Nyeri Pilar dan Komplikasi Lain dari Bedah Carpal Tunnel

Posted on
Pengarang: Marcus Baldwin
Tanggal Pembuatan: 14 Juni 2021
Tanggal Pembaruan: 18 November 2024
Anonim
Pembahasan Soal UKMPPD Muskuloskeletal chondrosarcoma osteosarcoma tenosynovitis CTS osteoporosis
Video: Pembahasan Soal UKMPPD Muskuloskeletal chondrosarcoma osteosarcoma tenosynovitis CTS osteoporosis

Isi

Pembedahan adalah pengobatan umum untuk sindrom terowongan karpal. Pembedahan dapat dilakukan sebagai pembedahan terbuka tradisional atau sebagai pembedahan invasif minimal endoskopi.

Ada kemungkinan komplikasi dari operasi, dan walaupun kemungkinan komplikasi ini kecil, pasien yang menjalani operasi carpal tunnel harus memahami kemungkinan risiko ini.

Nyeri Sayatan dan Nyeri Pilar

Nyeri di area sayatan lebih sering terjadi setelah operasi terbuka tradisional, daripada pelepasan terowongan karpal endoskopik. Ada dua jenis nyeri yang terjadi di telapak tangan setelah operasi carpal tunnel: nyeri sayatan dan nyeri pilar.

Nyeri insisi terjadi langsung di lokasi insisi. Nyeri langsung pada insisi biasanya hanya muncul selama beberapa hari atau minggu setelah operasi. Melindungi sayatan dapat membantu mengurangi rasa sakit, dan penting untuk menghindari mengangkat atau mencengkeram selama beberapa minggu setelah operasi terowongan karpal.

Nyeri pilar adalah nyeri yang dialami pada sisi sayatan di bagian telapak tangan yang lebih tebal, yang disebut tenar dan puncak hipotenar. Nyeri di daerah ini adalah tempat menempelnya ligamentum transversal ke tulang karpal (membentuk carpal tunnel ) berada.


Selain itu, otot-otot telapak tangan terletak di sini. Nyeri pilar adalah komplikasi yang lebih umum dan menyusahkan dari operasi terowongan karpal dan mungkin membutuhkan waktu beberapa bulan untuk sembuh.

Perawatan untuk nyeri pilar mungkin termasuk istirahat, pijat, dan terapi tangan. Pembedahan tambahan umumnya tidak efektif untuk pengobatan nyeri pilar.

Mati rasa dan kesemutan yang terus menerus

Ada dua alasan mengapa orang mengalami gejala mati rasa dan kesemutan yang menetap setelah operasi carpal tunnel. Salah satu penyebabnya adalah ligamentum karpal transversal tidak terlepas sepenuhnya. Alasan kedua adalah jika terdapat kompresi yang berlangsung lama pada saraf median di terowongan karpal.

Pelepasan ligamentum karpal transversal yang tidak tuntas dapat menyebabkan kompresi yang terus-menerus pada saraf median, dan oleh karena itu gejala persisten. Komplikasi ini lebih sering terjadi pada operasi terowongan karpal endoskopik.


Beberapa orang yang menderita sindrom terowongan karpal jangka panjang mungkin mengalami mati rasa dan kesemutan yang terus-menerus bahkan setelah operasi pelepasan terowongan karpal. Hal ini dianggap sebagai akibat dari kompresi yang berlangsung lama dan oleh karena itu kerusakan saraf yang lebih signifikan. Faktanya, beberapa orang mengalami kerusakan saraf yang sangat parah sehingga sensasi tidak pernah kembali normal.

Tes saraf yang disebut studi elektromiografi (EMG) dapat membantu memberikan indikasi tingkat keparahan kompresi saraf sebelum operasi.

Infeksi

Infeksi adalah komplikasi yang jarang terjadi, tetapi masih mungkin terjadi setelah operasi terowongan karpal terbuka dan endoskopi. Penting untuk mengikuti instruksi ahli bedah Anda dengan hati-hati untuk memastikan bahwa Anda merawat area sayatan dengan benar. Ada beberapa langkah yang dapat dia lakukan untuk membantu mencegah kemungkinan infeksi.


Catatan khusus, meskipun beberapa ahli bedah mungkin memilih untuk menggunakan antibiotik, mereka tidak secara rutin diperlukan untuk operasi terowongan karpal. Jika terjadi infeksi, antibiotik dapat menjadi pengobatan yang efektif, dan terkadang operasi tambahan diperlukan untuk membersihkan infeksi dari luka operasi.

Cedera Saraf

Cedera pada saraf median, atau cabangnya, jarang terjadi selama operasi terowongan karpal, tetapi tentu saja berisiko. Kemungkinan cedera saraf sedikit lebih tinggi dengan operasi terowongan karpal endoskopik.

Cedera khas terjadi pada cabang kecil saraf yang mengontrol otot ibu jari (cabang motorik) atau sensasi pada telapak tangan (cabang kulit palmar).

Sindrom Terowongan Karpal Berulang

Ada kemungkinan gejala berulang setelah operasi terowongan karpal. Kemungkinan komplikasi ini diperkirakan sekitar 10 sampai 15%.

Sayangnya, meskipun masalah ini diatasi dengan prosedur pembedahan lain, hasil pembedahan kedua cenderung tidak sebaik hasil pembedahan awal.

Sebuah Kata Dari Sangat Baik

Operasi terowongan karpal sangat aman dan sangat efektif untuk pengobatan sindrom terowongan karpal. Namun, seperti halnya perawatan invasif lainnya, ada risiko pembedahan. Meskipun risikonya kecil, pasien harus memahami kemungkinan komplikasi dari perawatan ini.