Isi
- Tujuan Pengujian Besi
- Risiko dan Kontraindikasi
- Sebelum Tes
- Selama ujian
- Setelah Tes
- Menafsirkan Hasil
- Mengikuti
- Pertimbangan Lainnya
Tujuan Pengujian Besi
Zat besi adalah nutrisi penting yang dibutuhkan tubuh Anda untuk bertahan hidup. Di antara fungsinya yang lain, zat besi merupakan komponen penting dari sel darah merah, yang mengangkut oksigen ke seluruh sel tubuh Anda.
Tubuh Anda tidak dapat membuat zat besi untuk dirinya sendiri, jadi kami perlu mendapatkan cukup zat besi dalam makanan kami baik melalui makanan saja atau dengan bantuan suplemen tambahan.
Jika kadar zat besi kita terlalu rendah, itu bisa menimbulkan masalah kesehatan. Di sisi lain, jika tubuh memiliki terlalu banyak zat besi, itu juga bisa menimbulkan masalah. Anda harus memiliki jumlah yang tepat agar tubuh Anda bekerja dengan benar.
Apa Itu Iron Overload?Kapan Saya Membutuhkan Tes Besi?
Anda mungkin memerlukan tes zat besi jika dokter Anda khawatir Anda mungkin memiliki terlalu sedikit atau terlalu banyak zat besi (terlalu banyak zat besi adalah kondisi yang kurang umum). Misalnya, dokter Anda mungkin memesan studi zat besi jika:
- Gejala atau riwayat medis Anda menunjukkan bahwa Anda mungkin memiliki terlalu sedikit zat besi
- Gejala atau riwayat medis Anda menunjukkan bahwa Anda mungkin memiliki terlalu banyak zat besi
- Tes lain menunjukkan bahwa Anda mungkin memiliki masalah dengan zat besi yang terlalu sedikit
- Tes lain menunjukkan Anda mungkin mengalami masalah dengan terlalu banyak zat besi
- Anda memiliki kondisi medis lain yang membuat Anda berisiko kekurangan zat besi (seperti penyakit ginjal kronis)
- Hal lain tentang situasi Anda membuat Anda berisiko mengalami masalah zat besi (yaitu, kehamilan)
- Tes besi sebelumnya mengungkapkan hasil yang sulit ditafsirkan
- Anda sebelumnya pernah menjalani pemeriksaan zat besi yang tidak normal dan dokter ingin memantau Anda
- Diduga overdosis zat besi (yaitu overdosis yang tidak disengaja pada anak-anak atau akibat transfusi darah yang berlebihan)
Alasan paling umum untuk melakukan tes zat besi adalah kekhawatiran tentang anemia defisiensi besi. Kekhawatiran ini mungkin berasal dari gejala seseorang atau dari hasil tes lainnya. Anemia adalah suatu kondisi medis di mana seseorang mengalami penurunan jumlah sel darah merah yang berfungsi dengan baik.
Karena zat besi dibutuhkan agar sel darah merah Anda sehat, tidak memiliki cukup zat besi dapat menyebabkan kondisi ini. Hal ini dapat menyebabkan gejala seperti kelelahan, pusing, kelemahan, dan kulit pucat. Salah satu tes utama yang mungkin menunjukkan anemia defisiensi besi adalah CBC (hitung darah lengkap). Ini mungkin menunjukkan hemoglobin, hematokrit, dan lebih kecil dari sel darah merah normal.
Wanita lebih mungkin mengalami anemia defisiensi besi dibandingkan pria, sebagian karena kehilangan darah selama menstruasi. Namun, penting juga untuk menyelidiki anemia defisiensi besi pada pria. Pria atau wanita pascamenopause dengan anemia defisiensi besi lebih cenderung memiliki kondisi mendasar yang serius (seperti kanker yang menyebabkan kehilangan darah dan anemia).
Selain itu, kekurangan zat besi dapat terjadi akibat kondisi medis yang menyebabkan penyerapan zat besi yang buruk, seperti penyakit celiac. Status zat besi juga penting untuk dievaluasi pada orang lain dengan risiko spesifik kekurangan zat besi, seperti bayi muda dan orang tua.
Orang yang mengidap penyakit inflamasi kronis juga cenderung mengalami jenis anemia yang berbeda. Tes zat besi dapat membantu praktisi kesehatan untuk mengetahui apakah seseorang menderita anemia karena kadar zat besi yang rendah karena penyakit kronisnya atau karena keduanya.
