Isi
- Pertimbangan
- Penyebab
- Perawatan rumah
- Kapan Menghubungi Profesional Medis
- Apa yang Diharapkan pada Kunjungan Kantor Anda
- Nama Alternatif
- Referensi
- Ulasan Tanggal 2/23/2017
Kelainan berjalan adalah pola berjalan yang tidak biasa dan tidak terkendali. Mereka biasanya karena penyakit atau cedera pada kaki, otak, sumsum tulang belakang, atau telinga bagian dalam.
Pertimbangan
Pola bagaimana seseorang berjalan disebut gaya berjalan. Berbagai jenis masalah berjalan terjadi tanpa kendali seseorang. Sebagian besar, tetapi tidak semua, disebabkan oleh kondisi fisik.
Beberapa kelainan berjalan telah diberi nama:
- Kiprah propulsive - postur bungkuk, kaku dengan kepala dan leher ditekuk ke depan
- Gunting kiprah - kaki sedikit tertekuk di pinggul dan lutut seperti berjongkok, dengan lutut dan paha memukul atau menyilang dalam gerakan seperti gunting
- Kiprah kejang - jalan yang kaku dan menyeret kaki yang disebabkan oleh kontraksi otot yang panjang di satu sisi
- Steppage gait - drop kaki di mana kaki menggantung dengan jari-jari kaki mengarah ke bawah, menyebabkan jari-jari kaki mengikis tanah sambil berjalan, membutuhkan seseorang untuk mengangkat kaki lebih tinggi dari biasanya ketika berjalan
- Kiprah Waddling - jalan seperti bebek yang mungkin muncul di masa kecil atau di kemudian hari
- Ataxic, atau berbasis lebar, gait-feet lebar terpisah dengan tidak teratur, tersentak-sentak, dan menampar atau menampar ketika mencoba berjalan
- Gaya berjalan magnetik - menyeret kaki dengan perasaan seolah-olah menempel di tanah
Penyebab
Kiprah abnormal dapat disebabkan oleh penyakit di berbagai area tubuh.
Penyebab umum gaya berjalan yang abnormal dapat meliputi:
- Artritis pada tungkai atau sendi kaki
- Gangguan konversi (gangguan mental)
- Masalah kaki (seperti kalus, jagung, kuku jari kaki yang tumbuh ke dalam, kutil, sakit, sakit kulit, bengkak, atau kejang)
- Patah tulang
- Suntikan ke otot yang menyebabkan rasa sakit di kaki atau bokong
- Infeksi
- Cedera
- Kaki yang panjangnya berbeda
- Peradangan atau pembengkakan otot (myositis)
- Shin splints
- Masalah sepatu
- Peradangan atau pembengkakan tendon (tendinitis)
- Torsi testis
Daftar ini tidak termasuk semua penyebab gaya berjalan abnormal.
PENYEBAB GAIT KHUSUS
Gaya berjalan propulsif:
- Keracunan karbon monoksida
- Keracunan mangan
- penyakit Parkinson
- Penggunaan obat-obatan tertentu, termasuk phenothiazines, haloperidol, thiothixene, loxapine, dan metoclopramide (biasanya, efek obat bersifat sementara)
Kiprah spastik atau gunting:
- Abses otak
- Trauma otak atau kepala
- Tumor otak
- Pukulan
- Cerebral palsy
- Spondylosis serviks dengan myelopathy (masalah dengan vertebra di leher)
- Gagal hati
- Multiple sclerosis (MS)
- Anemia pernisiosa (kondisi di mana tidak ada cukup sel darah merah yang sehat untuk menyediakan oksigen ke jaringan tubuh)
- Trauma sumsum tulang belakang
- Tumor sumsum tulang belakang
- Neurosifilis (infeksi bakteri pada otak atau sumsum tulang belakang akibat sifilis)
- Syringomyelia (kumpulan cairan sereberospinal yang terbentuk di sumsum tulang belakang)
Kiprah steppage:
- Sindrom Guillain-Barre
- Diskus lumbal yang mengalami herniasi
- Sklerosis multipel
- Kelemahan otot tibia
- Neuropati peroneum
- Polio
- Cedera tulang belakang
Kiprah Waddling:
- Displasia pinggul bawaan
- Muscular dystrophy (sekelompok kelainan bawaan yang menyebabkan kelemahan otot dan hilangnya jaringan otot)
- Penyakit otot (miopati)
- Atrofi otot tulang belakang
Kiprah ataksis, atau berbasis luas:
- Ataksia serebelar akut (gerakan otot yang tidak terkoordinasi karena penyakit atau cedera otak kecil di otak)
- Keracunan alkohol
- Kerusakan otak
- Kerusakan sel-sel saraf di otak kecil (degenerasi serebelar)
- Obat-obatan (fenitoin dan obat-obatan kejang lainnya)
- Polineuropati (kerusakan banyak saraf, seperti yang terjadi pada diabetes)
- Pukulan
Gaya berjalan magnetik:
- Gangguan itu mempengaruhi bagian depan otak
- Hidrosefalus (pembengkakan otak)
Perawatan rumah
Mengobati penyebabnya sering meningkatkan gaya berjalan. Misalnya, kelainan gaya berjalan dari trauma ke bagian kaki akan membaik saat kaki sembuh.
