Isi
- Penyebab
- Gejala
- Ujian dan Tes
- Pengobatan
- Outlook (Prognosis)
- Kemungkinan Komplikasi
- Kapan Menghubungi Profesional Medis
- Pencegahan
- Nama Alternatif
- Gambar
- Referensi
- Ulasan Tanggal 12/13/2017
Pneumotoraks adalah kumpulan udara atau gas di ruang di dalam dada di sekitar paru-paru, yang menyebabkan kolapsnya paru-paru.
Artikel ini membahas pneumotoraks pada bayi.
Penyebab
Pneumotoraks terjadi ketika beberapa kantung udara kecil (alveoli) di paru-paru bayi mengalami overinflasi dan pecah. Ini menyebabkan udara bocor ke ruang antara paru-paru dan dinding dada (ruang pleura).
Penyebab paling umum dari pneumotoraks adalah sindrom gangguan pernapasan. Ini adalah kondisi yang terjadi pada bayi yang dilahirkan terlalu dini (prematur).
- Paru-paru bayi kekurangan zat licin (surfaktan) yang membantu mereka tetap terbuka (menggembung). Oleh karena itu, kantung udara kecil tidak dapat berkembang dengan mudah.
- Jika bayi membutuhkan mesin pernapasan (ventilator mekanik), tekanan ekstra pada paru-paru bayi, dari mesin kadang-kadang bisa meledak kantung udara.
Sindrom aspirasi mekonium adalah penyebab lain pneumotoraks pada bayi baru lahir.
- Sebelum atau selama kelahiran, bayi dapat bernafas saat buang air besar pertama, yang disebut meconium. Ini dapat menghalangi saluran udara dan menyebabkan masalah pernapasan.
- Jika bayi membutuhkan mesin pernapasan (ventilator mekanik), tekanan ekstra pada paru-paru bayi dari mesin kadang-kadang dapat menghancurkan kantong udara.
Penyebab lain termasuk pneumonia (infeksi paru-paru) atau jaringan paru-paru yang kurang berkembang.
Lebih jarang, bayi yang sehat dapat mengalami kebocoran udara ketika ia mengambil napas pertama setelah lahir. Ini terjadi karena tekanan yang dibutuhkan untuk memperluas paru-paru untuk pertama kalinya. Mungkin ada faktor genetik yang menyebabkan masalah ini.
Gejala
Banyak bayi dengan pneumotoraks tidak memiliki gejala. Ketika gejala muncul, mereka dapat meliputi:
- Warna kulit kebiru-biruan (sianosis)
- Napas cepat
- Pembakaran lubang hidung
- Mendengus saat bernafas
- Sifat lekas marah
- Kegelisahan
- Gunakan otot dada dan perut lainnya untuk membantu pernapasan (retraksi)
Ujian dan Tes
Penyedia layanan kesehatan mungkin mengalami kesulitan mendengar suara nafas saat mendengarkan paru-paru bayi dengan stetoskop. Suara jantung atau paru-paru mungkin tampak seolah-olah berasal dari bagian dada yang berbeda dari biasanya.
Tes untuk pneumotoraks meliputi:
- Rontgen dada
- Probe cahaya ditempatkan di dada bayi, juga dikenal sebagai "transiluminasi" (kantong udara akan muncul sebagai area yang lebih ringan)
Pengobatan
Bayi tanpa gejala mungkin tidak memerlukan perawatan. Tim perawatan kesehatan akan memantau pernapasan bayi Anda, detak jantung, tingkat oksigen, dan warna kulit. Oksigen tambahan akan diberikan jika diperlukan.
Jika bayi Anda mengalami gejala, penyedia akan menempatkan jarum atau tabung tipis yang disebut kateter ke dada bayi untuk menghilangkan udara yang telah bocor ke ruang dada.
Karena pengobatan juga akan tergantung pada masalah paru-paru yang menyebabkan pneumotoraks, perawatan ini dapat berlangsung berhari-hari hingga berminggu-minggu.
Outlook (Prognosis)
Beberapa kebocoran udara akan hilang dalam beberapa hari tanpa perawatan. Bayi yang memiliki udara diangkat dengan jarum atau kateter sering dilakukan dengan baik setelah perawatan jika tidak ada masalah paru-paru lainnya.
Kemungkinan Komplikasi
Saat udara terbentuk di dada, itu bisa mendorong jantung ke sisi lain dada. Ini memberi tekanan pada paru-paru yang belum runtuh dan jantung. Kondisi ini disebut tension pneumothorax. Ini darurat medis.
Kapan Menghubungi Profesional Medis
Pneumotoraks sering ditemukan tak lama setelah lahir. Hubungi penyedia Anda jika bayi Anda memiliki gejala pneumotoraks.
Pencegahan
Penyedia di unit perawatan intensif bayi baru lahir (NICU) harus mengawasi bayi Anda dengan hati-hati untuk tanda-tanda kebocoran udara.
Nama Alternatif
Kebocoran udara paru; Pneumotoraks - neonatal
Gambar
Pneumotoraks
Referensi
Crowley MA. Gangguan pernapasan neonatal. Dalam: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, eds. Fanaroff dan Kedokteran Neonatal-Perinatal Martin. Edisi ke 10 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: bab 74.
Winnie GB, Lossef SV. Pneumotoraks. Dalam: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 20 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 411.
Ulasan Tanggal 12/13/2017
Diperbarui oleh: Kimberly G Lee, MD, MSc, IBCLC, Associate Professor Pediatrics, Divisi Neonatologi, Universitas Kedokteran Carolina Selatan, Charleston, SC. Ulasan disediakan oleh VeriMed Healthcare Network. Juga ditinjau oleh David Zieve, MD, MHA, Direktur Medis, Brenda Conaway, Direktur Editorial, dan A.D.A.M. Tim editorial.