Isi
Program pelatihan kembali usus, latihan Kegel, atau terapi biofeedback dapat digunakan oleh orang-orang untuk membantu meningkatkan pergerakan usus mereka.
Informasi
Masalah yang mendapat manfaat dari pelatihan ulang usus dapat membantu termasuk:
- Inkontinensia tinja, yang merupakan hilangnya kontrol usus, menyebabkan Anda buang air besar secara tak terduga. Ini bisa berkisar dari kadang-kadang membocorkan sejumlah kecil tinja dan gas yang lewat, hingga tidak mampu mengendalikan buang air besar.
- Sembelit parah.
Masalah-masalah ini dapat disebabkan oleh:
- Masalah otak dan saraf (seperti dari multiple sclerosis)
- Masalah emosional
- Kerusakan sumsum tulang belakang
- Operasi sebelumnya
- Persalinan
- Terlalu sering menggunakan obat pencahar
Program usus meliputi beberapa langkah untuk membantu Anda buang air besar secara teratur. Kebanyakan orang dapat buang air besar secara teratur dalam beberapa minggu. Beberapa orang perlu menggunakan obat pencahar bersama dengan pelatihan ulang usus. Penyedia layanan kesehatan Anda dapat memberi tahu Anda jika Anda perlu minum obat-obatan ini dan mana yang aman untuk Anda.
Anda akan memerlukan pemeriksaan fisik sebelum memulai program pelatihan usus. Ini akan memungkinkan penyedia Anda untuk menemukan penyebab inkontinensia tinja. Gangguan yang dapat diperbaiki seperti tinja atau diare menular dapat diobati pada waktu itu. Penyedia akan menggunakan riwayat kebiasaan buang air besar dan gaya hidup Anda sebagai panduan untuk mengatur pola pergerakan usus baru.
DIET
Membuat perubahan berikut pada diet Anda akan membantu Anda memiliki tinja yang teratur, lunak, dan besar:
- Makan makanan berserat tinggi seperti biji-bijian, gandum segar, dan kacang-kacangan.
- Gunakan produk yang mengandung psyllium, seperti Metamucil, untuk menambahkan kotoran ke kotoran.
- Cobalah minum 2 hingga 3 liter cairan sehari (kecuali jika Anda memiliki kondisi medis yang mengharuskan Anda untuk membatasi asupan cairan Anda).
PELATIHAN BOWEL
Anda dapat menggunakan stimulasi digital untuk memicu pergerakan usus:
- Masukkan jari yang dilumasi ke dalam anus. Gerakkan itu dalam lingkaran sampai otot sfingter rileks. Ini mungkin memakan waktu beberapa menit.
- Setelah Anda melakukan stimulasi, duduklah dalam posisi normal untuk buang air besar. Jika Anda bisa berjalan, duduklah di toilet atau toilet di samping tempat tidur. Jika Anda terbatas di tempat tidur, gunakan pispot. Dapatkan sedekat mungkin dengan posisi duduk. Jika Anda tidak dapat duduk, berbaringlah di sisi kiri.
- Cobalah untuk mendapatkan privasi sebanyak mungkin. Beberapa orang menemukan bahwa membaca sambil duduk di toilet membantu mereka rileks.
- Jika Anda TIDAK memiliki buang air besar dalam waktu 20 menit, ulangi prosesnya.
- Cobalah untuk mengencangkan otot-otot perut dan tahan sambil melepaskan tinja. Anda mungkin perlu membungkuk ke depan sambil menahan. Ini meningkatkan tekanan di dalam perut dan membantu mengosongkan usus.
- Lakukan stimulasi dengan jari Anda setiap hari sampai Anda mulai memiliki pola buang air besar yang teratur.
- Anda juga dapat merangsang gerakan usus dengan menggunakan supositoria (gliserin atau bisacodyl) atau enema kecil. Beberapa orang merasa terbantu dengan meminum jus prune hangat atau nektar buah.
Menjaga pola yang teratur sangat penting agar program pelatihan ulang usus berhasil. Tetapkan waktu reguler untuk buang air besar setiap hari. Pilih waktu yang nyaman bagi Anda. Ingat jadwal harian Anda. Waktu terbaik untuk buang air besar adalah 20 hingga 40 menit setelah makan, karena makan merangsang aktivitas usus.
Kebanyakan orang dapat membangun rutinitas buang air besar secara teratur dalam beberapa minggu.
SENAM KEGEL
Latihan untuk memperkuat otot rektal dapat membantu mengendalikan usus pada orang yang memiliki sfingter rektum yang tidak kompeten. Latihan kegel yang memperkuat tonus otot panggul dan dubur dapat digunakan untuk ini. Latihan-latihan ini pertama kali dikembangkan untuk mengendalikan inkontinensia pada wanita setelah melahirkan.
Untuk menjadi sukses dengan latihan Kegel, gunakan teknik yang tepat dan ikuti program latihan teratur. Bicarakan dengan penyedia Anda untuk instruksi tentang bagaimana melakukan latihan ini.
BIOFEEDBACK
Biofeedback memberi Anda umpan balik suara atau visual tentang fungsi tubuh. Pada orang dengan inkontinensia fekal, biofeedback digunakan untuk memperkuat sfingter dubur.
Steker dubur digunakan untuk mendeteksi kekuatan otot dubur. Elektroda pemantauan ditempatkan di perut. Colokan dubur kemudian dihubungkan ke monitor komputer. Grafik yang menampilkan kontraksi otot rektal dan kontraksi perut akan muncul di layar.
Untuk menggunakan metode ini, Anda akan diajarkan cara meremas otot dubur di sekitar colokan dubur. Layar komputer memandu Anda untuk memastikan Anda melakukannya dengan benar. Gejala Anda akan mulai membaik setelah 3 sesi.
Nama Alternatif
Latihan inkontinensia tinja; Usus neurogenik - pelatihan ulang usus; Sembelit - pelatihan ulang usus; Obstipasi - pelatihan ulang usus; Inkontinensia usus - pelatihan ulang usus
Referensi
Andrews JM, Brierley SM, Blackshaw LA. Motorik kecil dan fungsi sensorik dan disfungsi. Dalam: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Penyakit Gastrointestinal dan Hati Sleisenger & Fordtran. Edisi ke 10 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 99.
Camilleri M. Gangguan motilitas gastrointestinal. Dalam: Goldman L, Schafer AI, eds. Pengobatan Goldman-Cecil. 25 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 136.
Lembo AJ. Sembelit. Dalam: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger dan Penyakit Gastrointestinal dan Hati Fordtran. Edisi ke 10 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 19.
Ulasan Tanggal 6/21/2018
Diperbarui oleh: Michael M. Phillips, MD, Profesor Klinik Kedokteran, Fakultas Kedokteran Universitas George Washington, Washington, DC. Juga ditinjau oleh David Zieve, MD, MHA, Direktur Medis, Brenda Conaway, Direktur Editorial, dan A.D.A.M. Tim editorial.