Terapi fisik hampir selalu membantu dengan gangguan gaya berjalan jangka pendek atau jangka panjang. Terapi akan mengurangi risiko jatuh dan cedera lainnya.
Untuk gaya berjalan abnormal yang terjadi dengan gangguan konversi, konseling dan dukungan dari anggota keluarga sangat dianjurkan.
Untuk gaya berjalan propulsif:
- Dorong orang tersebut untuk menjadi mandiri sebisa mungkin.
- Berikan banyak waktu untuk kegiatan sehari-hari, terutama berjalan. Orang dengan masalah ini cenderung jatuh karena mereka memiliki keseimbangan yang buruk dan selalu berusaha untuk mengejar ketinggalan.
- Berikan bantuan berjalan untuk alasan keamanan, terutama di tanah yang tidak rata.
- Temui terapis fisik untuk terapi olahraga dan pelatihan jalan kaki.
Untuk gaya berjalan gunting:
- Orang dengan gaya berjalan gunting sering kehilangan sensasi kulit. Perawatan kulit harus digunakan untuk menghindari luka kulit.
- Kawat gigi kaki dan bidai di dalam sepatu dapat membantu menjaga kaki pada posisi yang tepat untuk berdiri dan berjalan. Seorang terapis fisik dapat menyediakan ini dan memberikan terapi olahraga, jika diperlukan.
- Obat-obatan (pelemas otot, obat anti kelenturan) dapat mengurangi aktivitas otot yang berlebihan.
Untuk gaya berjalan kejang:
- Latihan dianjurkan.
- Kawat gigi kaki dan bidai di dalam sepatu dapat membantu menjaga kaki pada posisi yang tepat untuk berdiri dan berjalan. Seorang terapis fisik dapat menyediakan ini dan memberikan terapi olahraga, jika diperlukan.
- Tongkat atau alat bantu jalan direkomendasikan bagi mereka yang memiliki keseimbangan buruk.
- Obat-obatan (pelemas otot, obat anti kelenturan) dapat mengurangi aktivitas otot yang berlebihan.
Untuk gaya langkah steppage:
- Istirahat yang cukup. Kelelahan sering kali dapat menyebabkan seseorang terjatuh dan jatuh.
- Kawat gigi kaki dan bidai di dalam sepatu dapat membantu menjaga kaki pada posisi yang tepat untuk berdiri dan berjalan. Seorang terapis fisik dapat menyediakan ini dan memberikan terapi olahraga, jika diperlukan.
Untuk gaya berjalan melenggang, ikuti perawatan yang ditentukan oleh dokter Anda.
Untuk gaya berjalan magnetik akibat hidrosefalus, berjalan dapat membaik setelah pembengkakan otak diobati.
Kapan Menghubungi Profesional Medis
Jika ada tanda-tanda kelainan gaya berjalan yang tidak terkendali dan tidak dapat dijelaskan, hubungi penyedia Anda.
Apa yang Diharapkan pada Kunjungan Kantor Anda
Penyedia akan mengambil riwayat medis dan melakukan pemeriksaan fisik.
Pertanyaan riwayat medis dapat meliputi:
- Pola waktu, seperti ketika masalah dimulai, dan jika muncul tiba-tiba atau bertahap
- Jenis gangguan gaya berjalan, seperti yang disebutkan di atas
- Gejala lain, seperti rasa sakit dan lokasinya, kelumpuhan, apakah sudah ada infeksi baru
- Obat apa yang diminum
- Riwayat cedera, seperti cedera kaki, kepala, atau tulang belakang
- Penyakit lain seperti polio, tumor, stroke atau masalah pembuluh darah lainnya
- Jika ada perawatan baru-baru ini seperti vaksinasi, operasi, kemoterapi atau terapi radiasi
- Diri dan riwayat keluarga, seperti cacat lahir, penyakit pada sistem saraf, masalah pertumbuhan, masalah tulang belakang
Pemeriksaan fisik akan mencakup pemeriksaan otot, tulang, dan sistem saraf. Penyedia akan memutuskan tes mana yang harus dilakukan berdasarkan hasil pemeriksaan fisik.
Nama Alternatif
Kelainan gaya berjalan
Referensi
Magee DJ. Penilaian gaya berjalan. Dalam: Magee DJ, ed. Penilaian Fisik Ortopedi. Edisi ke-6. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2014: bab 14.
Thompson PD, Nutt JG. Gait berjalan. Dalam: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradley's Neurology dalam Praktek Klinis. Edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 24.
Ulasan Tanggal 2/23/2017
Diperbarui oleh: Amit M. Shelat, DO, FACP, Spesialis Saraf dan Asisten Profesor Neurologi Klinik, SUNY Stony Brook, Fakultas Kedokteran, Stony Brook, NY. Ulasan disediakan oleh VeriMed Healthcare Network. Juga ditinjau oleh David Zieve, MD, MHA, Direktur Medis, Brenda Conaway, Direktur Editorial, dan A.D.A.M. Tim editorial.