Isi
- Penyebab
- Gejala
- Ujian dan Tes
- Pengobatan
- Grup Pendukung
- Outlook (Prognosis)
- Kapan Menghubungi Profesional Medis
- Pencegahan
- Nama Alternatif
- Instruksi Pasien
- Gambar
- Referensi
- Ulasan Tanggal 8/14/2017
Kanker paru-paru sel kecil (SCLC) adalah jenis kanker paru yang tumbuh cepat. Ini menyebar jauh lebih cepat daripada kanker paru-paru non-sel kecil.
Ada dua jenis SCLC:
- Karsinoma sel kecil (kanker sel oat)
- Karsinoma sel kecil gabungan
Kebanyakan SCLC adalah tipe sel oat.
Penyebab
Sekitar 15% dari semua kasus kanker paru-paru adalah SCLC. Kanker paru-paru sel kecil sedikit lebih umum pada pria daripada wanita.
Hampir semua kasus SCLC disebabkan oleh merokok. SCLC sangat jarang pada orang yang tidak pernah merokok.
SCLC adalah bentuk kanker paru-paru yang paling agresif. Biasanya dimulai di saluran pernapasan (bronkus) di tengah dada. Meskipun sel kanker kecil, mereka tumbuh sangat cepat dan membuat tumor besar. Tumor ini sering menyebar dengan cepat (bermetastasis) ke bagian lain dari tubuh, termasuk otak, hati, dan tulang.
Gejala
Gejala SCLC meliputi:
- Berdarah berdahak (dahak)
- Sakit dada
- Batuk
- Kehilangan selera makan
- Sesak napas
- Penurunan berat badan
- Desah
Gejala lain yang mungkin terjadi dengan penyakit ini, terutama pada tahap akhir, termasuk:
- Pembengkakan wajah
- Demam
- Suara serak atau berubah
- Kesulitan menelan
- Kelemahan
Ujian dan Tes
Penyedia perawatan kesehatan akan melakukan pemeriksaan fisik dan bertanya tentang riwayat kesehatan Anda. Anda akan ditanya apakah Anda merokok, dan jika ya, berapa banyak dan untuk berapa lama.
Saat mendengarkan dada Anda dengan stetoskop, penyedia mungkin mendengar cairan di sekitar paru-paru atau daerah di mana paru-paru sebagian telah runtuh. Setiap temuan ini dapat menyarankan kanker.
SCLC biasanya telah menyebar ke bagian lain dari tubuh Anda pada saat didiagnosis.
Tes yang dapat dilakukan meliputi:
- Pemindai tulang
- Rontgen dada
- Hitung darah lengkap (CBC)
- CT scan
- Tes fungsi hati
- Pemindaian MRI
- Pemindaian tomografi emisi positron (PET)
- Tes dahak (untuk mencari sel kanker)
- Thoracentesis (pengangkatan cairan dari rongga dada di sekitar paru-paru)
Dalam kebanyakan kasus, sepotong jaringan dikeluarkan dari paru-paru Anda atau daerah lain untuk diperiksa di bawah mikroskop. Ini disebut biopsi. Ada beberapa cara untuk melakukan biopsi:
- Bronkoskopi dikombinasikan dengan biopsi
- Biopsi jarum terarah CT scan
- Ultrasonografi esofagus atau bronkial endoskopi dengan biopsi
- Mediastinoscopy dengan biopsi
- Biopsi paru terbuka
- Biopsi pleura
- Torakoskopi berbantuan video
Biasanya, jika biopsi menunjukkan kanker, lebih banyak tes pencitraan dilakukan untuk mengetahui stadium kanker. Panggung berarti seberapa besar tumor itu dan seberapa jauh ia telah menyebar. SCLC diklasifikasikan sebagai:
- Terbatas: kanker hanya di dada dan dapat diobati dengan terapi radiasi.
- Luas: kanker telah menyebar di luar area yang dapat ditutupi oleh radiasi.
Pengobatan
Karena SCLC menyebar dengan cepat ke seluruh tubuh, perawatan akan termasuk obat-obat pembunuh kanker (kemoterapi), yang biasanya diberikan melalui pembuluh darah (oleh IV).
Pengobatan dengan kemoterapi dan radiasi dapat dilakukan untuk orang-orang dengan SCLC yang telah menyebar ke seluruh tubuh (kebanyakan kasus). Dalam hal ini, perawatan hanya membantu meringankan gejala dan memperpanjang hidup, tetapi tidak menyembuhkan penyakit.
Terapi radiasi dapat digunakan dengan kemoterapi jika operasi tidak memungkinkan. Terapi radiasi menggunakan sinar-X yang kuat atau bentuk radiasi lain untuk membunuh sel kanker.
Radiasi dapat digunakan untuk:
- Obati kanker, bersamaan dengan kemoterapi, jika pembedahan tidak memungkinkan.
- Membantu meringankan gejala yang disebabkan oleh kanker, seperti masalah pernapasan dan pembengkakan.
