Myasthenia gravis

Posted on
Pengarang: Clyde Lopez
Tanggal Pembuatan: 17 Agustus 2021
Tanggal Pembaruan: 14 November 2024
Anonim
Myasthenia gravis - causes, symptoms, treatment, pathology
Video: Myasthenia gravis - causes, symptoms, treatment, pathology

Isi

Apa penyebab miastenia gravis?

Myasthenia gravis tidak diturunkan dan tidak menular. Ini umumnya berkembang di kemudian hari ketika antibodi dalam tubuh menyerang reseptor normal pada otot. Ini memblokir bahan kimia yang dibutuhkan untuk merangsang kontraksi otot.

Bentuk sementara dari miastenia gravis dapat berkembang pada janin ketika seorang wanita dengan miastenia gravis meneruskan antibodi tersebut ke janin. Umumnya, ini sembuh dalam 2 hingga 3 bulan.

Apa saja gejala miastenia gravis?

Ini adalah gejala miastenia gravis yang paling umum:

  • Masalah penglihatan, termasuk kelopak mata terkulai (ptosis) dan penglihatan ganda (diplopia)

  • Kelemahan otot dan kelelahan dapat bervariasi dengan cepat dalam intensitas selama berhari-hari atau bahkan berjam-jam dan memburuk saat otot digunakan (kelelahan dini)

  • Keterlibatan otot wajah menyebabkan tampilan seperti topeng; senyuman mungkin tampak lebih seperti geraman

  • Kesulitan menelan atau mengucapkan kata-kata

  • Lemas pada leher atau tungkai


Gejala miastenia gravis mungkin terlihat seperti kondisi lain. Selalu temui dokter Anda untuk diagnosis.

Flare-up dan remisi (meredakan gejala) dapat terjadi sesekali selama miastenia gravis. Remisi, bagaimanapun, jarang bersifat permanen atau lengkap.

Bagaimana myasthenia gravis didiagnosis?

Dokter Anda dapat mendiagnosis miastenia gravis berdasarkan gejala dan tes tertentu Anda. Selama pemeriksaan fisik, dokter Anda akan menanyakan tentang riwayat kesehatan dan gejala Anda.

Cara umum untuk mendiagnosis miastenia gravis adalah dengan menguji respons Anda terhadap obat-obatan tertentu. Kelemahan otot sering kali membaik secara dramatis untuk waktu yang singkat saat Anda diberi obat antikolinesterase. Jika Anda menanggapi obatnya, itu menegaskan miastenia gravis.

Tes lain yang mungkin dilakukan termasuk:

  • Tes darah. Tes ini mencari antibodi yang mungkin ada pada orang dengan miastenia gravis.

  • Tes genetik. Tes ini dilakukan untuk memeriksa kondisi yang berjalan dalam keluarga.


  • Studi konduksi saraf. Tes yang disebut stimulasi saraf berulang digunakan untuk mendiagnosis miastenia gravis.

  • Elektromiogram (EMG). Tes yang mengukur aktivitas listrik otot. EMG dapat mendeteksi aktivitas otot listrik yang tidak normal akibat penyakit dan kondisi neuromuskuler.

Bagaimana pengobatan myasthenia gravis?

Perawatan khusus untuk myasthenia gravis akan ditentukan oleh penyedia layanan kesehatan Anda berdasarkan:

  • Berapa umurmu

  • Kesehatan dan riwayat kesehatan Anda secara keseluruhan

  • Betapa sakitnya kamu

  • Seberapa baik Anda dapat menangani obat, prosedur, atau terapi tertentu

  • Berapa lama kondisi tersebut diperkirakan akan berlangsung

  • Pendapat atau preferensi Anda

Tidak ada obat untuk miastenia gravis, tetapi gejalanya sering kali dapat dikontrol. Myasthenia gravis adalah kondisi medis seumur hidup. Deteksi dini adalah kunci untuk menangani kondisi tersebut.