Lebih jarang, studi zat besi mungkin diperlukan untuk mendiagnosis atau mengesampingkan kondisi kesehatan lainnya. Ini termasuk:
- Penyakit genetik yang dapat menyebabkan anemia (seperti hemoglobinopati)
- Penyakit genetik yang menyebabkan terlalu banyak zat besi menumpuk (seperti hemochromatosis)
- Keracunan timbal
Jenis Tes Besi
Ada beberapa tes berbeda yang dapat digunakan untuk mengevaluasi status zat besi dalam tubuh Anda. Semuanya menghasilkan jenis informasi yang sedikit berbeda. Dokter Anda akan sering melakukan lebih dari satu tindakan ini pada waktu yang sama dari pengambilan darah tunggal. Di sisi lain, beberapa tes ini mungkin hanya diperlukan jika tes sebelumnya memberikan hasil yang sulit untuk ditafsirkan.
Ada banyak jenis tes zat besi, sebagian karena pergerakan zat besi melalui tubuh cukup kompleks. Sebagian besar zat besi dalam tubuh Anda terikat pada berbagai jenis protein (karena zat besi yang tidak terikat seperti ini dapat menjadi racun bagi sel).
Di dalam sel Anda, sebagian besar zat besi terikat pada protein yang disebut feritin. Sebagian dari feritin ini dilepaskan ke dalam darah. Namun, sebagian besar zat besi dalam darah terikat pada protein lain yang disebut transferin - protein pengangkut zat besi utama dalam darah. Besi serum adalah tes lain yang mewakili jumlah zat besi yang terikat pada protein dalam darah (terutama transferin).
Tes darah besi hanya dapat menilai zat besi yang ada dalam darah, bukan zat besi yang disimpan di organ seperti hati atau tulang Anda.
Beberapa tes darah besi yang mungkin dilakukan oleh dokter Anda mungkin termasuk yang berikut ini.
- Besi serum: Mengukur jumlah total zat besi dalam darah
- Feritin serum: Mencerminkan keseluruhan kapasitas penyimpanan zat besi tubuh dan membantu menentukan apakah kandungan zat besi total seseorang terlalu rendah atau terlalu tinggi
- Transferin serum: Mengukur jumlah transferin dalam darah; transferin adalah protein utama yang mengangkut zat besi melalui aliran darah
- Total kapasitas pengikatan besi (TIBC): Pengukuran tidak langsung tentang seberapa banyak transferin tersedia untuk membawa zat besi
- Tes saturasi transferin: Persentase transferin yang "diisi" dengan besi
- Protein reseptor transferin(TRP): Mengukur jumlah reseptor besi pada protein transferin, dan protein lain yang dapat mengikat besi. Reseptor ini meningkat dengan anemia defisiensi besi.
Tes lain yang lebih khusus mungkin tersedia juga, tergantung pada situasinya.
Tes ini dapat memberikan informasi yang sedikit berbeda kepada dokter. Misalnya, serum feritin umumnya dianggap sebagai tes terbaik tunggal untuk mendiagnosis anemia defisiensi besi, yang biasanya menunjukkan nilai yang lebih rendah dari normal. Namun, itu bisa salah meningkat dalam keadaan tertentu, seperti peradangan.
Tes seperti TIBC dan TRP dapat memberikan informasi tambahan untuk membantu dokter memutuskan apakah anemia disebabkan oleh kekurangan zat besi atau tidak.
Risiko dan Kontraindikasi
Ada sangat sedikit (jika ada) risiko menjalani tes darah besi. Ini adalah tes dasar yang dapat dinilai sebagai bagian dari pengambilan darah sederhana. Kadang-kadang ada sedikit pendarahan atau memar di lokasi pengambilan darah, seperti yang mungkin terjadi pada sampel darah yang diambil.
Jika Anda memiliki kondisi medis yang membuat Anda tidak mudah menggumpal darah, bicarakan dengan dokter Anda sebelum menjadwalkan tes. Anda mungkin juga memiliki risiko lebih besar mengalami perdarahan berlebih jika Anda mengonsumsi obat-obatan tertentu seperti warfarin atau pengencer darah lainnya.
Sebelum Tes
Pastikan penyedia layanan kesehatan Anda mengetahui semua obat dan suplemen Anda sebelum Anda menjalani tes, karena beberapa di antaranya dapat mengganggu hasil tes.
