Isi
Meskipun mungkin tampak mengejutkan bahwa kondisi yang menyebabkan bersin dan pilek bisa jadi ada hubungannya dengan salah satu yang mendatangkan malapetaka pada kelenjar tiroid, sebenarnya masuk akal: Baik rinitis alergi (demam) dan penyakit tiroid autoimun (AITD) terjadi dari tanggapan sistem kekebalan yang serupa. Ini mungkin sangat membantu untuk mengetahui jika Anda tidak berhasil mengelola demam, tetapi belum dievaluasi untuk kondisi tiroid.Gejala
Dalam kasus rinitis alergi, respons imun dipicu oleh alergen eksternal seperti serbuk sari, jamur, atau tungau debu. Karena sebagian besar alergen ini terhirup melalui hidung atau selaput lendir di mata, gejala rinitis alergi-bersin, pilek atau tersumbat, post-nasal drip, batuk, sakit kepala sinus, dan pusat mata berair di area ini.
(Perhatikan bahwa ada dua jenis rinitis alergi: musiman, yang menyala pada waktu-waktu dalam setahun ketika alergen paling umum, dan abadi, yang terjadi sepanjang tahun.)
Penyebab
Sejumlah studi dalam beberapa tahun terakhir telah menemukan hubungan antara rinitis alergi dan penyakit tiroid autoimun.
Diantaranya, sebuah studi tahun 2015 yang diterbitkan di American Journal of Rhinology and Allergy melaporkan bahwa lebih dari 16% dari 2.000 orang dengan rinitis alergi memiliki tiroiditis Hashimoto, penyebab utama hipotiroidisme (fungsi tiroid rendah). Hal ini penting karena kejadian tiroiditis Hashimoto pada populasi umum hanya sekitar 1,5%.
Penelitian juga menemukan hubungan antara rinitis alergi dan penyakit Graves, penyebab utama hipertiroidisme (tiroid yang terlalu aktif). Dibandingkan dengan populasi umum, orang dengan penyakit Graves 42,9% lebih mungkin mengalami rinitis alergi kronis atau berulang.
Hubungan antara penyakit tiroid autoimun dan penyakit autoimun lainnya yang sering berdampingan dengan rinitis alergi (seperti eksim dan asma) juga telah dicatat, seperti halnya hubungan antara AITD dan alergi makanan.
Gambaran Umum Penyakit Tiroid
Diagnosa
Tidak jelas mengapa penderita rinitis alergi lebih mudah terserang penyakit tiroid autoimun atau sebaliknya. Tapi tampaknya masuk akal jika Anda terkena rinitis alergi, dokter Anda mungkin ingin menguji kadar tiroid Anda, terutama jika Anda memiliki faktor risiko AITD (termasuk riwayat keluarga atau penyakit autoimun lain seperti rheumatoid arthritis atau diabetes tipe 1).
Pengobatan
Antihistamin dan dekongestan, baik yang dijual bebas maupun yang diresepkan, adalah obat yang paling sering digunakan untuk mengobati rinitis alergi. Sisipan paket obat ini terkadang menyatakan bahwa obat tersebut tidak boleh dikonsumsi oleh penderita penyakit tiroid.
Ini karena ketika kadar hormon tiroid seseorang tinggi, mereka mungkin terlalu sensitif terhadap efek samping dekongestan tertentu, seperti tremor atau kegugupan. Demikian pula, kadar tiroid yang rendah dapat memperburuk kelesuan dan kantuk yang merupakan efek samping umum antihistamin.
Dengan demikian, tidak ada skenario yang mungkin terjadi ketika kadar hormon dikelola dengan baik dan dinormalisasi. Dan obat lain yang kadang-kadang diresepkan untuk rinitis alergi - seperti cromolyn (semprotan hidung) dan antagonis reseptor leukotrien seperti Singulair (montelukast) - tidak diketahui menjadi masalah bagi orang dengan penyakit tiroid autoimun.
Obat ini juga tidak diketahui bereaksi dengan obat tiroid. Namun, orang yang sensitif terhadap bahan tertentu dalam Synthroid (levothyroxine), bentuk sintetis dari hormon tiroid yang digunakan untuk mengobati penyakit Hashimoto dan hipotiroidisme, dapat merespons obat tersebut dengan gejala yang mirip dengan rinitis alergi.
Synthroid, Reaksi Alergi dan SensitivitasObat antitiroid yang digunakan untuk mengobati penyakit Graves tidak diketahui berinteraksi dengan obat alergi. Meski begitu, penting untuk memberi tahu dokter Anda tentang setiap dan semua obat yang Anda minum, termasuk produk dan suplemen OTC.
Jika Anda sedang dalam perawatan ahli endokrinologi serta ahli alergi atau THT (spesialis telinga, hidung, dan tenggorokan), pastikan semua dokter mengetahui perawatan yang Anda jalani.
Mengatasi
Penelitian menunjukkan bahwa alergi terkadang dapat memperburuk AITD (atau bahkan menyebabkannya). Dengan demikian, mengelola kedua kondisi tersebut secara efektif akan membantu Anda merasa terbaik. Salah satu aspek penting dalam mengelola rinitis alergi dan penyakit tiroid autoimun adalah melakukan semua yang Anda bisa untuk menghindari pemicu alergi Anda.
American College of Allergy, Asthma, and Immunology (ACAAI) merekomendasikan untuk mengambil tindakan berikut untuk menghindari zat yang menyebabkan reaksi alergi:
- Jika Anda sensitif terhadap serbuk sari, tutup jendela mobil dan rumah Anda saat serbuk sari sangat tinggi; gunakan AC jika udara panas.
- Kenakan kacamata atau kacamata hitam untuk mencegah serbuk sari masuk ke mata Anda.
- Gunakan alas tidur yang berlabel "tahan tungau" untuk membatasi paparan tungau debu.
- Cegah jamur di rumah Anda dengan menggunakan dehumidifier di area rawan jamur.
- Setelah mengelus hewan, cuci tangan Anda sebelum menyentuh wajah.
- Lakukan semua yang Anda bisa untuk menghindari alergen lain yang Anda sadari seperti asap rokok, larutan pembersih, atau asap knalpot mobil.