Isi
Tuberkulosis (TB) adalah penyakit menular melalui udara yang disebabkan olehMycobacterium tuberculosis, bakteri yang tumbuh dan membelah di dalam sel. Infeksi, yang dimulai di paru-paru, menyebabkan nodul yang dikenal sebagai tuberkel, atau Ghon focii, yaitu bintik-bintik yang ditinggalkan oleh jaringan mati yang terinfeksi. Seiring waktu, penyakit ini dapat menyebar ke area lain di paru-paru dan area jaringan paru yang lebih luas bisa mati, menyebabkan gigi berlubang. Bakteri juga bisa menyebar ke organ lain, termasuk ginjal, otak, dan tulang belakang.Antibiotik digunakan untuk tuberkulosis, meskipun pengobatan tidak selalu sederhana atau efektif. TB bukanlah sesuatu yang biasanya divaksinasi di Amerika Serikat dan bisa berakibat fatal jika tidak diobati.
Sejarah Singkat
TB telah ada selama puluhan ribu tahun. Itu sering disebut "konsumsi" karena dapat menyebabkan penurunan berat badan yang dramatis. Sebelum tahun 1940-an, ketika antibiotik streptomisin tersedia, tidak banyak yang dapat dilakukan untuk penyakit tersebut. Udara segar, nutrisi yang baik, dan sinar matahari dianggap membantu tetapi tidak selalu berhasil. Dalam beberapa kasus, dokter berusaha mengangkat paru-paru yang sakit. Dari abad ke-17 hingga abad ke-19, diyakini bahwa satu dari lima orang meninggal karena TBC.
Masih menjadi pembunuh utama di seluruh dunia, tuberkulosis kurang lazim di Amerika Serikat daripada sebelumnya. Menurut Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC), 9.029 kasus baru TB dilaporkan di Amerika Serikat pada tahun 2018.
Gejala Tuberkulosis
Ketika orang yang sehat terinfeksi TBC, sel sistem kekebalannya biasanya akan menutup infeksi dan menyebabkan bakteri TBC menjadi bentuk tidak aktif yang tidak menimbulkan gejala dan tidak menular; ini dikenal sebagai infeksi TB laten. Dimungkinkan untuk hidup dengan TB laten tanpa mengembangkan bentuk aktif penyakitnya.
Namun, jika sistem kekebalan melemah, infeksi dapat menjadi aktif, menyebabkan gejala dan penyakit menular. Sekitar 5% sampai 10% orang yang terinfeksi yang tidak menerima pengobatan untuk infeksi TB laten akan mengembangkan penyakit TB pada suatu waktu dalam hidup mereka.
Gejala khas dari TB aktif adalah batuk parah yang menghasilkan dahak berwarna darah dan dapat berlangsung selama tiga minggu atau lebih. Gejala lain termasuk nyeri dada, kelelahan, kehilangan nafsu makan, penurunan berat badan, demam, menggigil, dan keringat malam.
Gejala TuberkulosisPenyebab
Tuberkulosis adalah penyakit yang ditularkan melalui udara, menyebar terutama melalui tetesan yang dilepaskan ke udara setelah orang yang tertular batuk, meludah, atau bersin. Risiko infeksi paling besar terjadi pada mereka yang menghabiskan waktu lama di lingkungan tertutup - seperti pesawat terbang, bus, atau tempat tinggal kecil - dengan orang yang terinfeksi.
TB merupakan masalah kesehatan yang serius di banyak negara, terutama di negara berkembang. Penyakit ini disebut sebagai “penyakit kemiskinan” karena lebih umum terjadi di tempat-tempat dengan kondisi sosial ekonomi yang menantang yang mengarah pada kehidupan yang padat, kekurangan gizi, dan banyak lagi. Meskipun tuberkulosis kurang lazim di Amerika Serikat, penyakit ini tetap menjadi masalah di rumah sakit, penjara, dan tempat penampungan tunawisma, di mana kondisi ramai terjadi.
