Isi
Suara serak mungkin merupakan perubahan volume ucapan Anda yang hampir tidak terlihat atau mungkin diucapkan, dengan suara serak yang hampir tidak terdengar. Suara serak dapat disebabkan oleh apa pun yang mengganggu getaran normal pita suara, seperti pembengkakan dan peradangan, polip yang menghalangi pita suara menutup dengan benar, atau kondisi yang mengakibatkan salah satu atau kedua pita suara. menjadi lumpuh. Beberapa penyebab utamanya adalah gangguan, seperti berteriak terlalu keras di pertandingan sepak bola. Orang lain bisa sangat serius, mengingatkan orang akan kondisi yang mendasari seperti kanker atau stroke.Sering kali, penyebab seperti pilek, alergi, atau iritasi yang dihirup adalah penyebabnya, tetapi suara serak tidak boleh diabaikan tanpa berkonsultasi dengan dokter, terutama jika terus berlanjut. Tes diagnostik akan tergantung pada riwayat Anda, tetapi dapat mencakup laringoskopi, tes darah, CT scan dada, dan banyak lagi. Perawatan akan tergantung pada penyebab spesifiknya, tetapi apa pun diagnosisnya, berhenti jika Anda merokok itu penting. Disfonia juga disebut dengan istilah medis "disfonia".
Suara serak didefinisikan sebagai perubahan kualitas vokal, nada, kekerasan suara, atau upaya vokal yang memengaruhi komunikasi atau kualitas kehidupan sehari-hari.
Gejala
Suara serak didefinisikan sebagai suara yang tidak normal saat Anda mencoba berbicara. Ini mungkin digambarkan sebagai suara serak, bernafas, lembut, gemetar, dan / atau sebagai perubahan volume suara Anda. Nada suara Anda juga bisa berubah, menjadi lebih rendah atau lebih tinggi. Anda mungkin juga mengalami rasa sakit atau perasaan tegang saat mencoba berbicara dengan normal. Gejala bisa datang tiba-tiba atau sangat bertahap sehingga Anda hampir tidak menyadarinya. Mereka mungkin halus, atau malah, jelas.
Selain menanyakan tentang kualitas dan durasi suara serak Anda, dokter Anda mungkin ingin mengetahui gejala lain yang Anda alami karena ini dapat memberi petunjuk penting tentang penyebabnya. Beberapa di antaranya adalah:
Penyebab
Suara serak adalah gejala umum yang dialami kebanyakan orang dari waktu ke waktu saat melawan pilek atau flu. Tapi itu juga bisa menjadi gejala dari sesuatu yang lebih serius.
Suara serak dapat disebabkan oleh berbagai cara. Seringkali ini karena masalah pada pita suara (bagian dari laring). Masalahnya bisa langsung berasal dari masalah dengan laring, atau sebaliknya, karena masalah dengan saraf yang memasok pita suara dan mengarahkan mereka untuk melakukan apa yang diperintahkan otak kita. Beberapa kemungkinan penyebab suara serak meliputi:
- Radang tenggorokan: Laringitis adalah penyebab paling umum dari suara serak dan dapat disebabkan oleh beberapa hal, mulai dari flu biasa hingga bersorak-sorai terlalu keras atau lama saat pertandingan bola, hingga bernyanyi sepenuh hati di sebuah konser.
- Kista atau polip pita suara: Kista pita suara pada dasarnya adalah "benjolan" pada pita suara Anda yang mengganggu penutupan normalnya selama berbicara. Hal itu biasanya terjadi karena penggunaan suara Anda secara berlebihan. Mereka dapat dilihat mirip dengan kapalan yang tumbuh di tangan mereka dengan penggunaan berlebihan, seperti setelah menyapu halaman di musim gugur. Penyanyi, guru, dan profesional lain yang banyak menggunakan suara mereka bisa terkena polip.
- Alergi: Alergi musiman dan sepanjang tahun dapat menyebabkan suara serak.
- Refluks asam / Mulas: Gastroesophageal reflux (GERD), refluks asam dari lambung ke pita suara, adalah penyebab suara serak yang cukup umum, dan banyak orang tidak menyadari keberadaannya karena tidak selalu terkait dengan mulas. Suara serak akibat acid reflux biasanya lebih buruk di pagi hari dan dapat disertai gejala kronis seperti berdehem, batuk kronis, sakit tenggorokan, dan sensasi postnasal drip meski tidak memiliki alergi atau pilek.
- Kondisi tiroid: Kondisi tiroid, terutama hipotiroidisme yang tidak diobati (tiroid rendah), dapat menyebabkan suara serak.
- Merokok: Paparan asap rokok juga dapat menyebabkan suara parau.
- Paparan zat iritasi lainnya: Iritasi, mulai dari polusi udara hingga bahan kimia yang kita gunakan di rumah, dapat menyebabkan suara serak.
