Isi
Lichen simpleks kronik (LSC) adalah area kulit yang menebal, berubah warna, dan tampak kasar yang berkembang setelah kulit digaruk dalam jangka waktu yang lama. Ini bukan penyakit kulit itu sendiri, melainkan akibat dari kondisi kulit lain yang gatal dan, oleh karena itu, menyebabkan garukan berulang (mis., Eksim dan psoriasis). Bahkan menggosok kulit bisa menyebabkan lumut simpleks kronik.Liken simpleks kronik lebih sering terjadi pada orang dewasa dan cukup jarang terjadi pada anak-anak. Ini terjadi lebih sering pada wanita daripada pria dan sering terlihat antara usia 30 dan 50 tahun.
LSC juga dikenal sebagai neurodermatitis.
Gejala
Liken simpleks kronik biasanya muncul sebagai plak atau plak soliter dengan pola bulat atau oval. Permukaan kulit sering kali tampak kering dan bersisik, serta kulit di sekitarnya terasa tebal dan kasar.
Ruam biasanya berwarna merah, dengan perubahan warna yang tidak teratur dan berpigmen. Mungkin ada tanda goresan di dekat ruam.
Perubahan kulit ini disebut sebagai likenifikasi, karena penampilannya dapat terlihat seperti lumut (organisme komposit) yang tumbuh di pohon dan bebatuan di hutan.
Foto ini mengandung konten yang mungkin dianggap mengerikan atau mengganggu bagi sebagian orang.
Area yang Umum Terkena Dampak
Daerah yang paling sering terkena lichen simpleks kronisus, yang tercantum dalam urutan frekuensinya, adalah:
- Bagian terluar betis
- Pergelangan tangan dan pergelangan kaki
- Bagian belakang dan samping leher (lichen simplex nuchae)
- Lipatan lengan dan siku
- Skrotum, vulva, area anus, dan pubis
- Kelopak mata atas
- Pembukaan telinga
- Lipat di belakang telinga
Komplikasi
Seiring waktu, lichen simpleks kronik dapat menyebabkan komplikasi. Yang paling umum adalah jaringan parut dan perubahan pigmentasi di area yang terkena.
Ada juga risiko infeksi bakteri sekunder, terutama pada mereka yang mengalami penurunan fungsi kekebalan. Infeksi sekunder paling sering membutuhkan antibiotik, dan dapat, dalam kasus yang jarang terjadi, menyebabkan infeksi sistemik yang parah (sepsis).
Penyebab
Liken simpleks kronik sebenarnya lebih merupakan gejala daripada penyakit tertentu itu sendiri.
Letusan kulit terjadi karena kebiasaan (dan sering) menggaruk area kulit tertentu dalam jangka waktu yang lama. Goresan ini menyebabkan perubahan karakteristik, seperti penebalan dan penggelapan kulit, menonjolkan dan memperdalam garis normal serta lipatan pada kulit.
Meski gatal dan trauma berulang pada kulit memicu kondisi untuk berkembang, akar penyebab di balik lichen simpleks kronik masih belum diketahui.
Faktor risiko
LSC paling sering terlihat pada orang dengan eksim. Meski eksim dapat menyerang seluruh tubuh, letusan LSC biasanya hanya ditemukan di satu area.
Ujung saraf di area yang terkena sangat mudah tersinggung dan memicu siklus gatal. Semakin Anda mencoba meredakan ketidaknyamanan, semakin buruk, mendorong Anda untuk menggaruk lagi.
Kondisi yang dapat menyebabkan lichen simpleks kronik mencakup sebagian besar kondisi yang dapat menyebabkan gatal, seperti:
- Eksim atopik atau dermatitis atopik (eksim yang berhubungan dengan alergi)
- Kontak eksim atau dermatitis kontak (eksim yang berhubungan dengan iritasi dari zat yang bersentuhan dengan kulit)
- Psoriasis
- Infeksi jamur pada kulit
- Gigitan serangga
- Herpes zoster (herpes zoster)
Ruam ini terkadang dikaitkan dengan gangguan kecemasan, seperti gangguan obsesif-kompulsif, dan depresi. Ini mungkin juga terkait dengan kondisi yang mengarah ke neuropati, seperti penyakit cakram di tulang belakang.
Diagnosa
Diagnosis lumut simpleks kronik sering dibuat dengan kombinasi temuan, seperti riwayat eksim dan tanda goresan. Pengikisan kulit (uji KOH) mungkin perlu dilakukan untuk menyingkirkan kondisi seperti infeksi jamur atau kudis.
