Isi
- Apa Terapi CPAP untuk Sleep Apnea?
- Apa BiPAP atau Terapi Bilevel untuk Sleep Apnea?
- Apakah Saya Membutuhkan CPAP atau BiPAP untuk Mengobati Apnea Tidur Saya?
- Apakah Ada Mesin Lain atau Opsi Pengaturan?
- Apa itu Terapi ASV?
- Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Apa Terapi CPAP untuk Sleep Apnea?
Perawatan standar untuk apnea tidur obstruktif adalah penggunaan mesin yang memberikan dukungan untuk menjaga jalan napas Anda tetap terbuka saat Anda tidur. Hal ini dapat dicapai dengan tekanan saluran napas positif kontinu (CPAP) di mana aliran konstan udara ruang bertekanan disediakan melalui sungkup wajah. Ada juga perangkat CPAP perjalanan portabel yang tersedia.
Bagaimana CPAP bekerja untuk mengobati apnea tidur dan tekanan apa yang dibutuhkan? Pengaturan tekanan aliran udara ini seringkali ditentukan oleh dokter berdasarkan kebutuhan Anda. Ini dapat dievaluasi sebagai bagian dari studi tidur atau dapat diperkirakan berdasarkan faktor risiko Anda, seperti anatomi dan berat badan. Pengaturan tekanan yang efektif dimaksudkan untuk mencegah apnea dan mendengkur dan harus mengurangi indeks apnea-hipopnea (AHI) di bawah lima, serta memperbaiki gejala lain yang terkait dengan apnea tidur.
Jenis terapi yang terkait adalah AutoCPAP, atau APAP, di mana berbagai tekanan disediakan oleh perangkat. Jika resistensi di saluran napas bagian atas (setinggi langit-langit lunak atau dasar lidah di tenggorokan) terdeteksi, tekanan yang diberikan akan menyesuaikan sendiri dalam kisaran yang ditentukan.
Gambaran Umum tentang Apnea TidurApa BiPAP atau Terapi Bilevel untuk Sleep Apnea?
Terapi serupa disebut bilevel, atau BiPAP, tetapi berbeda dalam beberapa hal penting. BiPAP adalah singkatan merek dagang dari produsen Respironics untuk tekanan saluran napas positif bilevel. (Ini disebut VPAP oleh pabrikan besar lainnya, ResMed.) Komponen "bilevel" mengacu pada fakta bahwa sebenarnya ada dua tekanan, yang dapat diubah oleh mesin.
Ini memungkinkan Anda bernapas dengan tekanan lebih tinggi dan bernapas dengan tekanan yang sedikit lebih rendah. Ini dapat membantu mereka yang berjuang untuk menyesuaikan diri dengan CPAP. Ini dapat meningkatkan menelan udara (disebut aerophagia). Ini juga dapat membantu dengan klaustrofobia. Tingkat empedu mungkin diperlukan saat tekanan lebih tinggi untuk meningkatkan kenyamanan, terutama pada tekanan PAP dengan tekanan air 15 cm atau lebih tinggi.
Selain dari label atau warna yang berbeda, dari luar, mesin mungkin tidak terlihat jauh berbeda dari CPAP. Ini masih membutuhkan tubing dan masker wajah yang sama dengan yang digunakan dalam terapi CPAP. Namun, ini bisa lebih efektif dalam keadaan tertentu, seperti yang dijelaskan di atas.
Apakah Saya Membutuhkan CPAP atau BiPAP untuk Mengobati Apnea Tidur Saya?
Orang dengan bentuk apnea tidur obstruktif yang paling umum biasanya memulai pengobatan dengan CPAP atau AutoCPAP. Perlu dicatat bahwa bilevel, atau BiPAP, lebih sering digunakan untuk mengobati apnea tidur sentral. Kondisi ini ditandai dengan jeda dalam bernapas tanpa halangan jalan napas dan diidentifikasi sebagai bagian dari studi tidur. Ini dapat terjadi lebih sering pada orang yang pernah mengalami gagal jantung, stroke, atau pada mereka yang secara kronis menggunakan obat nyeri narkotik. Kadang-kadang dapat disebabkan oleh CPAP itu sendiri, tetapi ini jarang terjadi setelah beberapa bulan pertama penggunaan.
Perangkat BiPAP dapat diatur untuk mengimbangi jeda pernapasan ini dengan menendang napas tambahan sesuai kebutuhan. Beberapa perangkat cukup canggih, memvariasikan aliran udara yang dikirim untuk mengimbangi gangguan pernapasan dan neuromuskuler yang juga memengaruhi pernapasan. Gangguan ini termasuk penyakit paru obstruktif kronik (PPOK), sklerosis lateral amiotrofik (ALS), dan kondisi lainnya.
Apakah Ada Mesin Lain atau Opsi Pengaturan?
Selain CPAP dan BiPAP, ada pengaturan tambahan mesin yang dapat dipesan oleh spesialis tidur Anda. Banyak mesin, sering kali dengan awalan "Otomatis", memiliki fitur otomatis yang memungkinkan penggunaan berbagai tekanan. Perangkat otomatis dapat berupa CPAP atau jenis bilevel. Perangkat ini mampu merespons kolaps halus di jalan napas dan dapat menaikkan tekanan sesuai kebutuhan di malam hari. Ini mungkin berguna jika apnea tidur memburuk karena perubahan posisi tidur (seperti berbaring telentang) atau karena tidur REM yang menyebabkan peningkatan kejadian.
Ada juga jenis bilevel yang dapat menghantarkan nafas yang diatur waktunya (sering disebut bilevel ST). Ini dapat memastikan bahwa jumlah napas minimum per menit terjadi. Ini mungkin penting dalam apnea tidur sentral.
Tip Membersihkan CPAP: Panduan Perawatan Langkah Demi LangkahApa itu Terapi ASV?
Terakhir, ada mesin canggih lain yang disebut auto atau adaptive servo-ventilation (ASV) yang memiliki lebih banyak fitur untuk menjaga pernapasan normal saat tidur. Ini dapat memvariasikan volume udara yang dikirim serta kecepatan paru-paru digelembungkan dan dikempiskan, di antara pengaturan lainnya. Perangkat ini sering disediakan untuk orang yang membutuhkan dukungan ventilasi ekstra karena penyakit neuromuskuler, jantung, atau paru yang mendasari.
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Bagaimana Anda mengatasinya? Untungnya, Anda tidak perlu melakukannya! Spesialis tidur Anda harus dapat menentukan kebutuhan terapi Anda dengan tepat berdasarkan hasil studi tidur Anda dan penilaian Anda di klinik. Diskusikan pilihan Anda pada kunjungan Anda dan lakukan kontak dekat jika Anda mengalami kesulitan dengan pengobatan apnea tidur Anda. Berdasarkan data penggunaan, jika perubahan dalam terapi Anda diperlukan, ini dapat diatur saat Anda terlihat dalam tindak lanjut rutin. Terkadang perlu untuk mengatur studi titrasi di mana berbagai modalitas ini dapat dieksplorasi dengan cara yang terkontrol.