Isi
Gejala awal yang terkait dengan gangguan stres pascatrauma (PTSD) dapat dipicu oleh peristiwa yang menjengkelkan, tetapi efeknya dapat bertahan selama berbulan-bulan atau bahkan bertahun-tahun. Efek PTSD pada tidur mungkin sangat besar dan berkisar dari insomnia hingga mimpi buruk. Apakah PTSD itu? Bagaimana PTSD memengaruhi tidur? Pelajari tentang kondisi ini dan beberapa pilihan pengobatan.Apakah PTSD Itu?
Gangguan stres pasca-trauma (PTSD) adalah suatu kondisi psikologis yang dimulai setelah peristiwa traumatis dan ditandai dengan kejadian berulang yang tidak diinginkan. Perasaan normal yang terjadi sebagai respons terhadap trauma - termasuk ketakutan, ketidakberdayaan, dan kengerian - dapat bertahan dan menyebabkan konsekuensi yang tidak diinginkan.
Secara umum, memicu trauma PTSD akan menjadi sesuatu yang hampir setiap orang yang mengalaminya akan merasa sangat tertekan, mungkin mengancam jiwa, seperti serangan kekerasan dengan cedera fisik, kekerasan seksual, atau kecelakaan mobil yang serius. Dalam kasus lain, peristiwa tersebut mungkin secara tiba-tiba mengubah hidup dengan cara yang berbeda, seperti kematian mendadak orang yang dicintai. Episode tersebut mungkin merupakan peristiwa yang berulang, seperti paparan bahaya dalam pertempuran militer atau kekerasan dalam rumah tangga.
Akibat paparan ini, wajar jika mengalami kecemasan sebentar, pikiran berulang tentang peristiwa tersebut, dan insomnia. Hal ini dapat berlangsung selama beberapa hari setelah peristiwa awal. Namun terkadang perasaan itu bertahan. Jika gejalanya menyebabkan gangguan fungsi sehari-hari, seperti kemampuan untuk pergi bekerja dan mengurus keluarga, serta perasaan tidak nyata atau masalah memori (sesuatu yang disebut disosiasi), maka bisa disebut gangguan stres akut. Banyak kali gejala ini akan berkurang selama berminggu-minggu. Jika bertahan, seperti yang terjadi pada 10-30% orang setelah peristiwa traumatis, disfungsi dan tekanan yang diakibatkannya dapat didiagnosis sebagai PTSD.
Gejala PTSD dikategorikan menjadi tiga kelompok: pengalaman ulang, penghindaran, dan hiperarousal. Gejala umum meliputi:
- Gejala mengalami kembali: ingatan, gambar, pikiran, persepsi, mimpi, mimpi buruk, menghidupkan kembali, ilusi, halusinasi, atau kilas balik.
- Gejala penghindaran: menghindari pengingat trauma, termasuk pikiran, perasaan, percakapan, aktivitas, tempat, orang, detasemen, keterasingan.
- Gejala hyperarousal: insomnia, mudah tersinggung, ledakan amarah, kesulitan berkonsentrasi, kewaspadaan berlebihan, atau peningkatan respons kaget.
Jika gejala ini berlangsung dari 1 hingga 3 bulan, itu dianggap sebagai PTSD akut. Jika bertahan lebih dari 3 bulan, mereka dianggap PTSD kronis. Diperkirakan bahwa PTSD mempengaruhi 7-8% orang di beberapa titik dalam kehidupan mereka, terjadi dua kali lebih sering pada wanita, terutama dalam konteks kekerasan dalam rumah tangga dan kekerasan seksual. Ini biasanya mempengaruhi mereka yang terkena situasi pertempuran. Ini mungkin berdampingan dengan depresi.
Pengaruh PTSD pada Tidur Termasuk Mimpi Buruk, Insomnia
Ada efek PTSD yang jelas pada tidur. Beberapa survei menunjukkan bahwa 70% penderita PTSD mengalami keluhan tidur, paling sering insomnia dan mimpi buruk.
Gangguan yang terjadi saat tidur sering kali berkaitan dengan gejala yang mendasari PTSD. Hiperarousal yang terjadi dapat menyebabkan kewaspadaan berlebihan dan paranoia. Misalnya, jika Anda takut diserang saat tidur, Anda bisa tidur nyenyak dan waspada terhadap setiap derit di rumah pada malam hari. Kecemasan ini dapat menyebabkan insomnia yang terus-menerus. Ini juga dapat dikaitkan dengan kelumpuhan tidur terisolasi.
PTSD juga dapat menyebabkan kilas balik dan mimpi buruk. Episode ini terdiri dari mengalami kembali peristiwa traumatis. Mereka bisa sangat jelas dan sering teringat pada saat bangun. Mereka dapat menyebabkan gerakan atau bahkan tindakan selama tidur dan transisi ke keadaan terjaga. Hal ini dapat mengakibatkan perilaku kekerasan atau bahkan yang memicu cedera. Mungkin ada sleeptalking. Selain itu, halusinasi selama transisi ke atau dari tidur dapat terjadi.
Banyak orang dengan PTSD menggunakan alkohol untuk mengatasi kesusahannya. Penggunaan alkohol dapat menyebabkan gangguan pernapasan saat tidur, paling sering bermanifestasi sebagai sleep apnea.
Saat tidur orang dengan PTSD dievaluasi di laboratorium tidur, tidak ada kelainan yang signifikan yang dicatat. Mungkin ada peningkatan gerakan, gangguan pernapasan saat tidur, atau fragmentasi tidur REM, tetapi temuannya tidak konsisten dan perlu studi lebih lanjut .
Pengobatan
Ada perawatan efektif yang tersedia untuk gejala PTSD, termasuk pengaruhnya terhadap tidur. Ini mungkin termasuk obat-obatan serta terapi.
Sebagai bagian dari ini, sangat penting untuk merawat kondisi kejiwaan lainnya. Ini mungkin termasuk depresi, kecemasan, gangguan panik, alkohol atau penyalahgunaan zat. Obat yang efektif untuk masalah ini mungkin termasuk inhibitor reuptake serotonin selektif (sertraline, paroxetine), antidepresan trisiklik, dan inhibitor monoamine oksidase. Yang sangat berguna untuk pengobatan untuk mimpi buruk yang terkait dengan PTSD adalah prazosin. Selain itu, obat-obatan seperti olanzapine, risperidone, dan quetiapine dapat digunakan.
Selain penggunaan obat-obatan, psikoterapi dengan psikolog atau psikiater adalah pengobatan primer atau pelengkap yang efektif.
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Jika Anda menderita masalah tidur yang berhubungan dengan PTSD, Anda harus berbicara dengan dokter Anda tentang pilihan pengobatan Anda. Ini jelas bukan kondisi yang harus Anda derita sendirian.