Isi
- Penyebab
- Gejala
- Ujian dan Tes
- Pengobatan
- Outlook (Prognosis)
- Kemungkinan Komplikasi
- Kapan Menghubungi Profesional Medis
- Pencegahan
- Nama Alternatif
- Gambar
- Referensi
- Ulasan Tanggal 12/13/2017
Difteri adalah infeksi akut yang disebabkan oleh bakteri Corynebacterium diphtheriae.
Penyebab
Bakteri yang menyebabkan difteri menyebar melalui tetesan pernapasan (seperti dari batuk atau bersin) dari orang yang terinfeksi atau seseorang yang membawa bakteri tetapi tidak memiliki gejala.
Bakteri paling sering menginfeksi hidung dan tenggorokan Anda. Infeksi tenggorokan menyebabkan lapisan abu-abu menjadi hitam, keras, seperti serat, yang dapat menghalangi saluran udara Anda. Dalam beberapa kasus, difteri menginfeksi kulit Anda terlebih dahulu dan menyebabkan lesi kulit.
Setelah Anda terinfeksi, bakteri membuat zat berbahaya yang disebut racun. Racun menyebar melalui aliran darah Anda ke organ lain, seperti jantung dan otak, dan menyebabkan kerusakan.
Karena vaksinasi luas (imunisasi) anak-anak, difteri sekarang jarang terjadi di banyak bagian dunia.
Faktor risiko untuk difteri termasuk lingkungan yang padat, kebersihan yang buruk, dan kurangnya imunisasi.
Gejala
Gejala biasanya terjadi 1 hingga 7 hari setelah bakteri memasuki tubuh Anda:
- Demam dan menggigil
- Sakit tenggorokan, suara serak
- Menelan yang menyakitkan
- Batuk seperti gonggongan
- Air liur (menunjukkan penyumbatan saluran napas akan segera terjadi)
- Warna kulit kebiruan
- Drainase berdarah dan berair dari hidung
- Masalah pernapasan, termasuk kesulitan bernapas, pernapasan cepat, suara bernafas bernada tinggi (stridor)
- Luka kulit (biasanya terlihat di daerah tropis)
Terkadang tidak ada gejala.
Ujian dan Tes
Penyedia perawatan kesehatan akan melakukan pemeriksaan fisik dan mencari ke dalam mulut Anda. Ini dapat mengungkapkan lapisan abu-abu ke hitam (pseudomembrane) di tenggorokan, pembesaran kelenjar getah bening, dan pembengkakan leher atau pita suara.
Tes yang digunakan meliputi:
- Gram stain atau biakan tenggorokan untuk mengidentifikasi bakteri difteri
- Toxin assay (untuk mendeteksi keberadaan racun yang dibuat oleh bakteri)
- Elektrokardiogram (EKG)
Pengobatan
Jika penyedia mengira Anda menderita difteri, perawatan kemungkinan akan segera dimulai, bahkan sebelum hasil tes kembali.
Diphtheria antitoxin diberikan sebagai suntikan ke otot atau melalui infus (jalur intravena). Infeksi ini kemudian diobati dengan antibiotik, seperti penisilin dan eritromisin.
Anda mungkin perlu tinggal di rumah sakit saat mendapatkan antitoksin. Perawatan lain mungkin termasuk:
- Cairan oleh IV
- Oksigen
- Istirahat di tempat tidur
- Pemantauan jantung
- Penyisipan tabung pernapasan
- Koreksi penyumbatan jalan napas
Orang tanpa gejala yang membawa difteri harus diobati dengan antibiotik.
Outlook (Prognosis)
Difteri mungkin ringan atau berat. Beberapa orang tidak memiliki gejala. Pada orang lain, penyakit ini perlahan bisa memburuk. Pemulihan dari penyakit lambat.
Orang bisa mati, terutama ketika penyakit tersebut mempengaruhi jantung.
Kemungkinan Komplikasi
Komplikasi yang paling umum adalah peradangan otot jantung (miokarditis). Sistem saraf juga sering terkena dan sangat parah, yang dapat menyebabkan kelumpuhan sementara.
Toksin difteri juga dapat merusak ginjal.
Bisa juga ada respons alergi terhadap antitoksin.
Kapan Menghubungi Profesional Medis
Hubungi penyedia Anda segera jika Anda telah melakukan kontak dengan orang yang menderita difteri.
Difteri adalah penyakit langka. Ini juga merupakan penyakit yang dapat dilaporkan, dan setiap kasus sering dipublikasikan di koran atau di televisi. Ini membantu Anda untuk mengetahui apakah ada difteri di daerah Anda.
Pencegahan
Imunisasi anak secara rutin dan pemacu orang dewasa mencegah penyakit ini.
Siapa pun yang telah melakukan kontak dengan orang yang terinfeksi harus mendapatkan imunisasi atau suntikan booster terhadap difteri, jika mereka belum menerimanya. Perlindungan dari vaksin hanya berlangsung 10 tahun. Jadi penting bagi orang dewasa untuk mendapatkan vaksin pendorong setiap 10 tahun. Booster disebut tetanus-diphtheria (Td). (Tembakan itu juga memiliki obat vaksin untuk infeksi yang disebut tetanus.)
Jika Anda telah melakukan kontak dekat dengan seseorang yang menderita difteri, hubungi penyedia Anda segera. Tanyakan apakah Anda membutuhkan antibiotik untuk mencegah terkena difteri.
Nama Alternatif
Difteri pernapasan; Difteri Faring; Kardiomiopati difteri; Polineuropati difteri
Gambar
Antibodi
Referensi
Situs web Centers for Disease Control and Prevention. Difteri. www.cdc.gov/diphtheria. Diperbarui 15 Januari 2016. Diakses 15 Februari 2018.
MacGregor RR. Corynebacterium diphtheriae (Diphtheria). Dalam: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, dan Prinsip Bennett dan Praktek Penyakit Menular, Edisi Terbaru. Edisi ke 8 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: bab 206.
Stechenberg BW. Difteri. Dalam: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, eds. Feigin dan Cherry's Textbook of Pediatric Infectious Diseases. Edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: bab 90.
Ulasan Tanggal 12/13/2017
Diperbarui oleh: Jatin M. Vyas, MD, PhD, Asisten Profesor bidang Kedokteran, Harvard Medical School; Asisten dalam Kedokteran, Divisi Penyakit Menular, Departemen Kedokteran, Rumah Sakit Umum Massachusetts, Boston, MA. Juga ditinjau oleh David Zieve, MD, MHA, Direktur Medis, Brenda Conaway, Direktur Editorial, dan A.D.A.M. Tim editorial.