Lokasi: Darah Anda mungkin diambil di rumah sakit atau di klinik rawat jalan. Dalam kebanyakan kasus, tes semacam itu akan ditanggung oleh asuransi Anda, tetapi tidak ada salahnya untuk menanyakan kepada perusahaan asuransi Anda sebelumnya. Anda mungkin perlu mengisi beberapa dokumen sebelum tes diberikan.
Makanan dan minuman: Dalam banyak kasus, penyedia layanan kesehatan Anda mungkin meminta Anda untuk berpuasa sebelum darah Anda diambil. Ini mungkin terjadi terutama jika Anda menjalani tes lain yang dilakukan bersamaan dengan pemeriksaan zat besi Anda.
Jika demikian, penyedia layanan kesehatan Anda mungkin meminta Anda untuk tidak makan atau minum apapun selama 12 jam sebelum tes (seringkali dalam semalam). Air biasanya baik-baik saja. Tanyakan kepada penyedia layanan kesehatan Anda jika ada yang perlu Anda lakukan sebagai persiapan. Dokter Anda dapat memberi Anda instruksi khusus jika diperlukan.
Selama ujian
Untuk melakukan tes darah besi, seorang profesional perawatan kesehatan perlu mengambil sampel darah. Seseorang akan membersihkan area tersebut. Kemudian, sebuah tourniquet dipasang di atas tempat pengambilan darah, biasanya lengan atas. Anda mungkin diminta untuk mengepalkan tangan saat phlebotomist atau perawat Anda menemukan pembuluh darah yang baik untuk digunakan.
Selanjutnya, Anda akan memasukkan jarum ke pembuluh darah. Ini biasanya hanya menyakitkan sesaat. Pengambilan sampel tidak boleh lebih dari beberapa menit.
Setelah Tes
Setelah sampel Anda diambil, orang yang mengambil darah Anda akan membalut lengan Anda dengan perban kecil untuk melindungi tempat masuknya jarum. Di hampir semua kasus, Anda akan dapat segera kembali ke aktivitas normal.
Jika Anda pusing setelah pengambilan darah, Anda mungkin perlu duduk sebentar atau makan atau minum sebelum menjalani sisa hari Anda. Sampel segera dikirim ke laboratorium medis untuk dianalisis.
Menafsirkan Hasil
Hasil sering kali tersedia dalam satu atau dua hari, tetapi mungkin lebih lama jika Anda menjalani tes khusus. Bagaimanapun, Anda memerlukan profesional perawatan kesehatan untuk membantu memahami hasil Anda.
Studi zat besi harus selalu ditafsirkan dalam konteks gambaran kesehatan individu secara keseluruhan, termasuk usia, jenis kelamin, status kehamilan, dan kondisi kesehatan potensial lainnya.
Tes zat besi berperan dalam diagnosis, tetapi tes tersebut perlu ditafsirkan oleh seseorang yang memiliki keahlian dan pengalaman. Informasi yang Anda terima akan bergantung pada tes khusus yang dilakukan dan juga kemungkinan laboratorium tempat darah Anda dianalisis.
Dalam beberapa kasus, rentang referensi mungkin diberikan bersama dengan pengujian Anda. Namun, apakah nilai Anda muncul dalam rentang atau tidak mungkin bukan indikator lengkap apakah ada masalah.
Sebagai contoh, hasil serum ferritin biasanya diberikan dalam bentuk konsentrasi darah, yang menunjukkan berapa banyak ferritin yang ada dalam volume darah tertentu. Seringkali ini diberikan sebagai mikrogram per liter, tetapi beberapa jenis skala lain dapat digunakan, seperti nanogram per mililiter.
Secara umum, NIH mencatat skor feritin serum yang lebih rendah dari 12 nanogram per mililiter akan menjadi perhatian bagi kebanyakan orang dewasa, namun itu bukan aturan mutlak. Misalnya, skor serum feritin kurang dari 30 mungkin menjadi perhatian wanita hamil, oleh karena itu penting untuk berbicara dengan penyedia layanan kesehatan Anda tentang hasil tes terkait dengan kasus individu Anda.
Mengikuti
Anda akan ingin mendiskusikan hasil Anda dan apa artinya dengan penyedia layanan kesehatan Anda. Dalam beberapa kasus, tes hanyalah tindakan pencegahan, dan Anda akan mengetahui bahwa semuanya baik-baik saja. Di lain waktu, penelitian zat besi mungkin cukup untuk mendiagnosis Anda dengan kondisi kesehatan. Terkadang, penyelidikan lebih lanjut mungkin diperlukan.
