Isi
Mesothelioma adalah kanker mematikan yang dapat berkembang pada mereka yang terpapar pemicu tertentu, seperti asbes. Seseorang yang menghadapi eksposur seperti itu, seperti bekerja di konstruksi atau renovasi bangunan tua atau bahkan kapal, mungkin memiliki kekhawatiran khusus tentang risikonya. Temukan peran asbes, erionit, radiasi, genetika, dan faktor gaya hidup potensial seperti merokok.Penyebab Umum
Penyebab paling umum dari mesothelioma adalah paparan asbes (baik melalui penghirupan atau konsumsi). Perkembangan mesothelioma biasanya terjadi bertahun-tahun setelah terpapar, seringkali beberapa dekade, dan melacaknya kembali mungkin terbukti sulit.
Faktor lain yang lebih langka yang mungkin berkontribusi pada perkembangannya termasuk paparan erionite (serat mineral non-asbes), radiasi, atau mungkin virus simian SV-40. Akhirnya, kerentanan genetik yang diturunkan untuk bereaksi negatif terhadap serat mineral tertentu juga dapat mempengaruhi seseorang untuk mengembangkan mesothelioma.
Asbes
Asbes merupakan salah satu kelompok mineral yang terdapat pada endapan mineral alam. Asbes, mengacu pada kolektif ini secara umum, bersifat karsinogenik. Ini berarti diketahui menyebabkan kanker. Ada banyak bentuk potensial yang berbeda dengan tingkat bahaya yang berbeda-beda, dan mineral-mineral tersebut sering bercampur satu sama lain. Crocidolite (asbes biru) dan amosite (asbes coklat) dianggap sebagai beberapa bentuk yang paling karsinogenik, sementara chrysotile (asbes putih) dianggap kurang karsinogenik tetapi sangat umum.
Begitu ada di jaringan mesothelial di sekitar paru-paru dan perut, seringkali melalui paparan inhalasi, asbes menyebabkan peradangan. Hal ini pada akhirnya dapat menyebabkan penyakit paru-paru. Paparan asbes juga dapat menyebabkan masalah pernapasan ringan hingga sedang seperti jaringan parut pada paru-paru (suatu kondisi yang dikenal sebagai fibrosis paru). Peradangan kronis yang disebabkan oleh asbes juga dapat menyebabkan kerusakan genetik pada sel-sel di sekitarnya yang pada akhirnya dapat menjadi mesothelioma. Seperti yang dijelaskan kemudian, paparan, baik dalam jumlah rendah atau tinggi, tidak selalu berkorelasi dengan gejala. Beberapa orang terpapar dan tidak pernah mengembangkan mesothelioma. Banyak kofaktor tampaknya memengaruhi respons biologis seseorang terhadap asbes dan apakah mereka dapat terus mengembangkan kanker.
Dalam sejarah modern, asbes ditambang dan biasa digunakan dalam bahan bangunan, seperti semen, isolasi, dan perpipaan. Itu sering digunakan untuk tujuan tahan api. Akibatnya, ia sering hadir dalam pembuatan kapal, terutama di galangan kapal selama dan setelah Perang Dunia II. Hingga akhir abad ke-20, penambangan asbes komersial dikaitkan dengan risiko tinggi paparan kronis asbes. Di antara para pekerja yang melakukan penambangan komersial yang secara khusus melibatkan penambangan asbes, kemungkinan besar mereka akan terpapar serat mineral di udara.
Penggunaan dalam industri Amerika umumnya menurun sejak 1980-an, setelah bahaya yang terkait dengannya menjadi lebih jelas, tetapi paparan asbes di gedung-gedung tua masih menjadi perhatian yang sangat nyata. Ketika bahan yang mengandung asbes rusak, seperti saat renovasi terjadi, serat mineral dapat masuk ke udara. Mereka kemudian dapat terhirup atau tertelan, yang mengarah pada potensi risiko mengembangkan masalah kesehatan, terkadang beberapa tahun kemudian.
