Apa Itu Penyakit Graves?

Isi

• Gejala Penyakit Graves
• Penyebab
• Diagnosa
• Pengobatan
• Mengatasi

Penyakit Graves adalah salah satu kondisi yang menyebabkan hipertiroidisme (tiroid terlalu aktif). Ini disebabkan oleh kerusakan kelenjar tiroid yang menyebabkan produksi hormon tiroid berlebihan.

Kerusakan itu biasanya dipicu oleh proses autoimun, yaitu ketika sistem kekebalan Anda salah mengira bagian tubuh Anda yang sehat sebagai agen infeksi dan menyerangnya.

Penyakit Graves didiagnosis berdasarkan gejala, pemeriksaan fisik, dan tes darah. Tes pencitraan atau biopsi juga mungkin diperlukan.

Beberapa pendekatan pengobatan umum, termasuk obat anti-tiroid, terapi yodium radioaktif, dan jarang, pembedahan. Anda mungkin juga harus mengelola gejala hipertiroidisme.

Gejala Penyakit Graves

Penyakit Graves dikaitkan dengan sejumlah gejala. Gejala hipertiroidisme (karena sebab apapun) meliputi:

• Penurunan berat badan
• Palpitasi jantung
• Kelelahan
• Kelemahan otot
• Agitasi
• Sifat lekas marah
• Insomnia
• Peningkatan intoleransi keringat / panas
• Berjabat tangan
• Diare atau sering buang air besar
• Nafsu makan meningkat (terkadang menurun)
• Menipiskan rambut
• Sesak napas
• Masalah kesuburan
• Perubahan siklus menstruasi
• Pusing
• Hipertensi (tekanan darah tinggi)

Penyakit Graves dan penyebab hipertiroidisme lainnya biasanya dikaitkan dengan gondok (pembesaran kelenjar tiroid).

Namun, gejala tambahan biasanya terjadi dengan penyakit Graves tetapi tidak pada jenis hipertiroidisme lainnya:

• Ophthalmopathy Graves: Juga disebut orbitopathy Graves, hal ini sering menyebabkan "mata menonjol". Ophthalmopathy Graves dapat menyebabkan tekanan di sekitar mata, mata sensitif, dan penurunan penglihatan. Ini mempengaruhi sekitar sepertiga orang dengan Graves ', dan itu hasil dari pembengkakan karena proses autoimun di balik penyakit tersebut.
• Lesi kulit: Dermopati tiroid, juga dikenal sebagai dermopati Graves, dapat menyebabkan penebalan kulit, bengkak, dan rasa gatal yang parah. Dalam kasus yang jarang terjadi, dermopati tiroid dapat berkembang menjadi kondisi yang disebut akropachy, yang ditandai dengan kelainan bentuk jari tangan dan kaki.

Komplikasi

Jika Anda memiliki penyakit Graves yang tidak diobati, osteoporosis (penipisan tulang) dan penyakit jantung dapat berkembang seiring waktu.

Badai tiroid adalah komplikasi langka dan berbahaya yang ditandai dengan detak jantung yang cepat, tekanan darah tinggi, dan demam tinggi. Tanpa perawatan medis darurat segera, komplikasi ini bisa berakibat fatal. Anestesi umum untuk pembedahan adalah pemicu umum badai tiroid pada penderita hipertiroidisme.

Penyebab

Proses autoimun di balik penyakit Graves sama seperti proses lainnya di mana tubuh secara keliru memproduksi antibodi (protein pelawan infeksi) terhadap dirinya sendiri.

Ada beberapa antibodi tiroid yang berbeda, masing-masing menghasilkan kondisi tiroid yang berbeda. Antibodi reseptor TSH (TSHR-Ab) adalah antibodi yang terkait dengan penyakit Graves.

Hormon perangsang tiroid (TSH) dilepaskan oleh kelenjar pituitari di otak. Ini mengikat reseptor TSH di kelenjar tiroid untuk memicu produksi hormon tiroid. TSHR-Ab bertindak seperti TSH, memberi tahu kelenjar tiroid untuk terus memadamkan TSH-bahkan saat tidak diperlukan.

Faktor risiko

Para dokter tidak mengerti mengapa beberapa orang mengembangkan penyakit Graves, tetapi ada beberapa faktor risiko.