- Virus papiloma pernapasan berulang: Papiloma di laring cukup umum dan dapat menyebabkan suara serak yang perlahan memburuk. Ini paling sering terlihat pada anak-anak dan biasanya disebabkan oleh human papillomavirus (HPV). Sebagian besar disebabkan oleh HPV tipe 6 dan 11, jenis yang termasuk dalam vaksinasi HPV saat ini.
- Penggunaan jangka panjang kortikosteroid inhalasi: Kortikosteroid inhalasi, kategori inhaler yang digunakan secara kronis untuk asma atau COPD dapat menyebabkan suara serak. Tampaknya beberapa kortikosteroid yang dihirup lebih mungkin menyebabkan masalah dibandingkan yang lain.
- Kanker: Kanker tenggorokan (kanker laring), faring (tenggorokan), paru-paru, tiroid, dan limfoma mungkin semuanya memiliki gejala serak sebagai gejala.Terkadang suara serak adalah gejala pertama. Kanker metastatik (kanker yang telah menyebar) dari payudara, paru-paru atau bagian tubuh lainnya ke mediastinum (area antara paru-paru), dapat menekan saraf yang menuju ke kotak suara (saraf laring berulang) dan menyebabkan suara serak.
- Kondisi neurologis: Stroke, penyakit Parkinson, dan multiple sclerosis semuanya dapat menyebabkan suara serak karena efeknya pada saraf yang memasok pita suara.
- Trauma: Trauma tumpul pada daerah tenggorokan, misalnya saat terjadi kecelakaan kendaraan bermotor dapat merusak pita suara. Penyebab trauma yang lebih umum terjadi ketika pita suara rusak oleh tabung yang ditempatkan di tenggorokan selama operasi (tabung endotrakeal) atau selama bronkoskopi.
- Disfonia spasmodik: Disfonia spasmodik adalah masalah lokal pada otot laring, yang menyebabkan suara serak.
- Kelumpuhan saraf laring: Saraf yang menuju ke kotak suara dapat rusak oleh operasi apa pun di wilayah di mana perjalanan saraf, seperti operasi tiroid, operasi jantung, atau operasi kepala dan leher.
- Menghirup benda asing atau zat kaustik
Bagaimana Suara Serak Terwujud
Saat istirahat, pita suara terbuka. Ketika Anda memutuskan untuk berbicara (atau menyanyi, atau berteriak) ada beberapa hal yang harus bekerja sama agar suara yang terdengar bisa dihasilkan. Suara serak dapat terjadi akibat kondisi yang memengaruhi salah satu langkah berikut.
Langkah 1: Lipatan Vokal Bersatu
Pertama, pita suara harus bersatu. Masalah dengan langkah ini dapat terjadi di pita suara atau saraf yang memasok pita suara. Contohnya mungkin jika kanker seperti kanker paru-paru atau kanker payudara metastatik mendorong saraf yang bergerak ke pita suara di dada.
Langkah 2: Mengoper Udara Menyebabkan Lipatan Vokal Bergetar
Ketika pita suara tertutup, udara kemudian harus melewatinya dan menyebabkan lipatan itu bergetar. Sekali lagi, masalah dapat terjadi karena pita suara itu sendiri, karena apa pun yang membuat lipatan tetap tertutup (saraf), atau apa pun yang menghalangi aliran normal udara melewati lipatan.
Langkah 3: Suara Perlu Keluar dari Tubuh
Begitu udara bergerak melewati pita suara, suara kemudian perlu "keluar" dari tubuh. Apa pun yang mengganggu aliran udara keluar melalui tenggorokan, mulut, dan hidung, dapat mengganggu suara.
Suara yang mengalir ke dunia luar juga beresonansi di rongga sinus. Ini membantu menjelaskan "kualitas hidung" suara Anda jika Anda memiliki kondisi yang memengaruhi saluran sinus. Suara dapat bervariasi dari orang ke orang tergantung pada bagaimana gema di saluran sinus dan berdasarkan ukuran pita suara.
Suara serak dapat melibatkan kedua pita suara atau hanya satu.
Diagnosa
Jika Anda menghadapi suara serak, pertama-tama dokter Anda akan melakukan riwayat kesehatan dengan cermat, dengan fokus pada beberapa pertanyaan yang tercantum di bawah ini. Dia kemudian akan melakukan pemeriksaan fisik, dengan hati-hati mengevaluasi kepala dan leher Anda serta dada dan paru-paru.
Pertanyaan yang Mungkin Ditanyakan Dokter Anda
Ketika Anda mengunjungi dokter Anda, pertama-tama dia akan mencatat sejarah dengan cermat. Beberapa pertanyaan yang mungkin dia ajukan meliputi:
- Kapan gejala Anda mulai?
- Apakah suara serak Anda terus berlanjut atau Anda menyadarinya terus-menerus?
- Apakah Anda pernah mengalami gejala "kepala dingin", seperti pilek, demam, atau batuk, atau pernahkah Anda menderita penyakit seperti tonsilitis atau mononukleosis?
- Apakah Anda pernah memaksakan suara Anda, misalnya dengan bersorak untuk tim sepak bola favorit Anda atau bernyanyi terlalu lama atau terlalu keras?