Administrasi Keselamatan dan Kesehatan Kerja (OSHA) membatasi paparan asbes untuk meminimalkan potensi risiko bagi pekerja. Penelitian menunjukkan bahwa mungkin tidak ada tingkat asbes yang aman, jadi meminimalkan semua paparan dan menggunakan tindakan pencegahan keamanan dianggap sebagai praktik terbaik. Idealnya, bahan asbes harus diisolasi dan dibuang dengan benar.
Saat merenovasi rumah yang lebih tua, atau bekerja di lingkungan di mana paparan asbes dimungkinkan, pastikan keselamatan dengan meminta informasi tentang bahaya pekerjaan (diwajibkan oleh OSHA), menggunakan pelindung pernapasan berkualitas tinggi, dan mengikuti pedoman keselamatan saat berinteraksi dengan bahan yang lebih tua. Pertimbangkan sumber daya ini:
- Badan Perlindungan Lingkungan: Melindungi Pekerja dari Asbes
- Administrasi Keselamatan dan Kesehatan Kerja: Lembar Fakta Asbestos OSHA
Bagi mereka yang khawatir tentang paparan asbes di rumah mereka, atau yang sedang mempertimbangkan proyek renovasi rumah yang mungkin membuat mereka terkena partikel berisiko, Komisi Keamanan Konsumen memberikan informasi di mana asbes biasanya ditemukan, apa yang harus dilakukan tentang keberadaan asbes di rumah Anda. rumah, dan bagaimana mengelola masalah asbes dan mengurangi potensi risiko.
Penyebab potensial mesothelioma lainnya jauh lebih jarang. Diperkirakan mesothelioma yang tidak diketahui disebabkan oleh asbes hanya terjadi pada 1 dari 1.000.000 orang setiap tahun.
Erionite
Erionit adalah mineral yang lebih karsinogenik daripada asbes tetapi juga jauh lebih jarang. Tambang yang beroperasi di antara deposit zeolit atau erionit sebagian besar berada di wilayah Amerika Serikat yang disebut Intermountain West yang mencakup Arizona, Oregon, Nevada, Utah, dan Texas. Beberapa tempat di negara bagian ini mungkin memiliki erionit di lingkungan sekitar karena gangguan alami material.
Mirip dengan asbes industri, risiko kesehatan erionite kemungkinan diperburuk oleh gangguan fisik erionite yang mungkin ada. Hal ini memungkinkan partikel kecil mineral masuk ke udara dan dihirup ke paru-paru. Hal ini dapat terjadi selama pekerjaan jalan atau konstruksi di mana terdapat erionite di (atau di atas) tanah, atau dalam endapan yang terganggu karena penggalian.
Demikian pula, pengembangan lahan skala besar yang mengganggu endapan asbes dan erionit kemungkinan besar bertanggung jawab atas peningkatan jumlah serat mineral di udara ambien. Tidak ada standar peraturan untuk erionite, tetapi kemungkinan berguna untuk mengikuti protokol yang digunakan untuk asbes di udara untuk menghindari paparan erionite dan potensi risiko kesehatannya.
Meskipun erionit sangat karsinogenik, kelangkaan alaminya dan penggunaan minimal dalam industri juga menjadikannya penyebab mesothelioma yang sangat langka di AS. Namun, orang yang tinggal di Intermountain West, terutama penambang, penata taman, dan pekerja konstruksi harus menyadari potensi tersebut. bahaya erionite udara.
