Isi
Chancroid adalah penyakit ulkus kelamin yang ditularkan secara seksual. Itu disebabkan oleh bakteri Haemophilus ducreyi. Meskipun jarang terlihat di Amerika Serikat, chancroid adalah penyakit yang relatif umum di negara berkembang. Seperti sifilis, luka terbuka yang disebabkan oleh chancroid meningkatkan risiko seseorang tertular infeksi menular seksual lainnya. Secara khusus, luka terbuka ini meningkatkan risiko HIV. Mereka melakukan ini dengan mempermudah HIV masuk ke aliran darah ketika seseorang terpajan. Kulit yang utuh adalah penghalang yang wajar untuk HIV tidak menyebar melalui kontak kulit ke kulit.Gejala
Tanda awal chancroid dapat disalahartikan sebagai sifilis - bintil kecil menjadi tukak, biasanya dalam 4 hingga 10 hari setelah terpapar. Namun, ulkus umumnya tumbuh menjadi ukuran yang lebih besar dan lebih menyakitkan daripada ulkus yang terkait dengan sifilis.
Chancroid juga dapat menyebabkan pembengkakan, nyeri tekan, dan radang kelenjar getah bening di selangkangan. Efek samping ini tidak terkait dengan sifilis.
Karena kelangkaannya, pengujian chancroid secara akurat di Amerika Serikat relatif sulit. Oleh karena itu, CDC menyatakan bahwa dokter dapat mendiagnosis chancroid tanpa mengidentifikasiH. ducreyi bakteri jika semua dari kriteria berikut terpenuhi:
- Seseorang memiliki satu atau lebih ulkus kelamin
- Ulkus dan pembengkakan pada kelenjar getah bening konsisten dengan tampilan chancroid yang diharapkan
- Tidak ada bukti sifilis di bawah mikroskop, atau dengan tes darah (setelah ulkus muncul setidaknya selama 7 hari)
- Tes ulkus negatif untuk HSV, penyakit ulkus kelamin yang jauh lebih umum di AS.
Bagaimana Mengobati Chancroid?
Chancroid diobati dengan antibiotik. Dua rejimen yang lebih disukai adalah dosis tunggal azitromisin (1g) atau seftriakson (250 mg, IM). Ada juga rejimen yang lebih lama tersedia dengan menggunakan ciprofloxacin (500 mg, 2x / hari, selama tiga hari) dan basa eritromisin (600 mg per oral, 3x / hari, selama tujuh hari) Namun, pengobatan kurang efektif untuk pria yang tidak disunat dan orang dengan HIV. positif. Itu sebabnya CDC merekomendasikan siapa pun yang menjalani pengobatan diperiksa kembali oleh dokter 3 hingga 7 hari setelah pengobatan dimulai. Bagi kebanyakan orang, gejala akan mulai membaik dalam waktu tersebut jika pengobatan berhasil.
Demikian pula, karena penyakitnya yang langka, siapa pun yang diduga mengidap chancroid juga harus dites HIV.
Seberapa Umum Chancroid di AS?
Chancroid sangat jarang terjadi di A.S. Meskipun jauh lebih umum pada tahun 1940-an dan 50-an, jumlah kasus menurun dengan cepat mulai pertengahan 50-an. Ada peningkatan singkat di tahun 1980-an, yang kemungkinan besar disebabkan oleh epidemi baru HIV. Namun, jumlah kasus kemudian dengan cepat menurun hingga infeksi cukup langka sehingga mempersulit akses tes. Pada 2016, hanya 7 kasus yang didiagnosis di seluruh negeri, hanya di Alabama, California, Colorado, Massachusetts, North Carolina, dan Carolina Selatan.
Ketika chancroid muncul di AS, kemungkinan besar terlihat pada pengungsi atau imigran dari Asia, Afrika, dan Karibia. Ini juga lebih mungkin terlihat pada seseorang yang memiliki pasangan seks di salah satu kelompok ini. Chancroid sebenarnya sedang menurun di seluruh dunia. Ini sebagian besar menyebabkan di daerah di mana HIV adalah endemik karena ulkus chancroid menyediakan jalur yang mudah untuk infeksi.