Isi
- Apa Itu Sindrom Long QT?
- Rekomendasi Latihan untuk Atlet Muda Dengan LQTS
- Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Namun, ada beberapa jenis LQTS, dan risiko berpartisipasi dalam olahraga bervariasi di antara jenisnya, dan di antara individu yang berbeda. Rekomendasi latihan dengan LQTS harus bersifat individual.
Jika Anda memiliki LQTS bawaan, penting bagi Anda dan dokter Anda untuk menentukan jenis olahraga apa yang diperbolehkan untuk Anda, dan jenis olahraga yang perlu dihindari.
Apa Itu Sindrom Long QT?
LQTS bawaan adalah kelainan genetik yang menunda "pengisian ulang" sel jantung setelah sel jantung "ditembakkan" oleh sistem kelistrikan jantung. Penundaan ini dimanifestasikan oleh interval QT yang berkepanjangan pada EKG. Kelainan kelistrikan yang terkait dengan LQTS dapat menyebabkan aritmia jantung (bentuk takikardia ventrikel yang disebut torsades de pointes) yang dapat menyebabkan sinkop (kehilangan kesadaran) atau kematian mendadak.
Pada banyak orang yang lahir dengan LQTS, risiko terjadinya aritmia berbahaya ini meningkat selama olahraga.
Umumnya, seseorang dengan LQTS tidak memiliki gejala apa pun sampai mereka mengalami episode takikardia ventrikel yang tiba-tiba (sekali lagi, biasanya selama aktivitas). Ketika aritmia ini terjadi, gejala dapat bervariasi dari beberapa detik pusing hebat sampai tidak sadar tiba-tiba, dan bahkan kematian akibat serangan jantung. Diagnosis ditegakkan dengan pemeriksaan EKG, yang menunjukkan interval QT yang berkepanjangan.
Meskipun LQTS adalah kelainan bawaan, ada banyak variannya (sesuai dengan beberapa gen berbeda yang mungkin terlibat). Sementara beberapa varian memiliki risiko tinggi kematian mendadak, yang lain jauh lebih tidak berbahaya.
Seringkali, mereka yang memiliki risiko tertinggi akan memiliki riwayat keluarga yang kuat dari individu yang pernah mengalami sinkop atau kematian mendadak, paling sering selama berolahraga. Siapapun yang memiliki riwayat keluarga seperti itu harus dievaluasi untuk kemungkinan LQTS.
LQTS sering diobati dengan beta blocker, dan dengan menghindari obat yang menyebabkan perpanjangan interval QT lebih lanjut. Jika risiko kematian mendadak dianggap tinggi, defibrilator yang dapat ditanamkan mungkin diperlukan.
Selain itu, siapa pun dengan LQTS harus diberi rekomendasi khusus mengenai olahraga: jenis apa yang harus dihindari, dan jenis apa yang mereka nikmati tanpa membuat diri mereka menghadapi risiko yang tidak masuk akal.
Rekomendasi Latihan untuk Atlet Muda Dengan LQTS
Orang dengan LQTS harus menghindari aktivitas berintensitas tinggi, dan membatasi diri pada olahraga berintensitas rendah, jika salah satu hal berikut berlaku untuk mereka:
- Mereka memiliki riwayat kehilangan kesadaran (sinkop) atau diresusitasi dari serangan jantung.
- Interval QT mereka sangat panjang (yaitu, ukuran yang disebut interval QT terkoreksi (QTc) diperpanjang hingga setidaknya 470 msec pada pria atau 480 msec pada wanita). Ini adalah pengukuran yang dilakukan dokter mereka dengan memeriksa EKG mereka.
Bahkan tanpa salah satu dari penanda risiko penting ini, setiap orang dengan LQTS harus berbicara dengan dokter mereka tentang rekomendasi khusus tentang aktivitas mereka.
Secara umum, seseorang dengan LQTS yang tidak termasuk dalam kategori risiko tinggi dapat berpartisipasi dengan aman dalam latihan intensitas rendah seperti bowling atau golf, dan olahraga intensitas sedang seperti tenis ganda, bersepeda, dan skating.
Dalam beberapa kasus, orang dengan LQTS dapat diklasifikasikan ke dalam varian tertentu, atau subkelompok, dan rekomendasi aktivitas yang berbeda mungkin optimal untuk beberapa varian ini. Misalnya, orang dengan LQTS tipe 3 tampaknya memiliki risiko yang lebih rendah selama berolahraga dibandingkan dengan tipe lain; orang dengan LQTS tipe 1 mungkin menghadapi risiko tertentu selama berenang atau menyelam.
Jadi, atlet yang serius mungkin ingin mempertimbangkan untuk memiliki subtipe genetik, agar rekomendasi latihan mereka dapat disesuaikan dengan varian genetik tertentu mereka.
Pada November 2015, rekomendasi olahraga untuk atlet kompetitif dengan LQTS diperbarui secara resmi oleh American Heart Association dan American College of Cardiology. Rekomendasi ini dimaksudkan untuk meliberalisasi rekomendasi olahraga sebanyak mungkin, dengan tetap menjaga tingkat keamanan yang wajar, bagi atlet LQTS yang ingin berpartisipasi dalam olahraga kompetitif.
Para ahli sekarang merekomendasikan bahwa, jika atlet muda dengan LQTS tidak memiliki gejala (khususnya, mereka tidak memiliki episode pusing atau sinkop yang terkait dengan olahraga), mereka dapat berpartisipasi dalam olahraga kompetitif jika:
- Mereka, dokter, dan orang tua atau wali mereka (jika mereka masih di bawah umur) memahami potensi risiko yang terkait dengan atletik kompetitif, dan bersedia dan mampu melakukan tindakan pencegahan yang sesuai.
- Mereka menghindari penggunaan obat apa pun yang memperpanjang interval QT.
- Mereka memperoleh defibrilator eksternal otomatis pribadi (AED) sebagai bagian dari peralatan olahraga pribadi rutin mereka.
- Pejabat tim dilatih dan siap untuk mengambil tindakan yang sesuai jika terjadi keadaan darurat, termasuk kemampuan dan kemauan untuk menggunakan AED.
Setiap atlet dengan LQTS yang ingin berpartisipasi secara kompetitif harus dievaluasi oleh spesialis QT yang lama sebelum atletik kompetitif, meskipun rekomendasi ini telah memungkinkan banyak atlet dengan LQTS untuk menikmati olahraga kompetitif, selama mereka dan pelatih mereka bersedia menerima sejumlah tertentu tanggung jawab pribadi untuk partisipasi aman mereka.
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
LQTS bawaan adalah kelainan genetik pada sistem kelistrikan jantung yang dapat meningkatkan risiko seseorang terkena aritmia jantung yang berbahaya, terutama saat berolahraga. Penting bagi siapa pun dengan kondisi ini untuk bekerja dengan dokter mereka untuk menentukan jenis olahraga apa yang dapat mereka lakukan dengan aman, dan tindakan pencegahan apa yang harus mereka ambil saat melakukannya.