Mereka yang sistem kekebalannya lemah sangat berisiko terhadap TB. Ini termasuk anak-anak, orang tua, mereka yang menderita penyakit atau kondisi yang membahayakan kekebalan (seperti HIV), mereka yang menggunakan obat-obatan penekan kekebalan (seperti dalam pengobatan penyakit autoimun atau setelah transplantasi organ), dan orang-orang yang menjalani pengobatan kanker.
Penyebab dan Faktor Risiko TuberkulosisDiagnosa
Jika Anda mencurigai bahwa Anda menderita TB aktif, hubungi penyedia layanan kesehatan Anda untuk mengatur tes TB. Yang paling umum digunakan adalah tes kulit Mantoux, yang dilakukan dengan menyuntikkan turunan protein yang dimurnikan dari mycobacterium tuberkulosis di bawah kulit lengan bawah Anda. Jika Anda memiliki reaksi kekebalan, pembengkakan akan terjadi di tempat suntikan dalam dua hingga tiga hari.
Kadang-kadang tes kulit mungkin diberikan terlalu cepat setelah terpapar bakteri (sebelum delapan sampai 10 minggu) untuk respon imun berkembang. Jika hasil tes Anda positif, Anda akan menjalani tes lebih lanjut, termasuk rontgen dada dan kultur bakteri atau pemeriksaan mikroskopis untuk batuk berdahak (dahak).
Ada juga tes darah yang digunakan untuk mendiagnosis TB, yang dikenal sebagai tes pelepasan interferon-gamma (interferon-gamma release assays / IGRA), meskipun tes tersebut tidak sering digunakan.
Bagaimana Tuberkulosis DidiagnosisPengobatan
Tuberkulosis diobati dengan antibiotik. Perawatan biasanya terdiri dari enam hingga delapan minggu dari kombinasi empat obat, diikuti dengan dua obat selama 18 minggu, dengan total durasi enam hingga sembilan bulan. Cara yang tepat yang diresepkan untuk Anda tergantung pada kasus dan kesehatan Anda secara keseluruhan. .
Panduan Diskusi Dokter Tuberkulosis
Dapatkan panduan cetak kami untuk janji dengan dokter Anda berikutnya untuk membantu Anda mengajukan pertanyaan yang tepat.
Sangatlah penting untuk mengikuti petunjuk dokter Anda untuk pengobatan TBC, bahkan setelah gejala mereda. Antibiotik lengkap diperlukan untuk membunuh semua bakteri TBC. Kegagalan menyelesaikan pengobatan lengkap dapat menyebabkan pengobatan yang tidak efektif, durasi penyakit yang lebih lama, dan TB yang resistan terhadap antibiotik, pilihan pengobatan yang kurang efektif dan memiliki lebih banyak efek samping dibandingkan obat lini pertama.
Bagaimana Tuberkulosis DiobatiMencegah Penularan
Jika Anda menerima diagnosis positif tuberkulosis aktif, Anda akan diinstruksikan untuk tidak masuk kerja atau sekolah sampai dokter Anda memutuskan Anda tidak lagi menular (biasanya sekitar dua hingga tiga minggu setelah memulai pengobatan, tetapi ini bisa memakan waktu hingga enam minggu). Sampai saat itu, jaga jarak dari orang-orang yang biasa Anda hubungi. Ingatlah untuk batuk menjadi tisu dan membuangnya ke dalam kantong tertutup.
Dalam banyak kasus, pasien dengan TB aktif dievaluasi dan dirawat di ruang isolasi rumah sakit khusus yang diberi tekanan untuk membatasi pajanan kepada orang lain.
Setelah keluar dari rumah sakit, petugas kesehatan masyarakat akan memberi Anda pedoman untuk kembali bekerja atau sekolah. Orang yang pernah Anda hubungi harus dites infeksi.
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Meskipun didiagnosis dengan tuberkulosis aktif bisa menakutkan, prognosisnya bagus. Sebagian besar kasus TB dapat diobati dan disembuhkan selama Anda mengikuti petunjuk dokter dan meminum obat Anda persis seperti yang ditentukan.
Ketika Batuk yang Terus Menerus Bisa Menunjukkan TBC