Isi
- Kapan Bermanfaat?
- Kapan Harus Dihindari / Dipantau Lebih Dekat?
- Strategi yang Digunakan untuk Meningkatkan Efektivitas Pijat
- Pilihan Lain untuk Pengurangan Pembengkakan
- Mengapa Anda Harus Mendapatkan Penilaian Formal
Terlepas dari kenyataan bahwa ini adalah teknik yang umum, keefektifannya belum dipelajari dengan baik. Tidak ada bukti kuat yang mendukungnya, tetapi juga tidak ada yang membantah kemanjurannya.
Saran berikut mengenai praktik terbaik berasal dari artikel jurnal British OT 2012 yang mengumpulkan wawancara dari terapis okupasi di Inggris tentang penggunaan pijat retrograde. Melalui analisis wawancara ini, para peneliti dapat membuat konsensus tentang praktik umum. Sekali lagi, apakah ini pendekatan yang paling hemat biaya atau efektif belum diteliti, tetapi hanya mewakili apa yang dilakukan mayoritas PL.
Kapan Bermanfaat?
Pijat retrograde direkomendasikan untuk pembengkakan yang tergantung. Ini berarti pembengkakan terjadi karena kurangnya gerakan, yang secara tradisional membantu memompa cairan kembali ke jantung.
Pembengkakan dependen sangat umum terjadi pada pasien yang pernah mengalami stroke, karena stroke dapat menyebabkan hilangnya gerakan dan sensasi. Sebuah studi tahun 2005 menemukan pembengkakan menjadi lazim pada hingga 73% pasien stroke. Pembengkakan ini dapat membatasi kemampuan orang tersebut untuk menggerakkan tangannya, berpartisipasi dalam tugas sehari-hari, dan melakukan rehabilitasi. Pijat retrograde digunakan untuk mengurangi pembengkakan untuk menetralkan efek ini.
Kapan Harus Dihindari / Dipantau Lebih Dekat?
Pengawasan oleh profesional medis disarankan untuk memulai pijat retrograde karena beberapa alasan:
- Sumber pembengkakan mungkin memiliki penyebab lain, yang bisa membuat pijatan berbahaya. Misalnya, pasien stroke dapat melukai tangan mereka tanpa disadari, menyebabkan pembengkakan di mana pemijatan dapat memperburuk luka. Pembengkakan juga bisa disebabkan oleh deep vein thrombosis (DVT), artinya bekuan darah, dalam hal ini pijatan dapat mengirimkan bekuan darah ke paru-paru.
- Sistem peredaran darah mungkin tidak dapat menangani cairan yang dengan cepat didorong kembali ke jantung. Jika pasien memiliki penyakit jantung, jantungnya mungkin tidak dapat mengatur jumlah cairan yang didorong kembali ke sana selama proses pemijatan.
- Pijatan mungkin tidak efektif. Misalnya, limfedema juga bisa menyebabkan pembengkakan pada tangan, tetapi pembengkakan tersebut memiliki penyebab yang berbeda. Dalam kasus ini, sistem limfatik terganggu. Sistem ini terpisah dari sistem peredaran darah dan merespons jenis pijatan yang berbeda.
Strategi yang Digunakan untuk Meningkatkan Efektivitas Pijat
Seperti disebutkan di atas, strategi ini bukan bagian dari protokol yang ditetapkan, tetapi tampaknya menjadi praktik umum.
- Angkat tangan di atas siku dan setinggi jantung
- Berikan setiap hari selama 10-15 menit.
- Didik anggota keluarga / pasien tentang bagaimana mengatur ketika terapis tidak tersedia
- Gunakan pelembab / pelumas untuk mengurangi gesekan
- Jaga tangan / pergelangan dalam posisi netral
- Pijat dari ujung jari ke bawah menuju siku, baik bagian depan maupun belakang tangan
Pilihan Lain untuk Pengurangan Pembengkakan
Ada beberapa opsi yang dapat digunakan sehubungan dengan pijat retrograde:
- Program pemosisian yang melibatkan peningkatan ekstremitas atas
- Mendorong penggunaan fungsional dan gerakan aktif lengan (seperti pompa tinju)
- Sarung tangan edema atau lengan kompresi
Mengapa Anda Harus Mendapatkan Penilaian Formal
Sebagai seorang pasien, Anda tidak boleh ragu untuk meminta penilaian formal bahwa suatu teknik bekerja, terutama dalam kasus jenis ini, di mana tidak ada bukti yang jelas di baliknya.
Dua teknik yang paling umum adalah mengukur lingkar lengan di tempat yang sama selama beberapa hari untuk memastikan pembengkakan berkurang. Yang kedua adalah pengukuran volumetrik, yang melibatkan penempatan tangan di dalam air untuk mengukur seberapa banyak air yang dipindahkan. Saat pembengkakan turun, lebih sedikit air yang harus dipindahkan. Pengukuran volumetrik adalah pendekatan terbaik karena memiliki protokol yang ditetapkan.