Isi
Terapi gelombang kejut telah muncul sebagai pilihan pengobatan yang mungkin untuk pasien dengan masalah tendon kronis. Prosedur ini menggunakan udara bertekanan atau pulsa elektromagnetik untuk mengirimkan gelombang kejut ke tubuh guna membantu menangani berbagai gangguan kronis, termasuk:- Plantar fasciitis
- Tendonitis kalsifikasi
- Siku tenis
Bagaimana itu bekerja
Ada bentuk perawatan gelombang kejut berenergi tinggi dan berenergi rendah. Kedua bentuk tersebut dapat digunakan untuk pengobatan kondisi ini.
Perawatan gelombang kejut berenergi rendah diberikan sebagai rangkaian dari tiga perawatan atau lebih. Gelombang kejut berenergi rendah tidak menimbulkan nyeri, atau nyeri ringan.
Sebaliknya, perlakuan gelombang kejut berenergi tinggi diberikan dalam satu sesi. Perawatan gelombang kejut berenergi tinggi cukup menyakitkan, dan seringkali beberapa jenis anestesi diperlukan. Baik blok regional atau anestesi umum dapat diberikan untuk perawatan energi tinggi.
Terapi gelombang kejut dianggap bekerja dengan menginduksi mikrotrauma ke jaringan yang terpengaruh oleh masalah ini. Mikrotrauma ini memulai respons penyembuhan oleh tubuh. Respon penyembuhan menyebabkan pembentukan pembuluh darah dan peningkatan pengiriman nutrisi ke area yang terkena. Mikrotrauma dianggap merangsang proses perbaikan dan meredakan gejala nyeri.
Pilihan pengobatan
Pertama kali dilaporkan pada tahun 1996, beberapa peneliti telah menerbitkan hasil yang berhasil saat menggunakan gelombang kejut untuk menangani kondisi ini. Administrasi Makanan dan Obat-obatan A.S. (FDA) kemudian menyetujui penggunaan gelombang kejut untuk pengobatan plantar fasciitis pada tahun 2000.
Sejak saat itu, berbagai versi teknologi telah dikembangkan untuk menangani penyakit ini dan kondisi muskuloskeletal lainnya.
Terapi gelombang kejut ekstrakorporeal (ESWT) menggunakan teknologi pneumatik (udara bertekanan) untuk menginduksi mikrotrauma, sedangkan terapi gelombang kejut terfokus (FSWT) biasanya menggunakan pulsa elektromagnetik untuk menginduksi efek yang sama.
Ada banyak laporan tentang efektivitas pengobatan berbagai kondisi ini. Beberapa penelitian menunjukkan hasil yang baik untuk pengobatan, terutama pada tendonitis kalsifikasi dan plantar fasciitis. Namun, ada juga banyak laporan yang belum sesukses dan tidak menunjukkan perbedaan yang signifikan jika dibandingkan dengan perawatan yang lebih standar untuk masalah ini.
Pro
Aspek yang paling menarik dari perawatan gelombang kejut adalah bahwa ini merupakan pilihan non-invasif untuk masalah-masalah yang terkadang sulit untuk ditangani. Karena tantangan ini, dokter selalu mencari pengobatan yang lebih efektif untuk pasien yang tampaknya tidak membaik dengan pengobatan yang lebih sederhana. Ada semakin banyak bukti bahwa terapi gelombang kejut bisa menjadi solusi.
Sebuah studi tahun 2017 yang diterbitkan dalam jurnal Obat menyarankan bahwa ESWT lebih mungkin memberikan bantuan dari plantar fasciitis kronis daripada tidak ada pengobatan sama sekali. Sebaliknya, manfaat FSWT dalam mengobati plantar fasciitis masih belum jelas.
Selain itu, salah satu aspek perawatan bedah yang paling memprihatinkan dari kondisi seperti plantar fasciitis adalah adanya komplikasi yang berpotensi serius. Beberapa komplikasi telah dilaporkan dengan penggunaan terapi gelombang kejut. Pasien yang menjalani pembedahan berisiko untuk terus mengalami nyeri, masalah luka, dan infeksi. Masalah utama dengan ESWT adalah tidak semua pasien sembuh dari gejalanya.
Kontra
Terapi gelombang kejut cukup mahal, dan apakah itu pengobatan yang efektif atau tidak masih kontroversial. Setiap perawatan individu dapat menghabiskan banyak uang dan, tergantung pada bentuk yang Anda pilih, mungkin memerlukan beberapa perawatan.
Akhirnya, efektivitas pengobatan dipertanyakan. Jika perawatan gelombang kejut membantu, perbedaannya kecil. Laporan dalam literatur cukup bervariasi, tetapi bahkan dalam penelitian yang menunjukkan efek ESWT yang baik, ini mungkin hanya membantu sebagian kecil pasien. Oleh karena itu, sejumlah besar pasien masih akan merasakan nyeri setelah perawatan gelombang kejut.
Karena kurangnya bukti yang jelas yang mendukung penggunaannya, sebagian besar asuransi kesehatan tidak akan menanggung terapi gelombang kejut untuk gangguan muskuloskeletal, termasuk plantar fasciitis atau tendonitis. Periksa ketentuan polis Anda sebelum memulai perawatan.
Rekomendasi Terkini
Juri masih belum mengetahui apakah terapi gelombang kejut adalah pengobatan yang efektif untuk kondisi ortopedi ini. Rekomendasi saat ini untuk perawatan ini adalah perawatan yang aman untuk pasien yang telah gagal dalam tindakan konservatif dan mungkin memerlukan perawatan yang lebih invasif.
Penting agar pasien mencoba perawatan yang lebih tradisional untuk jangka waktu setidaknya enam bulan sampai satu tahun sebelum mempertimbangkan terapi gelombang kejut. Untuk pasien dengan plantar fasciitis, tindakan pengobatan konservatif yang terdiri dari obat-obatan, aplikasi es, olahraga, dan penyisipan sepatu seringkali merupakan pengobatan yang efektif. Selain itu, juga disarankan agar terapi gelombang kejut diberikan selama enam bulan sampai satu tahun agar efektif.
Pasien yang tidak berhasil dengan perawatan tradisional ini dapat memperoleh manfaat dari terapi gelombang kejut. Ini adalah pilihan yang masuk akal untuk mempertimbangkan ESWT sebelum intervensi bedah. Potensi efek samping ESWT minimal.
Oleh karena itu, pada pasien yang menderita plantar fasciitis kronis, dan yang telah gagal menjalani pengobatan standar minimal enam bulan, terapi gelombang kejut adalah pengobatan alternatif yang aman untuk pembedahan.
Terapi Gelombang Kejut untuk Batu Ginjal