Isi
- Penyebab
- Perawatan rumah
- Kapan Menghubungi Profesional Medis
- Nama Alternatif
- Instruksi Pasien
- Gambar
- Referensi
- Tanggal Peninjauan 10/10/2018
Inkontinensia urin (atau kandung kemih) terjadi ketika Anda tidak dapat mencegah urin keluar dari uretra. Uretra adalah tabung yang mengeluarkan urin dari tubuh Anda dari kandung kemih. Anda mungkin bocor urin dari waktu ke waktu. Atau, Anda mungkin tidak dapat menahan air seni.
Tiga jenis utama inkontinensia urin adalah:
- Inkontinensia stres - terjadi selama kegiatan seperti batuk, bersin, tertawa, atau berolahraga.
- Inkontinensia mendesak - terjadi akibat kebutuhan yang kuat dan tiba-tiba untuk segera buang air kecil. Kemudian kandung kemih meremas dan Anda kehilangan urin. Anda tidak punya cukup waktu setelah merasa perlu buang air kecil untuk sampai ke kamar mandi sebelum buang air kecil.
- Inkontinensia overflow - terjadi ketika kandung kemih tidak kosong dan volume urin melebihi kapasitasnya. Ini mengarah ke dribbling.
Inkontinensia campuran terjadi ketika Anda mengalami stres dan mendorong inkontinensia urin.
Inkontinensia usus adalah ketika Anda tidak dapat mengontrol jalannya feses. Itu tidak tercakup dalam artikel ini.
Penyebab
Penyebab inkontinensia urin meliputi:
- Penyumbatan dalam sistem kemih
- Masalah otak atau saraf
- Demensia atau masalah kesehatan mental lainnya yang membuatnya sulit untuk merasakan dan merespons keinginan untuk buang air kecil
- Masalah dengan sistem kemih
- Masalah saraf dan otot
- Kelemahan otot panggul atau uretra
- Prostat yang membesar
- Diabetes
- Penggunaan obat-obatan tertentu
Inkontinensia mungkin mendadak dan hilang setelah beberapa saat. Atau, itu bisa berlanjut jangka panjang. Penyebab inkontinensia tiba-tiba atau sementara termasuk:
- Bedrest - seperti ketika Anda baru pulih dari operasi
- Obat-obatan tertentu (seperti diuretik, antidepresan, obat penenang, beberapa obat batuk dan pilek, dan antihistamin)
- Kebingungan mental
- Kehamilan
- Infeksi atau peradangan prostat
- Impaksi tinja akibat sembelit parah, yang menyebabkan tekanan pada kandung kemih
- Infeksi atau radang saluran kemih
- Berat badan bertambah
Penyebab yang mungkin lebih bersifat jangka panjang:
- Penyakit Alzheimer.
- Kanker kandung kemih.
- Kejang kandung kemih.
- Prostat besar pada pria.
- Kondisi sistem saraf, seperti multiple sclerosis atau stroke.
- Kerusakan saraf atau otot setelah perawatan radiasi ke panggul.
- Prolaps pelvis pada wanita - jatuh atau meluncur dari kandung kemih, uretra, atau rektum ke dalam vagina. Ini mungkin disebabkan oleh kehamilan dan persalinan.
- Masalah dengan saluran kemih.
- Cidera tulang belakang.
- Kelemahan sfingter, yaitu otot berbentuk lingkaran yang membuka dan menutup kandung kemih. Ini bisa disebabkan oleh operasi prostat pada pria, atau operasi pada vagina pada wanita.
Perawatan rumah
Jika Anda memiliki gejala inkontinensia, temui dokter Anda untuk menjalani tes dan rencana perawatan. Perawatan yang Anda dapatkan tergantung pada apa yang menyebabkan inkontinensia dan jenis apa yang Anda miliki.
Ada beberapa pendekatan perawatan untuk inkontinensia urin:
Perubahan gaya hidup. Perubahan ini dapat membantu meningkatkan inkontinensia. Anda mungkin perlu melakukan perubahan ini bersama dengan perawatan lain.
- Usahakan buang air besar teratur untuk menghindari sembelit. Coba tingkatkan serat dalam makanan Anda.
- Berhentilah merokok untuk mengurangi batuk dan iritasi kandung kemih. Merokok juga meningkatkan risiko kanker kandung kemih.
- Hindari alkohol dan minuman berkafein seperti kopi, yang dapat merangsang kandung kemih Anda.
- Menurunkan berat badan jika perlu.
- Hindari makanan dan minuman yang dapat mengiritasi kandung kemih Anda. Ini termasuk makanan pedas, minuman berkarbonasi, dan buah-buahan dan jus jeruk.
- Jika Anda menderita diabetes, jaga agar gula darah Anda tetap terkendali.
Untuk kebocoran urin, kenakan bantalan penyerap atau pakaian dalam. Ada banyak produk yang dirancang dengan baik yang tidak akan dilihat orang lain.
Pelatihan kandung kemih dan latihan dasar panggul. Pelatihan ulang kandung kemih membantu Anda mendapatkan kontrol yang lebih baik atas kandung kemih Anda. Latihan kegel dapat membantu menguatkan otot-otot dasar panggul Anda. Penyedia Anda dapat menunjukkan kepada Anda bagaimana melakukannya. Banyak wanita tidak melakukan latihan ini dengan benar, bahkan jika mereka percaya mereka melakukannya dengan benar. Seringkali, orang mendapat manfaat dari penguatan dan pelatihan kembali kandung kemih formal dengan spesialis dasar panggul.
Obat-obatan. Bergantung pada jenis inkontinensia yang Anda miliki, penyedia Anda mungkin meresepkan satu atau lebih obat-obatan. Obat-obatan ini membantu mencegah kejang otot, mengendurkan kandung kemih, dan meningkatkan fungsi kandung kemih. Penyedia Anda dapat membantu Anda mempelajari cara mengonsumsi obat-obatan ini dan mengelola efek sampingnya.