Tujuan pengobatan adalah untuk meningkatkan fungsi otot dan mencegah masalah menelan dan pernapasan. Kebanyakan orang dengan kondisi ini dapat meningkatkan kekuatan otot mereka dan menjalani kehidupan normal atau mendekati normal. Dalam kasus yang lebih parah, bantuan mungkin diperlukan untuk bernapas dan makan.

Perawatan mungkin termasuk:

  • Obat. Obat antikolinesterase, steroid, atau obat-obatan yang menekan respons sistem kekebalan (imunosupresif) dapat digunakan.

  • Timektomi. Ini adalah operasi pengangkatan kelenjar timus. Peran kelenjar timus dalam miastenia gravis belum sepenuhnya dipahami, dan timektomi mungkin atau mungkin juga tidak memperbaiki gejala. Namun, obat ini mengurangi gejala pada lebih dari 70% orang yang tidak menderita kanker timus, kemungkinan dengan mengubah respons sistem kekebalan.

  • Plasmapheresis. Prosedur untuk menghilangkan antibodi abnormal dari darah dan menggantikan darah dengan antibodi normal dari darah yang disumbangkan.

  • Imunoglobulin. Produk darah yang membantu mengurangi serangan sistem kekebalan pada sistem saraf. Ini diberikan secara intravena (IV).

Apa komplikasi dari miastenia gravis?

Komplikasi paling serius dari miastenia gravis adalah krisis miastenia. Ini adalah kondisi kelemahan otot yang ekstrem, terutama pada diafragma dan otot dada yang menopang pernapasan. Pernapasan mungkin menjadi dangkal atau tidak efektif. Jalan napas dapat tersumbat karena otot tenggorokan yang melemah dan sekresi yang terbentuk. Krisis miastenia dapat disebabkan oleh kekurangan obat atau faktor lain, seperti infeksi saluran pernapasan, stres emosional, pembedahan, atau jenis stres lainnya. Dalam krisis yang parah, seseorang mungkin harus ditempatkan pada ventilator untuk membantu pernapasan sampai kekuatan otot kembali dengan pengobatan.

Tindakan pencegahan, yang dapat membantu mencegah atau meminimalkan terjadinya krisis miastenia meliputi:

  • Minum obat antikolinesterase 30 hingga 45 menit sebelum makan untuk mengurangi risiko aspirasi (makanan yang masuk ke saluran paru-paru)

  • Mengonsumsi obat antikolinesterase persis seperti yang diresepkan untuk membantu menjaga kekuatan otot pernapasan

  • Menghindari keramaian dan kontak dengan penderita infeksi saluran pernapasan, seperti pilek atau flu

  • Mengonsumsi nutrisi yang tepat untuk menjaga berat badan dan kekuatan otot yang optimal

  • Menyeimbangkan periode aktivitas fisik dengan periode istirahat

  • Menggunakan teknik pengurangan stres dan menghindari emosi ekstrem

Beri tahu penyedia layanan kesehatan Anda tentang kondisi Anda saat ada obat yang diresepkan. Obat-obatan tertentu dapat mengganggu penyakit atau tindakan obat yang Anda minum untuk myasthenia gravis.

Hidup dengan miastenia gravis

Tidak ada obat untuk myasthenia gravis, tetapi gejalanya umumnya dapat dikontrol. Myasthenia gravis adalah kondisi medis seumur hidup. Deteksi dini adalah kunci untuk menangani kondisi ini.

Tujuan pengobatan adalah untuk meningkatkan fungsi otot secara umum dan mencegah masalah menelan dan pernapasan. Kebanyakan penderita miastenia gravis dapat meningkatkan kekuatan otot mereka dan menjalani kehidupan normal atau mendekati normal. Dalam kasus yang lebih parah, bantuan mungkin diperlukan dengan bernapas dan makan.

Kapan saya harus menelepon penyedia layanan kesehatan saya?

Hubungi dokter Anda jika salah satu dari ini terjadi:

  • Kelopak mata terkulai

  • Penglihatan kabur atau ganda

  • Ucapan cadel

  • Masalah mengunyah dan menelan

  • Lemas di lengan dan tungkai

  • Kelelahan kronis

  • Kesulitan bernapas