Umur itu satu: Graves 'lebih sering terjadi pada mereka yang berusia di bawah 40 tahun. Wanita juga lebih mungkin mengembangkan penyakit Grave daripada pria, dan ada peningkatan risiko kondisi ini selama kehamilan.

Jika Anda memiliki riwayat keluarga penyakit Graves atau jika Anda memiliki kondisi autoimun lain, seperti lupus, Anda berisiko tinggi terkena penyakit Grave juga.

Merokok merupakan faktor risiko yang kuat untuk mengembangkan kondisi ini. Ada beberapa pendapat bahwa stres dapat berperan, tetapi buktinya tidak konsisten dan hubungan penyebabnya masih belum pasti.

Diagnosa

Jika Anda memiliki gejala penyakit Graves, dokter Anda akan meninjau riwayat kesehatan Anda untuk faktor risiko dan kemudian menggunakan beberapa metode untuk mencapai diagnosis.

Biasanya, pemeriksaan fisik dan tes darah fungsi tiroid dapat menentukan bahwa Anda menderita hipertiroidisme, dan juga dapat mempersempit penyebabnya menjadi penyakit Graves. Di lain waktu, studi pencitraan atau biopsi juga mungkin diperlukan untuk membedakan penyakit Grave dari jenis hipertiroidisme lainnya.

Pemeriksaan fisik

Penyakit Graves muncul dalam pemeriksaan fisik sebagai kelenjar tiroid yang membesar, detak jantung cepat, agitasi, tremor, refleks cepat, dan mungkin kulit yang lembab dan halus. Ini semua adalah tanda hipertiroidisme, tetapi tidak memastikan bahwa Anda mengalaminya. Penyakit kuburan.

Jika Anda mengidap ophthalmopathy atau dermopathy, dokter Anda mungkin lebih curiga bahwa Anda mengidap penyakit Graves, tetapi ini juga dapat terjadi dengan jenis hipertiroidisme lainnya. Gondok, sama, menunjukkan bahwa Anda mungkin menderita penyakit Graves, tetapi tidak mengesampingkan kondisi tiroid lainnya.

Kombinasi gondok, ophthalmopathy, dan dermopathy (atau akropati) lebih mengarah pada penyakit Graves.

Tes darah

Tes tiroid yang paling umum termasuk TSH, tiroksin (T4) dan triiodothyronine (T3). TSH rendah dengan T4 tinggi dan / atau T3 tinggi merupakan ciri khas hipertiroidisme. Dokter Anda mungkin juga meminta Anda menjalani tes antibodi tiroid.

Tes Fungsi Tiroid dan Rentang Normal

Tes Pencitraan

Penyakit Graves dapat menyebabkan perubahan tampilan kelenjar tiroid yang dapat dibedakan dari kelenjar tiroid normal atau dari kondisi tiroid lainnya. Tes pencitraan yang digunakan dalam evaluasi penyakit Graves mungkin termasuk ultrasound, sinar-X, pemindaian tomografi terkomputerisasi (CT), dan pencitraan resonansi magnetik (MRI).

Anda mungkin juga menerima yodium radioaktif sebelum tes pencitraan karena yodium masuk ke tiroid dan dapat membantu meningkatkan visualisasi kelenjar.

Biopsi

sayaJika masih ada ketidakpastian tentang diagnosis Anda, Anda mungkin akan menjalani biopsi, yaitu mengambil sampel jaringan untuk diperiksa di bawah mikroskop. Biopsi sangat berguna jika dokter Anda mengkhawatirkan kanker tiroid.

Biopsi Tiroid Aspirasi Jarum Halus

Pengobatan

Anda dan dokter Anda memiliki beberapa metode perawatan yang berbeda untuk dipertimbangkan, baik secara bersamaan atau seiring waktu seiring dengan perkembangan kondisi Anda.

