Meninggalkan Rumah Sakit Melawan Nasihat Medis

Isi

• Mengapa Rumah Sakit Ingin Pasien Tetap
• Sebelum Anda Memutuskan Keluar dari AMA
• Jika Anda Memutuskan untuk Keluar dari AMA
• Sebuah Kata Dari Sangat Baik

Sebagian besar waktu, dokter dan pasien akan setuju kapan waktunya untuk keluar dari rumah sakit. Namun, ada situasi dimana mungkin ada ketidaksepakatan.

Dalam kasus di mana pasien memutuskan untuk keluar tanpa rekomendasi dokter, kasus tersebut akan diberi label pelepasan "bertentangan dengan nasihat medis" (AMA). Penunjukan AMA digunakan sebagian untuk membantu secara hukum melindungi dokter dan rumah sakit dari pertanggungjawaban jika pasien sakit atau meninggal dunia akibat kepulangan dini.

Mengapa Rumah Sakit Ingin Pasien Tetap

Pasien terkadang memiliki kecurigaan bahwa rumah sakit adalah skema menghasilkan uang yang bertujuan untuk menjaga mereka dalam perawatan dan melakukan tes sebanyak mungkin untuk meningkatkan tagihan mereka. Namun, alasannya biasanya demi keselamatan pasien.

Program Pengurangan Kunjungan Rumah Sakit (HRRP) di bawah Undang-Undang Perawatan Terjangkau menghukum rumah sakit jika pasien Medicare diterima kembali dalam waktu 30 hari setelah keluar. Program ini dirancang untuk memastikan bahwa pasien tidak dibebaskan sebelum mereka cukup sehat untuk pulang untuk menyelesaikannya pemulihan mereka.

Dalam beberapa kasus, mungkin ada masalah etika dan hukum yang lebih besar yang akan mendorong dokter untuk menjaga pasien dalam perawatan lebih lama dari yang dibutuhkan, terutama di usia di mana malpraktek medis marak. Meski begitu, tidak ada bukti praktik yang tersebar luas, terutama yang berkaitan dengan pelepasan AMA.

Sebagian besar bukti menunjukkan bahwa pelepasan AMA dideklarasikan semata-mata karena alasan medis dan bahwa pasien yang dipulangkan sebelum waktunya berada pada peningkatan risiko masuk rumah sakit dan bahkan kematian.

Jika ada, dokter tampak berkonflik dan sebagian besar salah informasi tentang pernyataan pelepasan AMA.

Menurut penelitian dari University of Chicago, 44% dokter yang merawat dan 67% penduduk secara keliru percaya bahwa pelepasan AMA membuat pasien mereka melanggar asuransi kesehatan dan membuat mereka bertanggung jawab penuh atas biaya medis mereka. Bahkan, ada tidak ada kasus penolakan pembayaran karena pasien meninggalkan AMA.

Di Amerika Serikat, jumlah total pasien yang dipulangkan AMA meningkat 41% antara tahun 1997 dan 2011. Yang lebih mengejutkan lagi, jumlah pasien yang ditanggung oleh Medicare yang dipulangkan AMA meningkat dari 25% menjadi 29% antara tahun 1997 hingga 2011.

Sebelum Anda Memutuskan Keluar dari AMA

Meninggalkan rumah sakit AMA bukanlah keputusan untuk dianggap enteng. Salah satu alasan paling umum mengapa orang melakukannya adalah biaya. Misalnya, jika Anda memiliki asuransi kesehatan dengan potongan tinggi atau membayar tunai, setiap hari di rumah sakit dapat membuat Anda menumpuk tagihan medis yang akan sulit Anda bayar.

Berurusan Dengan Masalah Penagihan

Sementara tingginya biaya perawatan rumah sakit mungkin sangat menjadi perhatian, banyak pasien akan membuat keputusan untuk pergi tanpa pertemuan pertama dengan advokat pasien rumah sakit, perwakilan pasien, atau ombudsman untuk meninjau tagihan yang sebenarnya dan mendiskusikan cara untuk membiayai atau mensubsidi biaya. .

Dalam banyak kasus, tidak diasuransikan dapat mengakibatkan pengurangan tagihan secara otomatis. Bukti pendapatan rendah selanjutnya dapat mengurangi biaya.

Anda dapat meminta pengurangan atau bahkan pengampunan tagihan Anda dengan departemen penagihan jika Anda memberikan bukti kesulitan keuangan yang ekstrim.Sebagian besar rumah sakit juga akan menawarkan rencana pembayaran kembali 0%. Jika semuanya gagal, Anda dapat mempertimbangkan untuk mengajukan kartu kredit dengan APR pengantar 0% untuk pembelian.

