Isi
- Oksigen dalam Sleep Apnea
- Mengapa Oksigen Tidak Cukup
- Kasus untuk CPAP + Oksigen?
- Oksigen untuk Sleep Apnea Dengan COPD
Oksigen dalam Sleep Apnea
Jika dokter mencurigai Anda menderita apnea tidur, kemungkinan besar mereka akan mengirim Anda untuk pemeriksaan tidur di laboratorium tidur untuk memastikan diagnosisnya, meskipun terkadang pemeriksaan tersebut dapat diselesaikan di rumah Anda sendiri. Karena OSA dapat menyebabkan oksigen Anda Kadar oksigen turun saat Anda tidur (kondisi yang disebut hipoksemia atau hipoksia), dokter Anda mungkin meresepkan oksigen tambahan untuk Anda gunakan saat Anda tidur. Terapi oksigen sering digunakan untuk pasien yang tidak mengantuk (mengantuk) atau tidak patuh dengan CPAP.
Seringkali, oksimetri semalam akan digunakan untuk memantau kadar oksigen dan denyut nadi diukur semalaman dengan sensor yang ditempatkan di ujung jari. Anda mengalami hipoksemia jika kadar oksigen Anda turun di bawah 88% selama lebih dari lima menit.
Oksigen disalurkan melalui pipa plastik yang disebut kanula hidung, biasanya dengan kecepatan beberapa liter per menit.
Meskipun alasan di balik terapi oksigen mungkin terdengar masuk akal, terapi ini tidak memperbaiki gejala OSA lainnya, seperti retensi karbon dioksida dan tidur yang terfragmentasi.
Itu karena apnea tidur obstruktif sering kali disebabkan oleh runtuhnya jaringan saluran napas bagian atas. Jika tenggorokan tertutup sebagian atau seluruhnya, tidak peduli berapa banyak oksigen yang dikirim melalui kanula hidung, masih mungkin tidak mencapai paru-paru. Jika oksigen tidak dapat mencapai tujuan yang seharusnya, oksigen tidak dapat efektif.
Mengapa Oksigen Tidak Cukup
Menggunakan oksigen tambahan pada orang dengan OSA tetapi fungsi pernapasan normal memiliki hasil yang beragam. Sementara kadar oksigen yang diukur akan meningkat, efek pengobatan pada indeks apnea-hipopnea (AHI) dan lamanya kejadian apnea (gangguan pernapasan) dapat diabaikan.
Selain itu, rasa kantuk yang berlebihan di siang hari, yang merupakan keluhan utama pada orang dengan kondisi tersebut, tidak membaik dengan oksigen karena oksigen tidak mencegah gangguan tidur.
Pada saat yang sama, penggunaan oksigen dapat memberi orang rasa perlindungan palsu sementara kondisi dan gejala yang terkait tetap tidak dapat diobati secara memadai. Orang dengan OSA memiliki peluang lebih besar untuk menderita stroke atau serangan jantung, atau meninggal karena masalah kardiovaskular. Oleh karena itu, kepatuhan pengobatan yang tepat sangat penting.
Selain itu, penggunaan oksigen saja tidak meningkatkan kadar karbondioksida berlebih yang dapat menumpuk selama tidur, dan ini bisa berbahaya.
Kasus untuk CPAP + Oksigen?
Karena OSA dikaitkan dengan tekanan darah tinggi, para peneliti telah melihat peran oksigen tambahan selain CPAP.
Sebuah penelitian yang diterbitkan pada tahun 2019 berusaha untuk menetapkan peran hipoksia intermiten (keadaan oksigen rendah di jaringan) pada pagi hari tekanan darah tinggi (hipertensi) yang umum terjadi pada orang dengan OSA. Mereka menemukan bahwa oksigen tambahan secara virtual menghilangkan kenaikan tipikal pada tekanan darah di pagi hari tetapi tidak mengatasi gejala OSA lainnya, seperti detak jantung di pagi hari atau kantuk di siang hari. Mereka menyimpulkan bahwa hipertensi yang terkait dengan OSA adalah akibat dari hipoksia dan bukan tidur. gangguan.
Di permukaan, kesimpulan itu tampaknya bertentangan dengan temuan studi tahun 2014 yang menyelidiki dampak oksigen tambahan dan CPAP bersama-sama pada penanda risiko kardiovaskular. Makalah ini menyimpulkan bahwa, pada orang dengan penyakit jantung atau beberapa faktor risiko penyakit jantung, CPAP memang menurunkan tekanan darah sedangkan suplemen oksigen di malam hari tidak.
Namun, perbedaan penting antara studi tersebut adalah bahwa studi tahun 2014 melihat tekanan darah secara keseluruhan, sedangkan studi selanjutnya hanya berfokus pada tekanan darah pagi.
Masih banyak yang belum diketahui para ahli tentang hubungan antara OSA dan hipertensi serta cara terbaik untuk mengatasinya, sehingga perlu dilakukan lebih banyak penelitian.
Oksigen untuk Sleep Apnea Dengan COPD
Dalam beberapa situasi, menggunakan oksigen untuk mengobati apnea tidur sebenarnya bisa berbahaya. Pada orang yang hanya mengidap penyakit paru obstruktif kronik (PPOK), seperti emfisema, oksigen terbukti bermanfaat. Namun, ketika COPD terjadi bersamaan dengan apnea tidur obstruktif, gambaran yang berbeda muncul.
Dalam apa yang disebut "sindrom tumpang tindih", penggunaan oksigen malam hari tanpa CPAP atau terapi bilevel sebenarnya dapat menyebabkan pernapasan Anda dalam semalam menjadi lebih buruk. Tingkat karbon dioksida Anda dapat meningkat, yang dapat menyebabkan sakit kepala atau kebingungan di pagi hari. Oleh karena itu, penting bagi Anda untuk menangani apnea tidur Anda sehingga oksigen dapat digunakan untuk mengatasi COPD dengan aman.
Sindrom tumpang tindih membuatnya sangat penting bagi orang dengan COPD untuk melakukan studi tidur jika diduga apnea tidur.
Terapi oksigen dapat ditambahkan ke CPAP atau terapi bilevel jika kadar oksigen tetap rendah semalaman untuk orang-orang yang paru-parunya tidak dapat mengekstraksi oksigen yang cukup bahkan ketika jalan napas tetap terbuka.
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Jika Anda khawatir tentang pernapasan Anda saat tidur, bicarakan dengan spesialis tidur bersertifikat dan dapatkan perawatan yang Anda butuhkan. Studi tidur formal mungkin merupakan langkah pertama untuk mengoptimalkan kesehatan dan kesejahteraan Anda.
7 Tes Diagnostik untuk Gangguan Tidur