Manajemen Tiroid

Perawatan yang dapat membantu mengurangi aktivitas kelenjar tiroid Anda yang berlebihan meliputi:

• Obat anti-tiroid: Beberapa obat anti-tiroid tersedia. Mereka bekerja dengan mencegah kelenjar tiroid menggunakan yodium untuk menghasilkan hormon tiroid. Obat antitiroid yang paling umum termasuk Tapazole (methimazole), karbimazole (yang diubah menjadi methimazole), dan Propylthiouracil (PTU). Methimazole, yang juga disebut thiamazole, juga tersedia dalam bentuk generik.
• Yodium radioaktif: Penghancuran semua atau sebagian kelenjar tiroid Anda menggunakan yodium radioaktif (RAI) dapat menurunkan produksi hormon tiroid yang berlebihan. Terkadang, kerusakan kelenjar tiroid menyebabkan hipotiroidisme (tiroid kurang aktif).
• Operasi: Pengangkatan semua atau sebagian kelenjar tiroid mungkin diperlukan jika Anda tidak dapat diobati dengan obat atau RAI. Namun, ini bukan pendekatan pengobatan tipikal untuk penyakit Graves. Pengangkatan kelenjar tiroid menyebabkan hipotiroidisme.

Mengobati Gejala

Jika Anda terus mengalami hipertensi dan detak jantung cepat bahkan setelah minum obat antitiroid yang memadai, RAI, atau operasi, Anda mungkin perlu menggunakan obat-obatan seperti beta blocker, yang mengurangi detak jantung dan menurunkan tekanan darah. Metode lain untuk mengelola hipertensi termasuk olahraga, mengurangi garam dalam diet Anda, penurunan berat badan, dan teknik relaksasi.

Perawatan biasanya tidak diperlukan untuk ophthalmopathy, tetapi steroid oral atau operasi dapat meredakan pembengkakan, jika diperlukan.

Dermopati tiroid diobati dengan steroid topikal (pada permukaan kulit).

Anda mungkin juga memerlukan obat untuk mengurangi diare, serta penyesuaian pola makan atau suplemen kalori untuk mencegah penurunan berat badan.

Bagaimana Mencegah Penurunan Berat Badan Dengan Penyakit Graves

Mengatasi

Penyakit Graves memerlukan modifikasi beberapa masalah gaya hidup untuk membantu Anda mengatasinya.

Manajemen Berat Badan

Hipertiroidisme dapat menyebabkan penurunan berat badan dan peningkatan nafsu makan. Untuk menghindari kehilangan terlalu banyak berat badan, Anda mungkin perlu menambah asupan kalori. Sebaiknya bicarakan dengan dokter atau ahli diet untuk membantu Anda membuat rencana diet untuk menjaga berat badan yang sehat.

Jika Anda menambah asupan makanan, pastikan untuk menjaga pola makan seimbang dan mengonsumsi makanan yang kaya vitamin, mineral, karbohidrat, dan protein, daripada mengonsumsi makanan yang diproses atau digoreng. Hipertiroidisme dapat menurunkan kolesterol Anda, sehingga ahli gizi Anda mungkin mengizinkan Anda untuk makan makanan yang mengandung lemak dalam porsi yang lebih tinggi daripada yang biasanya direkomendasikan dalam diet sehat.

Diet

Beberapa makanan diketahui sebagai goitrogen, yang mengganggu kemampuan tubuh untuk menggunakan yodium. Ini menyebabkan hipotiroidisme. Jika Anda mengidap penyakit Graves, Anda perlu menjaga asupan goitrogen, karena terlalu banyak mengonsumsi makanan ini dapat menurunkan kadar hormon tiroid Anda, terutama jika kondisi Anda ditangani dengan baik.

Menekankan

Hipertiroidisme dapat menyebabkan kecemasan, lekas marah, dan gelisah. Jika Anda mengalami masalah ini, pastikan untuk berbicara dengan dokter Anda. Seringkali, obat antitiroid cukup untuk mengurangi gejala-gejala ini, tetapi terkadang, mekanisme penanganan lain, seperti meditasi, biofeedback, olahraga, dan konseling diperlukan.

Penyakit Graves adalah penyebab paling umum dari hipertiroidisme. Ini menyebabkan berbagai gejala dan, tanpa pengobatan, dapat menyebabkan komplikasi penting. Kondisi ini dapat ditangani, dan pertimbangan khusus harus diperhatikan jika Anda hamil atau perlu menjalani operasi apa pun.

Setelah pengobatan penyakit Graves, Anda mungkin mengalami hipotiroidisme jangka panjang, yang menghasilkan banyak gejala yang berbeda dari gejala hipertiroidisme. Perawatan seumur hidup dengan obat pengganti tiroid mungkin diperlukan.