- Membantu meringankan rasa sakit kanker ketika kanker telah menyebar ke tulang.
Seringkali, SCLC mungkin sudah menyebar ke otak. Ini dapat terjadi bahkan ketika tidak ada gejala atau tanda-tanda kanker lainnya di otak. Akibatnya, beberapa orang dengan kanker yang lebih kecil, atau yang memiliki respons yang baik pada putaran pertama kemoterapi mereka mungkin menerima terapi radiasi ke otak. Terapi ini dilakukan untuk mencegah penyebaran kanker ke otak.
Pembedahan membantu sangat sedikit orang dengan SCLC karena penyakit ini telah sering menyebar pada saat didiagnosis. Pembedahan dapat dilakukan ketika hanya ada satu tumor yang belum menyebar. Jika operasi dilakukan, kemoterapi atau terapi radiasi masih diperlukan.
Grup Pendukung
Anda dapat meredakan stres akibat penyakit dengan bergabung dengan kelompok pendukung kanker. Berbagi dengan orang lain yang memiliki pengalaman dan masalah umum dapat membantu Anda tidak merasa sendirian.
Outlook (Prognosis)
Seberapa baik Anda melakukannya tergantung pada seberapa banyak kanker paru-paru telah menyebar. SCLC sangat mematikan. Tidak banyak penderita kanker jenis ini yang masih hidup 5 tahun setelah diagnosa.
Perawatan seringkali dapat memperpanjang hidup selama 6 hingga 12 bulan, bahkan ketika kanker telah menyebar.
Dalam kasus yang jarang terjadi, jika SCLC didiagnosis lebih awal, pengobatan dapat menghasilkan penyembuhan jangka panjang.
Kapan Menghubungi Profesional Medis
Hubungi penyedia Anda jika Anda memiliki gejala kanker paru-paru, terutama jika Anda merokok.
Pencegahan
Jika Anda merokok, sekarang saatnya untuk berhenti. Jika Anda mengalami kesulitan untuk berhenti, bicarakan dengan penyedia Anda. Ada banyak metode untuk membantu Anda berhenti, dari kelompok pendukung hingga obat resep. Coba juga untuk menghindari perokok pasif.
Jika Anda merokok atau terbiasa merokok, bicarakan dengan penyedia layanan Anda tentang skrining kanker paru-paru. Untuk mendapatkan skrining, Anda perlu melakukan CT scan dada.
Nama Alternatif
Kanker - paru - sel kecil; Kanker paru-paru sel kecil; SCLC
Instruksi Pasien
- Kemoterapi - apa yang harus ditanyakan kepada dokter Anda
- Radiasi dada - pelepasan
- Operasi paru-paru - kepulangan
- Terapi radiasi - pertanyaan untuk ditanyakan kepada dokter Anda
Gambar
Bronkoskopi
Paru-paru
Kanker paru-paru, rontgen dada lateral
Kanker paru-paru, rontgen dada bagian depan
Adenocarcinoma - rontgen dada
Kanker bronkial - CT scan
Kanker bronkial - rontgen dada
Paru-paru dengan kanker sel skuamosa - CT scan
Kanker paru-paru - pengobatan kemoterapi
Adenokarsinoma
Karsinoma sel non-kecil
Karsinoma sel kecil
Karsinoma sel skuamosa
Asap rokok dan kanker paru-paru
Paru-paru normal dan alveoli
Sistem pernapasan
Bahaya merokok
Bronkoskop
Referensi
Tanduk L, Eisenberg R, Gius D, dkk. Kanker paru-paru: kanker paru-paru non-sel kecil dan kanker paru-paru sel kecil. Dalam: Niederhuber JE, Armitage JO, Doroshow JH, Kastan MB, Tepper JE, eds. Onkologi Klinis Abeloff. Edisi ke-5. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: bab 72.
Situs web National Cancer Institute. Perawatan kanker paru-paru sel kecil (PDQ) - versi profesional kesehatan. www.cancer.gov/types/lung/hp/small-cell-lung-treatment-pdq. Diperbarui 9 Februari 2018. Diakses 12 April 2018.
Situs web National Comprehensive Cancer Network. Pedoman praktik klinis NCCN dalam onkologi: kanker paru-paru sel kecil. Versi 1.2018. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/sclc.pdf. Diperbarui 18 September 2017. Diakses 29 September 2017.
Silvestri GA, Pastis NJ, Tanner NT, Jet JR. Aspek klinis kanker paru-paru. Dalam: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Buku Teks Kedokteran Pernafasan Murray dan Nadel. Edisi ke-6. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 53.
Ulasan Tanggal 8/14/2017
Diperbarui oleh: Todd Gersten, MD, Hematologi / Onkologi, Spesialis Kanker & Lembaga Penelitian Florida, Wellington, FL. Ulasan disediakan oleh VeriMed Healthcare Network. Juga ditinjau oleh David Zieve, MD, MHA, Direktur Medis, Brenda Conaway, Direktur Editorial, dan A.D.A.M. Tim editorial. Pembaruan editorial 04/12/2018.