- Apakah Anda, atau pernah, merokok?
- Apakah Anda minum alkohol?
- Apakah Anda memiliki alergi atau eksim?
- Kondisi medis lain apa yang Anda miliki?
- Pernahkah Anda mengalami mulas, penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan, batuk terus-menerus, batuk darah, kesulitan menelan, sesak napas, kelemahan di bagian tubuh mana pun atau merasakan benjolan di leher?
- Apakah Anda atau anggota keluarga mana pun memiliki riwayat masalah tiroid? Apakah Anda pernah mengalami kenaikan berat badan, sembelit, atau kelelahan?
- Kondisi medis apa yang dialami keluarga Anda?
Tes dan Prosedur
Jika gejala Anda terus berlanjut dan dokter Anda tidak menemukan penyebab yang jelas setelah memeriksa telinga, hidung, dan tenggorokan Anda, dia mungkin memesan tes lebih lanjut. Beberapa di antaranya adalah:
Laringoskopi: Menurut pedoman praktik 2018, orang yang memiliki suara serak yang gagal hilang setelah 4 minggu harus menjalani laringoskopi. Ini benar tidak peduli berapa lama kondisi tersebut telah berlangsung dan bahkan jika diduga ada penyebab serius dari suara serak tersebut.
Laringoskopi adalah tes di mana dokter menggunakan tabung fleksibel dengan lampu terpasang untuk melihat pita suara Anda ke bawah hidung. Obat mati rasa dioleskan ke bagian belakang tenggorokan Anda sebelum ini dilakukan, dan orang biasanya mengalami sedikit ketidaknyamanan.
Studi pencitraan: Tes seperti CT scan dada atau leher, MRI, dll. Mungkin diperlukan, tetapi disarankan agar dilakukan setelah laringoskopi dilakukan pertama kali. Jika Anda memiliki riwayat kanker, pemindaian PET mungkin disarankan.
Pengujian lainnya: Sejumlah tes lain dapat dilakukan berdasarkan riwayat dan gejala. Misalnya, tes darah dapat dilakukan jika dicurigai ada infeksi, dan endoskopi GI atas dapat dilakukan jika dicurigai refluks asam, dan sebagainya.
Kapan Menghubungi Dokter Anda
Penting untuk menemui dokter Anda jika Anda mengalami suara serak yang berlangsung lebih dari beberapa hari. Meskipun sebagian besar penyebab suara serak bersifat jinak dan disebabkan oleh penyebab sementara seperti pilek, ini juga bisa menjadi gejala dari sesuatu yang lebih serius. Jika gejala Anda terus berlanjut, penting untuk membuat janji dengan dokter Anda-meskipun menurut Anda ada penyebab yang masuk akal. Para dokter berbeda dalam hal apa yang mereka sebut "gigih". Secara umum, jika gejala Anda berlangsung lebih dari dua minggu, semakin memburuk, atau berhubungan dengan gejala lain, Anda harus membuat janji temu.
Jika Anda tiba-tiba kehilangan suara atau memiliki gejala lain yang mengkhawatirkan, seperti kelemahan di bagian tubuh Anda, perubahan visual atau pusing, segera hubungi dokter atau 911.
Perawatan
Perawatan akan tergantung pada penyebab yang mendasari. Dokter Anda mungkin merekomendasikan obat untuk menenangkan tenggorokan Anda. Untuk sebagian besar penyebab, mengistirahatkan tubuh dan suara Anda selama beberapa hari sudah cukup.
Jika suara Anda tegang atau jika Anda mengembangkan polip vokal, istirahat suara yang lebih lama mungkin disarankan. Beberapa dari Anda pernah mendengar penyanyi favorit Anda harus membatalkan turnya untuk istirahat selama beberapa bulan. Ini mungkin juga terjadi pada penyanyi amatir (dan penggemar olahraga yang terlalu antusias).
Untuk disfonia spasmodik, suntikan toksin botulinum dapat membantu.
Jika Anda merokok, sangat penting untuk berhenti-baik untuk membantu penyembuhan sekarang maupun untuk mencegah masalah di masa depan.
Bagi mereka yang masalahnya terus berlanjut, terapi suara bisa sangat membantu dalam mengurangi kerusakan sekaligus memulihkan kesehatan suara Anda. Karena itu, sekarang disarankan agar siapa pun dengan suara serak menjalani laringoskopi sebelum terapi suara ditentukan.
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Ada banyak potensi penyebab suara serak yang berkisar dari gangguan yang sangat serius. Hal penting yang perlu diingat adalah suara serak adalah gejala bahwa ada sesuatu yang tidak berfungsi dengan baik di tubuh Anda. Tidak hanya penting untuk membuat diagnosis (terutama karena banyak kemungkinan penyebabnya lebih dapat diobati jika diketahui lebih awal) untuk menemukan pengobatan terbaik, tetapi hidup dengan suara serak dapat sangat menurunkan kualitas hidup Anda.