Menangani Keluhan yang Sah

Jika Anda memutuskan untuk pergi karena Anda tidak menerima perawatan yang memadai, tidak setuju dengan perawatan Anda, atau mengalami kesalahan atau kesalahan yang dapat membahayakan kesehatan Anda, jangan melakukannya tanpa terlebih dahulu mengajukan keluhan resmi kepada administrator rumah sakit.

Rumah sakit tidak menganggap enteng kejadian serius yang dapat dilaporkan (SRE) mengingat tanggung jawab hukumnya. Mereka biasanya akan mengambil tindakan cepat untuk memperbaiki kesalahan atau merenungkan solusi (termasuk pemindahan Anda ke rumah sakit lain).

Sampai solusi yang memuaskan tercapai, hindari penandatanganan dokumen apa pun yang membebaskan rumah sakit dari kewajiban untuk SRE, dan bersikeras bahwa advokat pasien siap membantu mediasi.

Jika solusi yang diusulkan menimbulkan biaya pengobatan lebih lanjut, bersikeras bahwa rumah sakit menanggung biaya tersebut. Jika keluhan Anda dijamin dan dapat ditindaklanjuti, kemungkinan besar mereka akan setuju.

Menimbang Pro dan Kontra

Di sisi lain, jika Anda keluar karena memiliki pengalaman buruk di masa lalu, takut dengan rumah sakit, atau memiliki ketakutan tentang Staphylococcus aureus (MRSA) yang resistan terhadap methicillin (MRSA) atau risiko potensial lainnya, penting untuk berbicara dengan dokter Anda dan tetap berpikiran terbuka saat mendiskusikan kekhawatiran Anda.

Pada akhirnya, Anda harus tetap seobyektif mungkin sehingga Anda dapat menimbang manfaat dan konsekuensi meninggalkan dengan manfaat dan konsekuensi tinggal.

Jika Anda dalam kondisi kesehatan yang buruk dan tidak dapat membuat keputusan yang tepat, cari anggota keluarga, teman tepercaya, atau penasihat pasien pribadi untuk melakukan advokasi atas nama Anda. Hubungi National Patient Advocate Foundation di 800-532-5274 untuk bantuan dengan rujukan profesional.

Jika Anda Memutuskan untuk Keluar dari AMA

Dalam memutuskan akan dikeluarkannya AMA atau tidak, ada beberapa hal yang harus diperhatikan:

• Jika Anda ingin pergi, kemungkinan besar Anda bisaSatu-satunya pengecualian mungkin adalah pasien kesehatan mental yang kepulangannya dapat menempatkan mereka atau orang lain pada risiko bahaya.
• Pelepasan AMA tidak membatalkan ketentuan asuransi Anda. Melakukan hal itu tidak akan mengakibatkan penolakan pembayaran atau memicu kenaikan premi. Namun, ketahuilah bahwa Anda akan dikenakan biaya pengobatan tambahan jika Anda harus diterima kembali sebagai akibat dari pemulangan dini.
• Anda akan diminta untuk menandatangani surat keluarDokumen ini terpisah dari keluhan SRE yang mungkin Anda ajukan. Dokumen pelepasan menyatakan bahwa Anda telah memutuskan untuk pergi tanpa izin dokter Anda. Minta seorang advokat untuk meninjau dokumen dan membantu Anda memahami persyaratannya.
• Anda tidak perlu menandatangani surat-suratnya.Anda memiliki hak hukum untuk pergi dan tidak ada undang-undang yang mewajibkan Anda untuk menandatangani dokumen pelepasan. Dengan itu, Anda harus menyiapkan surat yang menjelaskan mengapa Anda memutuskan untuk pergi. Simpan salinan surat itu untuk Anda sendiri dan berikan salinannya kepada administrator rumah sakit.

Sebuah Kata Dari Sangat Baik

Meskipun merupakan hak mutlak Anda untuk menerima atau menolak perawatan apa pun yang ditawarkan kepada Anda, jangan pernah melakukannya yang merugikan kesehatan Anda. Dalam semua kasus, cobalah untuk menyelesaikan masalah jika Anda bisa dan jangan pernah merongrong perawatan atau pemulihan Anda karena pertengkaran atau perselisihan.

Pada akhirnya, cara terbaik untuk menghindari keputusan yang terburu-buru adalah tidak pernah membuat keputusan sendirian. Memiliki teman atau anggota keluarga di sisi Anda dapat membantu memandu Anda melewati emosi, konfrontasi, atau bahkan obat-obatan yang mungkin mengganggu penilaian Anda.

Jika Anda memutuskan untuk pergi, mintalah orang yang Anda cintai menemani Anda dalam keadaan darurat, dan jangan memutuskan komunikasi dengan dokter atau rumah sakit Anda jika Anda memiliki pertanyaan, kekhawatiran, atau masalah apa pun.

Hak Anda untuk Meninggalkan Rumah Sakit Saat Anda Ingin