliknya, mereka didasarkan pada indeks massa tubuh Anda saat Anda hamil.
Dokter Anda akan membuat rekomendasi individual berdasarkan berat awal Anda. Rata-rata, diperkirakan kebutuhan kalori wanita akan meningkat sekitar 40 persen untuk kehamilan kembar. Namun, yang paling penting adalah wanita makan sesehat mungkin.
Apakah saya perlu mengonsumsi vitamin prenatal yang berbeda untuk anak kembar?
Jika Anda hamil anak kembar, Anda harus mengonsumsi vitamin prenatal yang sama dengan yang Anda konsumsi untuk kehamilan apa pun, tetapi dokter Anda akan merekomendasikan asam folat dan zat besi ekstra. Asam folat tambahan dan zat besi ekstra akan membantu menangkal anemia defisiensi zat besi, yang lebih umum terjadi saat Anda hamil anak kembar.
Apakah saya perlu mengunjungi dokter saya lebih sering?
Meskipun setiap kehamilan berbeda, kebanyakan wanita yang mengandung bayi kembar akan lebih sering melakukan kunjungan pranatal dibandingkan wanita yang hanya mengandung satu bayi. Jika anak kembar Anda berbagi satu plasenta, Anda secara otomatis akan memiliki jadwal pemantauan yang lebih sering.
Jika kehamilan Anda tidak mengalami komplikasi, kunjungan prenatal Anda mungkin tidak jauh berbeda dari kehamilan tunggal hingga Anda mencapai akhir trimester kedua. Pada saat itu, Anda akan lebih sering terlihat karena ada risiko pre-eklamsia dan persalinan prematur yang lebih tinggi.
Apakah saya harus menemui spesialis pengobatan ibu-janin untuk kehamilan kembar?
Spesialis kedokteran ibu-janin melihat kehamilan berisiko tinggi, tetapi tidak semua kehamilan kembar termasuk dalam kategori ini.
Untuk menemukan penyedia perawatan terbaik untuk bayi kembar Anda, pastikan bahwa dokter merasa nyaman dalam menangani bayi kembar, termasuk persalinan kembar pervaginam daripada hanya menawarkan operasi caesar (operasi caesar) untuk persalinan.
Apakah semua kehamilan kembar melahirkan prematur?
Sedikit lebih dari setengah kehamilan kembar berakhir dengan kelahiran prematur (sebelum 37 minggu). Sementara 40 minggu adalah masa gestasi penuh dari rata-rata kehamilan, sebagian besar kehamilan kembar dilahirkan sekitar 36 minggu (kisaran 32-38 minggu tergantung pada jenis kehamilan kembar).
Sayangnya, mencegah persalinan prematur dengan kehamilan ganda lebih menantang dibandingkan dengan kehamilan tunggal karena intervensi yang digunakan pada kehamilan tunggal tidak efektif dengan kehamilan ganda.
Bisakah tirah baring mengurangi risiko kelahiran prematur?
Data ilmiah menunjukkan bahwa tirah baring tidak mencegah persalinan prematur. Faktanya, tirah baring dapat meningkatkan risiko penggumpalan darah dan memiliki konsekuensi finansial dan sosial yang negatif.
Meskipun tirah baring tidak diresepkan sesering dulu, dokter Anda mungkin menyarankan untuk mengurangi tingkat aktivitas Anda jika Anda menunjukkan tanda-tanda persalinan dini pada akhir trimester kedua atau di awal trimester ketiga.
Apakah persalinan dan melahirkan berbeda secara signifikan dengan bayi kembar?
Persalinan umumnya sama baik Anda akan melahirkan satu atau dua bayi. Selama persalinan adalah saat segalanya berbeda secara signifikan.
Ketika tiba waktunya untuk melahirkan anak kembar Anda, Anda akan pergi ke ruang operasi bahkan jika Anda melahirkan secara normal. Ini adalah tindakan pencegahan keamanan yang dikenal sebagai pengaturan ganda. Setelah persalinan pervaginam untuk bayi pertama, ada risiko kecil terjadinya operasi caesar darurat untuk bayi kedua. Ada juga kemungkinan kembar kedua dilahirkan sungsang, yang merupakan bentuk persalinan pervaginam yang aman jika dokter kandungan berpengalaman dalam jenis persalinan ini.
Dari wanita yang melahirkan anak kembar di atas 32 minggu, hanya sekitar 4 persen yang mencoba persalinan pervaginam yang akan menjalani persalinan gabungan pervaginam dan sesar. Meskipun tidak terlalu sering terjadi, dengan melahirkan kedua bayi di ruang operasi, dokter lebih siap untuk melindungi kesehatan ibu dan bayinya.
Meskipun kehamilan anak kembar bisa sangat berbeda, dokter Anda akan memperlakukan kehamilan Anda seperti kehamilan lainnya kecuali jika terjadi komplikasi.