Isi
Poliuria adalah istilah medis yang menggambarkan buang air kecil berlebihan. Selain minum air dalam jumlah yang berlebihan, buang air kecil yang berlebihan dapat mengindikasikan kondisi medis yang mendasarinya. Penyebab poliuria yang paling umum adalah diabetes melitus dan diabetes insipidus. Selain itu, poliuria dapat disebabkan oleh obat-obatan, kafein, alkohol, penyakit ginjal, dan ketidakseimbangan elektrolit.Urine dibuat di ginjal dengan air dan padatan yang disaring dari aliran darah. Setiap orang dewasa sebaiknya buang air kecil tidak lebih dari 2,5 liter air seni setiap hari. Poliuria terjadi ketika orang dewasa memproduksi lebih dari 3 liter, terlepas dari seberapa sering dia buang air kecil. Sering buang air kecil adalah masalah yang berbeda dan mungkin atau mungkin tidak terkait dengan poliuria atau nokturia, yaitu buang air kecil pada malam hari ketika seseorang seharusnya tidur.
Prevalensi poliuria tidak terdokumentasi dengan baik. Nokturia telah dipelajari lebih dari sekedar poliuria. Ada bukti yang menunjukkan bahwa nokturia dan poliuria lebih sering terjadi pada pasien yang lebih tua.
Gejala
Poliuria secara harfiah diterjemahkan menjadi "buang air kecil terlalu banyak" dan mungkin satu-satunya gejala yang dialami. Namun, tergantung penyebabnya, ada gejala lain yang bisa menyertai poliuria. Jika penyebabnya adalah diabetes insipidus atau diabetes mellitus, poliuria biasanya disertai dengan rasa haus yang berlebihan (polidipsia).
Sering buang air kecil, terutama pada malam hari (nokturia), sering dikaitkan dengan poliuria tetapi tidak harus demikian.
Penyebab
Ada banyak sekali penyebab poliuria, mulai dari yang sederhana seperti minum terlalu banyak air hingga komplikasi kesehatan yang serius seperti gagal ginjal. Penyebab poliuria berikut adalah yang paling umum.
Diabetes mellitus
Diabetes melitus adalah suatu kondisi yang disebabkan oleh ketidakmampuan tubuh untuk mengontrol gula darah secara memadai, baik karena tidak dapat memproduksi insulin dengan baik atau karena adanya resistensi terhadap efek insulin. Diabetes mellitus menyebabkan osmolaritas yang lebih tinggi dalam aliran darah karena peningkatan kadar gula.
Bayangkan darah sedikit manis pada pasien diabetes mellitus. Ginjal harus bekerja untuk menyaring gula yang meningkat dengan menghasilkan lebih banyak urin.
Diabetes insipidus
Diabetes insipidus sama sekali berbeda dengan diabetes mellitus dan tidak ada hubungannya dengan kadar glukosa darah. Sebaliknya, diabetes insipidus terkait dengan poliuria secara langsung karena berkaitan dengan arginin vasopresin (AVP), hormon antidiuretik.
Diabetes insipidus sentral disebabkan oleh kurangnya sekresi vasopresin arginin karena kondisi neurologis. Diabetes insipidus nefrogenik disebabkan oleh kegagalan ginjal untuk merespons AVP. Diabetes insipidus sentral dapat diperoleh dari cedera otak medis atau traumatis. Diabetes insipidus nefrogenik biasanya diturunkan.
Pengobatan Diuretik
Obat-obatan tertentu dirancang untuk meningkatkan buang air kecil guna mengobati kondisi seperti gagal jantung kongestif dan tekanan darah tinggi. Obat tersebut dapat menyebabkan poliuria jika dosisnya tidak tepat. Dokter Anda akan menyesuaikan dosis obat seperlunya untuk menghindari buang air kecil yang tidak perlu.
Litium
Lithium adalah obat yang digunakan untuk mengontrol gangguan mood. Hampir seluruhnya dikeluarkan dari tubuh melalui urin dan dapat memiliki efek yang besar pada ginjal pada pasien yang meminumnya secara teratur. Litium dapat menyebabkan poliuria dan polidipsia akibat diabetes insipidus nefrogenik yang diinduksi litium.
Jika lithium dihentikan cukup awal setelah poliuria diketahui, gejalanya dapat diatasi tanpa kerusakan jangka panjang.
Namun, jika poliuria ada dan lithium tidak dihentikan, kerusakan ginjal yang tidak dapat diperbaiki dapat menyebabkan poliuria permanen.
Asupan Alkohol atau Kafein
Baik alkohol dan kafein memiliki efek diuretik yang diketahui. Minum salah satunya secara berlebihan mampu memicu poliuria hingga mengembangkan dehidrasi pada pasien. Alkohol selalu bersifat diuretik, bahkan bagi orang yang minum alkohol secara teratur. Efek diuretik dari kafein dapat menurun seiring waktu pada orang yang meminumnya secara teratur.
Diagnosa
Poliuria adalah gejala daripada kondisi medis dengan sendirinya. Tidak ada diagnosis poliuria yang sebenarnya. Namun, penyebab poliuria dapat didiagnosis begitu gejala muncul. Proses diagnosis untuk setiap penyebab berbeda. Dalam setiap kasus, dokter akan mulai dengan menentukan waktu onset poliuria dan apakah datang tiba-tiba atau secara bertahap dari waktu ke waktu.
Diabetes Mellitus vs. Diabetes Insipidus
Jika timbulnya poliuria mengikuti masalah neurologis yang signifikan seperti cedera otak traumatis atau stroke, itu bisa menjadi gejala diabetes insipidus sentral.
Poliuria dan polidipsia adalah tanda diabetes melitus dan juga diabetes insipidus. Kedua kondisi tersebut signifikan dan membutuhkan pengujian lebih lanjut. Dokter ingin mengukur A1C pasien, tes darah yang secara retroaktif mengukur kadar glukosa darah rata-rata selama enam bulan sebelumnya.
Dokter kemungkinan besar juga akan memesan tes glukosa urin untuk melihat apakah tubuh mengeluarkan gula melalui urin, yang merupakan tanda diabetes melitus.
Pengobatan
Perawatan poliuria yang paling efektif ditujukan pada penyebab yang mendasari. Misalnya, diabetes insipidus nefrogenik yang diinduksi litium berpotensi diobati dengan menghentikan penggunaan litium. Poliuria yang disebabkan oleh diabetes mellitus kemungkinan besar akan meningkat setelah kadar glukosa darah pasien terkendali.
Poliuria yang tidak dapat diperbaiki dengan mengobati penyebab yang mendasari sering diobati dengan salah satu dari beberapa obat yang berasal dari berbagai kelas. Salah satu ciri poliuria adalah sifat encer dari urin yang dihasilkan - terdiri dari lebih banyak air daripada urin.
Beberapa perawatan untuk poliuria termasuk pemberian sejenis diuretik, yang biasanya meningkatkan pengeluaran urin karena memperbaiki cara pemrosesan urin di ginjal.
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Jika Anda merasa buang air kecil terlalu banyak (atau terlalu sering), hubungi dokter utama Anda, terutama jika Anda juga selalu haus. Poliuria bisa diobati dan dalam jangka pendek tidak berbahaya. Namun, sangat penting untuk memperbaikinya sehingga kondisi potensial apa pun yang mendasarinya tidak tidak diobati. Yakinlah bahwa intervensi dini dengan poliuria, seperti halnya kondisi kesehatan lainnya, adalah kunci untuk mengelola dan merawat kesehatan Anda dengan cara terbaik.
Seberapa Sering Anda Harus Buang Air Kecil?