Operasi. Jika perawatan lain tidak berhasil, atau Anda mengalami inkontinensia parah, dokter mungkin akan merekomendasikan operasi. Jenis operasi yang Anda miliki tergantung pada:
- Jenis inkontinensia yang Anda miliki (seperti dorongan, stres, atau meluap)
- Tingkat keparahan gejala Anda
- Penyebabnya (seperti prolaps panggul, pembesaran prostat, pembesaran rahim, atau penyebab lainnya)
Jika Anda mengalami inkontinensia overflow atau Anda tidak dapat sepenuhnya mengosongkan kandung kemih Anda, Anda mungkin perlu menggunakan kateter. Anda dapat menggunakan kateter yang bertahan dalam jangka panjang, atau kateter yang diajarkan untuk Anda pakai dan keluarkan sendiri.
Stimulasi saraf kandung kemih. Inkontinensia mendesak dan frekuensi kencing kadang-kadang dapat diobati dengan stimulasi saraf listrik. Denyut listrik digunakan untuk memprogram ulang refleks kandung kemih. Dalam satu teknik, penyedia memasukkan stimulator melalui kulit di dekat saraf di kaki. Ini dilakukan setiap minggu di kantor penyedia. Metode lain menggunakan perangkat implan yang dioperasikan dengan baterai mirip dengan alat pacu jantung yang ditempatkan di bawah kulit di punggung bawah.
Suntikan Botox. Inkontinensia mendesak terkadang dapat diobati dengan suntikan toksin onabotulinum A (juga dikenal sebagai Botox). Injeksi melemaskan otot kandung kemih dan meningkatkan kapasitas penyimpanan kandung kemih. Injeksi dikirim melalui tabung tipis dengan kamera di ujungnya (cystoscope). Dalam kebanyakan kasus, prosedur dapat dilakukan di kantor penyedia.
Kapan Menghubungi Profesional Medis
Bicaralah dengan penyedia Anda tentang inkontinensia.Penyedia yang mengobati inkontinensia adalah ginekolog dan urolog yang berspesialisasi dalam masalah ini. Mereka dapat menemukan penyebabnya dan merekomendasikan perawatan.
Hubungi nomor darurat lokal Anda (seperti 911) atau pergi ke ruang gawat darurat jika Anda tiba-tiba kehilangan kendali atas urin dan Anda memiliki:
- Kesulitan berbicara, berjalan, atau berbicara
- Tiba-tiba kelemahan, mati rasa, atau kesemutan di lengan atau kaki
- Kehilangan penglihatan
- Hilangnya kesadaran atau kebingungan
- Kehilangan kontrol usus
Hubungi penyedia Anda jika Anda memiliki:
- Air seni keruh atau berdarah
- Dribbling
- Kebutuhan yang sering atau mendesak untuk buang air kecil
- Nyeri atau terbakar saat buang air kecil
- Kesulitan memulai aliran urin Anda
- Demam
Nama Alternatif
Kehilangan kontrol kandung kemih; Buang air kecil yang tak terkendali; Buang air kecil - tidak terkendali; Inkontinensia - kemih; Kandung kemih yang terlalu aktif
Instruksi Pasien
- Perawatan kateter yang menetap
- Latihan Kegel - perawatan diri
- Multiple sclerosis - keluarnya cairan
- Reseksi prostat - debit minimal invasif
- Prostatektomi radikal - keluarnya cairan
- Kateterisasi sendiri - betina
- Kateterisasi diri - pria
- Teknik steril
- Reseksi transurethral dari pelepasan prostat
- Kateter urin - apa yang harus ditanyakan kepada dokter Anda
- Produk inkontinensia urin - perawatan diri
- Operasi inkontinensia urin - wanita - keputihan
- Inkontinensia urin - apa yang harus ditanyakan kepada dokter Anda
- Kantung drainase urin
- Ketika Anda mengalami inkontinensia urin
Gambar
Saluran kemih wanita
Saluran kemih pria
Referensi
Kirby AC, Lentz GM. Fungsi dan gangguan saluran kemih bagian bawah: fisiologi berkemih, disfungsi berkemih, inkontinensia urin, infeksi saluran kemih, dan sindrom kandung kemih yang menyakitkan. Dalam: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Ginekologi Komprehensif. Edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 21.
Newman DK, Burgio KL. Manajemen konservatif inkontinensia urin: terapi perilaku dan dasar panggul dan perangkat uretra dan panggul. Dalam: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Urologi Campbell-Walsh. Edisi ke-11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 80.
Resnick NM. Inkontinensia. Dalam: Goldman L, Schafer AI, eds. Pengobatan Goldman-Cecil. 25 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 26.
Reynolds WS, Dmochowski R, Karram MM. Manajemen bedah kelainan kepatuhan detrusor. Dalam: Baggish MS, Karram MM, eds. Atlas Anatomi Pelvis dan Bedah Ginekologi. 4th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 93.
Vasavada SP, Rackley RR. Stimulasi listrik dan neuromodulasi dalam penyimpanan dan kegagalan pengosongan. Dalam: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Urologi Campbell-Walsh. Edisi ke-11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 81.
Tanggal Peninjauan 10/10/2018
Diperbarui oleh: Sovrin M. Shah, MD, Asisten Profesor, Departemen Urologi, Fakultas Kedokteran Icahn di Mount Sinai, New York, NY. Ulasan disediakan oleh VeriMed Healthcare Network. Juga ditinjau oleh David Zieve, MD, MHA, Direktur Medis, Brenda Conaway, Direktur Editorial, dan A.D.A.M. Tim editorial.