Misalnya, Anda mungkin didiagnosis menderita anemia defisiensi besi. Jika penyebab yang masuk akal untuk ini ada, dokter Anda mungkin meresepkan suplemen zat besi untuk membantu meningkatkan zat besi Anda ke tingkat normal. Anda mungkin perlu studi zat besi lanjutan untuk memastikan level Anda kembali normal.
Jika Anda ditemukan menderita anemia defisiensi besi, tetapi penyebabnya tidak jelas, Anda mungkin memerlukan tes atau penelitian lain. Misalnya, pria atau wanita pascamenopause dengan anemia defisiensi besi biasanya memerlukan tes lain, seperti kolonoskopi dan kemungkinan esofagogastroduodenoskopi. Tes ini dapat membantu mengidentifikasi potensi sumber perdarahan yang mungkin menyebabkan anemia defisiensi besi.
Menafsirkan hasil penelitian zat besi terkadang sulit dilakukan, bahkan untuk penyedia layanan kesehatan yang berpengalaman. Itulah bagian dari mengapa memiliki lebih dari satu tes terkadang dapat membantu. Misalnya, seseorang yang kekurangan zat besi biasanya (tetapi tidak selalu) memiliki serum feritin yang rendah, zat besi serum yang rendah, dan TIBC yang tinggi. Namun, situasi tertentu dapat mengubah kadar feritin Anda dan membuatnya lebih sulit untuk ditafsirkan. Beberapa di antaranya adalah:
- Hepatitis akut
- Infeksi aktif
- Penyalahgunaan alkohol
- Peradangan kronis
- Obat-obatan tertentu
Seseorang mungkin juga mengalami anemia akibat kekurangan zat besi serta beberapa anemia akibat peradangan. Dalam kasus ini, tes seperti TRP terkadang dapat membantu membedakan apakah kekurangan zat besi mungkin berperan. Seorang dokter mungkin meminta Anda melakukan tes seperti ini jika tes besi asli atau tes Anda memberikan informasi yang ambigu.
Dalam kasus yang sangat jarang, tes yang lebih invasif mungkin diperlukan untuk mencapai diagnosis yang tepat, seperti biopsi sumsum tulang.
Secara umum, dokter memiliki lebih banyak pengalaman dan lebih nyaman menggunakan tes zat besi untuk mendiagnosis kondisi kekurangan zat besi. Jika Anda diketahui memiliki kondisi kesehatan yang menyebabkan Anda memiliki terlalu banyak zat besi, Anda mungkin akan dirujuk ke spesialis untuk diagnosis dan pengobatan.
Pertimbangan Lainnya
Tes zat besi tidak semudah ditafsirkan seperti beberapa tes kesehatan umum lainnya. Anda tidak boleh berasumsi bahwa Anda memiliki masalah jika hasil tes Anda kembali ditandai sebagai tidak normal. Dalam beberapa kasus, semuanya mungkin baik-baik saja. Terkadang ada kesalahan laboratorium, dan di lain waktu Anda mungkin memiliki nilai di luar kisaran umum karena alasan yang bagus.
Di sisi lain, pastikan untuk melanjutkan dan mendiskusikan hasil Anda dengan penyedia layanan kesehatan jika Anda memiliki kekhawatiran. Seperti biasa, dialog dengan dokter Anda dijamin. Sebaiknya Anda juga menyimpan salinan semua catatan medis Anda. Dengan begitu, Anda akan memiliki titik perbandingan jika diperlukan pengujian lebih lanjut.
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Sulit untuk menunggu hasil lab seperti tes besi. Dalam kebanyakan kasus, bagaimanapun, penyedia layanan kesehatan Anda akan menemukan bahwa tidak ada yang salah atau Anda memiliki kondisi yang dapat diobati. Pastikan untuk mendapatkan pengujian ini jika penyedia Anda merekomendasikannya, karena mereka mungkin memberikan informasi penting tentang kemungkinan masalah yang mendasari. Apa pun hasilnya, temukan tim perawatan kesehatan yang akan berada di sisi Anda untuk membantu membuat rencana perawatan kesehatan terbaik untuk Anda.
Apakah Anda Kekurangan Zat Besi?- Bagikan
- Balik
- Surel