Radiasi
Sebagian kecil orang yang menerima terapi radiasi, atau sumber radiasi dosis tinggi lainnya, dapat mengembangkan mesothelioma di area yang dirawat. Area ini termasuk mesothelium dari:
- Paru-paru (pleura)
- Abdomen (peritoneum)
- Jantung (perikardium)
- Testis (tunica vaginalis)
Studi menunjukkan mesothelioma sekunder dapat ditemukan setelah periode antara terapi radiasi dan mesothelioma sekunder yang rata-rata mungkin 20 tahun atau lebih. Karena kanker sering terjadi di kemudian hari, ada kemungkinan bahwa mesothelioma yang diaktivasi oleh terapi radiasi tidak akan pernah menjadi terbukti dalam hidup seseorang. Beberapa penelitian jangka panjang tentang mesothelioma menunjukkan bahwa hal itu terjadi pada kurang dari 0,001% orang yang sebelumnya pernah menerima terapi radiasi.
Genetika
Faktor risiko yang tidak jelas pada mesothelioma adalah peran genetika. Seperti kanker lainnya, beberapa keluarga tampaknya secara genetik cenderung mengembangkan kondisi tersebut, yang berarti paparan mineral berserat seperti asbes menyebabkan tingkat perkembangan mesothelioma yang lebih tinggi di antara individu-individu ini. Ada kemungkinan bahwa respons tubuh terhadap paparan ini berbeda dalam populasi yang rentan ini.
Sebaliknya, beberapa orang yang terpapar asbes dalam jumlah besar tidak pernah mengembangkan mesothelioma, menunjukkan bahwa mereka tidak memiliki kerentanan yang sama. Ini mungkin menawarkan ketenangan pikiran bagi orang-orang yang mungkin secara tidak sengaja terpapar beberapa tahun yang lalu, sebelum risiko yang terkait dengan asbes dapat dipahami sepenuhnya. Faktanya, hanya sekitar 5% orang yang terpapar asbes akhirnya mengembangkan mesothelioma.
Dasar genetik untuk potensi risiko mesothelioma masih dieksplorasi, tetapi beberapa mutasi gen target saat ini yang tampaknya meningkatkan risiko mesothelioma termasuk gen penekan tumor, termasuk:
- BAP1
- CDKN2A
- NF2
Gen ini, ketika bermutasi, mungkin tidak mencegah perkembangan mesothelioma dan kanker lainnya dengan baik. Oleh karena itu, ketika pemicunya ada, jaringan mungkin lebih mungkin berkembang secara tidak normal menjadi kanker.
Saat ada di sel tubuh normal, dan bukan hanya sel kanker, mutasi ini mungkin diturunkan. Untuk pemeriksaan dan informasi kesehatan keluarga, tersedia pengujian genetik.
Faktor Risiko Gaya Hidup
Tidak jelas apakah faktor risiko gaya hidup tambahan, seperti merokok, berdampak pada kerentanan terhadap mesothelioma. Namun demikian, karena tingginya tingkat perkembangan kanker paru-paru dan emfisema, sangat disarankan untuk berhenti merokok.
Ada kemungkinan bahwa beberapa bahan kimia karsinogenik non-asbes mungkin bertanggung jawab, atau setidaknya kofaktor, untuk pengembangan mesothelioma dalam kasus yang jarang terjadi. Penelitian lebih lanjut diperlukan untuk lebih memahami potensi risiko ini.
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Mesothelioma bisa menjadi kondisi yang menakutkan untuk dipertimbangkan, terutama jika Anda pernah mengalami paparan asbes, erionit, atau radiasi sebelumnya. Jangan biarkan rasa takut menghalangi Anda mencari bantuan yang Anda butuhkan untuk lebih memahami potensi risiko Anda. Bicarakan dengan dokter Anda tentang potensi paparan atau riwayat keluarga mesothelioma dan diskusikan lebih lanjut kekhawatiran tentang kerentanan yang diwariskan terhadap mesothelioma. Pengujian mungkin memberikan beberapa kepastian, dan pengawasan untuk perkembangan kanker memungkinkan pengobatan lebih dini. Pada akhirnya, mendidik diri sendiri dan mencegah paparan mungkin merupakan tindakan terbaik, tetapi risiko jangka panjang dapat dikurangi dengan memastikan pemantauan perkembangan gejala yang mengkhawatirkan.