Isi
- Pertimbangan
- Penyebab
- Perawatan rumah
- Kapan Menghubungi Profesional Medis
- Apa yang Diharapkan pada Kunjungan Kantor Anda
- Nama Alternatif
- Gambar
- Referensi
- Tanggal Peninjauan 5/10/2017
Artikel ini membahas perdarahan vagina yang terjadi antara periode menstruasi bulanan seorang wanita. Pendarahan semacam itu bisa disebut "pendarahan intermenstrual."
Topik terkait meliputi:
- Perdarahan uterus disfungsional
- Periode menstruasi yang berat, berkepanjangan, atau tidak teratur
Pertimbangan
Aliran menstruasi normal berlangsung sekitar 5 hari. Ini menghasilkan kehilangan darah total 30 hingga 80 mL (sekitar 2 hingga 8 sendok makan), dan terjadi secara normal setiap 21 hingga 35 hari.
Pendarahan vagina yang terjadi antara periode atau setelah menopause dapat disebabkan oleh berbagai masalah. Sebagian besar bersifat jinak dan dapat dengan mudah diobati. Kadang-kadang, perdarahan vagina mungkin disebabkan oleh kanker atau pra-kanker. Karena itu, setiap perdarahan yang tidak biasa harus segera dievaluasi. Risiko kanker meningkat menjadi sekitar 10% pada wanita dengan perdarahan pascamenopause.
Pastikan pendarahan datang dari vagina dan bukan dari rektum atau urin. Memasukkan tampon ke dalam vagina akan memastikan vagina, leher rahim, atau rahim sebagai sumber perdarahan.
Pemeriksaan yang cermat oleh penyedia layanan kesehatan Anda seringkali merupakan cara terbaik untuk menemukan sumber perdarahan. Pemeriksaan ini dapat dilakukan bahkan saat Anda mengalami pendarahan.
Penyebab
Penyebabnya mungkin termasuk:
- Fibroid rahim atau polip serviks atau uterus
- Perubahan kadar hormon
- Peradangan atau infeksi pada leher rahim (servisitis) atau uterus (endometritis)
- Cedera atau penyakit pada lubang vagina (disebabkan oleh hubungan seksual, trauma, infeksi, polip, kutil kelamin, maag, atau varises)
- Penggunaan AKDR (dapat menyebabkan bercak sesekali)
- Kehamilan ektopik
- Keguguran
- Komplikasi kehamilan lainnya
- Kekeringan vagina karena kurangnya estrogen setelah menopause
- Menekankan
- Menggunakan kontrasepsi hormonal secara tidak teratur (seperti menghentikan dan memulai atau melewatkan pil KB, patch, atau cincin estrogen)
- Tiroid yang kurang aktif (fungsi tiroid rendah)
- Penggunaan pengencer darah (antikoagulan)
- Kanker atau pra-kanker serviks, rahim, atau tuba falopi (sangat jarang)
- Pemeriksaan panggul, biopsi serviks, biopsi endometrium, atau prosedur lainnya
Perawatan rumah
Hubungi penyedia segera jika perdarahan sangat berat.
Catat jumlah pembalut atau tampon yang digunakan seiring waktu sehingga jumlah perdarahan dapat ditentukan. Kehilangan darah uterus dapat diperkirakan dengan melacak seberapa sering pembalut atau tampon direndam dan seberapa sering seseorang perlu diganti.
Jika mungkin, aspirin harus dihindari, karena dapat memperpanjang perdarahan. Namun, OAINS seperti ibuprofen dapat digunakan untuk meminimalkan perdarahan dan kram.
Kapan Menghubungi Profesional Medis
Hubungi penyedia Anda jika:
- Kamu hamil.
- Ada perdarahan yang tidak dapat dijelaskan di antara menstruasi.
- Terjadi pendarahan setelah menopause.
- Ada pendarahan hebat dengan menstruasi.
- Pendarahan yang tidak normal disertai dengan gejala lain, seperti nyeri panggul, kelelahan, pusing.
Apa yang Diharapkan pada Kunjungan Kantor Anda
Penyedia akan melakukan pemeriksaan fisik dan bertanya tentang riwayat kesehatan Anda. Pemeriksaan fisik akan mencakup pemeriksaan panggul.
Pertanyaan tentang pendarahan mungkin termasuk:
- Kapan perdarahan terjadi dan berapa lama?
- Seberapa berat pendarahannya?
- Apakah Anda juga menderita kram?
- Adakah hal yang membuat perdarahan semakin buruk?
- Adakah yang mencegah atau menghilangkannya?
- Apakah Anda memiliki gejala lain seperti sakit perut, memar, sakit saat buang air kecil, atau darah dalam urin atau feses?
Tes yang dapat dilakukan meliputi:
- Tes darah untuk memeriksa fungsi tiroid dan ovarium
- Biakan serviks untuk memeriksa infeksi menular seksual
- Kolposkopi dan biopsi serviks
- Biopsi endometrium (uterus)
- Pap smear
- Ultrasonografi panggul
- Hysterosonogram
- Histeroskopi
- Tes kehamilan
Nama Alternatif
Pendarahan antar periode; Perdarahan intermenstrual; Bercak; Metrorrhagia
Gambar
Anatomi reproduksi wanita
Pendarahan antar periode
Rahim
Referensi
Bulun SE. Fisiologi dan patologi sumbu reproduksi wanita. Dalam: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, eds. Williams Textbook of Endocrinology. Edisi ke-13. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 17.
Ellenson LH, Pirog EC. Saluran genital wanita. Dalam: Kumar V, Abbas AK, Aster JC, eds. Robbins dan Dasar Penyakit Patologis Cotran. Edisi ke 9 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: bab 22.
Ryntz T, Lobo RA. Perdarahan uterus abnormal: etiologi dan manajemen perdarahan berlebihan akut dan kronis. Dalam: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Ginekologi Komprehensif. Edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 26.
Tanggal Peninjauan 5/10/2017
Diperbarui oleh: Anita Sit, MD, Departemen OB / GYN, Pusat Medis Santa Clara Valley, San Jose, CA. Ulasan disediakan oleh VeriMed Healthcare Network. Juga ditinjau oleh David Zieve, MD, MHA, Direktur Medis, Brenda Conaway, Direktur Editorial, dan A.D.A.M. Tim editorial.