Tes Persiapan KOH (Mengikis Kulit)Terkadang biopsi kulit dilakukan untuk memastikan diagnosis dan menyingkirkan penyebab lainnya. Ada beberapa kondisi yang terlihat sangat mirip dengan lichen simpleks kronik, termasuk:
- Psoriasis plak
- Acanthosis nigricans
- Lichen planus
- Kudis
- Jerawat keloidalis nuchae
- Umtitida spongiotik kronis
- Prurigo nodularis
- Pityriasis rubra pilaris
- Psoriaform sifilis sekunder
- Sindrom Reiter
- Mycosis fungoides (limfoma sel T kulit)
- Amiloidosis
- Dermatitis herpetiformis ("ruam gluten")
Pengobatan
Pengobatan lichen simpleks kronik paling baik dilakukan dengan kombinasi pendekatan yang dirancang untuk menyembuhkan ruam dan mengatasi kondisi yang mendasarinya.
Strateginya meliputi:
- Berhenti menggaruk: Bagian terpenting dari pengobatan adalah memahami bahwa semua gatal, gesekan, dan bahkan sentuhan pada ruam harus berhenti. Karena banyak orang menggaruk saat tidur, beberapa merasa terbantu untuk menutupi area tersebut atau mengenakan sarung tangan katun di malam hari. Pastikan kuku Anda dikikir untuk meminimalkan kerusakan jika dan saat terjadi goresan.
- Gunakan produk perawatan kulit yang lembut: Lichen simpleks kronik diobati sangat mirip dengan eksim kronis. Ganti dengan pembersih yang lembut dan bebas pewangi. Oleskan krim emolien secara teratur ke area yang terkena beberapa kali sehari, terutama setelah mandi.
- Oleskan krim steroid topikal: Steroid topikal hampir selalu dibutuhkan untuk mengontrol gejala. Karena steroid berkekuatan tinggi diperlukan, penyedia layanan kesehatan perlu meresepkannya dan memantau penggunaannya. (Krim hidrokortison yang diperoleh tanpa resep dapat digunakan sampai janji temu dibuat, meskipun Anda harus meminta persetujuan dokter sebelum mulai menggunakannya. Selain itu, jangan mengoleskan hidrokortison ke area mata.) Dalam beberapa kasus, suntikan steroid langsung ke dalam plak bisa digunakan. Catatan: Penggunaan jangka panjang, terutama sediaan steroid resep yang lebih kuat, dapat menyebabkan penipisan kulit.
- Cobalah produk tar batubara: Produk tar batubara sudah ada selama 100 tahun. Mereka membantu mengurangi gatal dan bersisik, termasuk yang berhubungan dengan LSC. Produk tar batubara dapat ditemukan dalam krim, gel, dan sabun mandi yang dijual bebas. Tanyakan apoteker Anda untuk rekomendasi produk.
- Pilih pakaian dengan bijak: Mengurangi rasa gatal dapat dilakukan dengan lebih mudah dengan menggunakan bahan yang lembut dan dapat bernapas seperti katun. Hindari bahan yang kasar dan gatal seperti wol, dan pakaian ketat yang menggosok area yang terkena. Untuk lichen simpleks kronisus vulva, ada beberapa bukti bahwa mengenakan pakaian dalam sutra dapat membantu.
Mengatasi
Liken simpleks kronik dapat memiliki dampak psikologis dan sosial yang signifikan pada orang yang mengalaminya. Ini menggarisbawahi pentingnya mengobati ruam.
Anda mungkin merasa malu atau tidak percaya diri dengan kulit Anda. Anda mungkin menemukan bahwa Anda memilih pakaian yang menyembunyikan ruam, daripada pakaian yang benar-benar Anda sukai. Atau Anda mungkin menghindar dari aktivitas sosial tertentu. Hanya rasa gatal saja yang mungkin begitu menyebar sehingga mengganggu pekerjaan, tidur, dan kenikmatan aktivitas.
Memulai pengobatan dapat membantu Anda mengatasi perasaan ini, seperti halnya berbicara dengan orang lain yang berada dalam situasi yang sama. Anda dapat bertanya kepada dokter Anda tentang kelompok pendukung eksim atau dermatitis lokal. Ada organisasi, seperti National Eczema Association, yang juga menyediakan dukungan online.
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Lichen simpleks kronik dapat membuat stres bagi mereka yang mengalaminya. Selain rasa gatal yang hebat, lesi itu sendiri bisa jadi memalukan. Perbaikan masalah kulit ini membutuhkan waktu, tetapi dengan perawatan yang tepat dapat dilakukan. Kuncinya adalah mengobati kondisi kulit yang menyebabkan rasa gatal dan sebisa mungkin menghindari garukan. Penyedia layanan kesehatan Anda dapat menyusun rencana perawatan yang sesuai untuk situasi khusus Anda.
- Bagikan
- Balik
- Surel