Isi
Eosinofilia adalah nama teknis untuk jumlah eosinofil yang meningkat. Eosinofil adalah sejenis sel darah putih yang menghancurkan zat dalam tubuh seperti parasit dan berpartisipasi dalam reaksi alergi.Gejala
Jika Anda menderita eosinofilia, gejala Anda sebagian akan ditentukan oleh penyebab peningkatan jumlah eosinofilia. Jika jumlah eosinofil Anda sedikit meningkat, Anda mungkin tidak memiliki gejala apa pun. Gejala umumnya meliputi:
- Ruam
- Gatal
- Diare, dalam kasus infeksi parasit
- Asma
- Hidung meler, terutama jika dikaitkan dengan alergi
Penyebab
Ada banyak alasan mengapa jumlah eosinofil Anda meningkat. Beberapa penyebabnya jinak dan membutuhkan sedikit perawatan. Tidak jarang hitung yang meningkat bersifat sementara dan sembuh tanpa pengobatan. Mari kita tinjau beberapa penyebabnya sekarang.
- Infeksi parasit: Penyebab paling umum dari eosinofilia di seluruh dunia adalah infeksi parasit. Nama dari infeksi ini termasuk schistosomiasis, trichinosis, strongyloidiasis, dan ascariasis. Parasit ini dapat ditemukan di seluruh dunia termasuk Amerika Serikat. Riwayat perjalanan adalah bagian penting dari pemeriksaan eosinofilia meskipun kurangnya perjalanan baru-baru ini tidak mengesampingkan infeksi parasit.
- Reaksi obat: Pengobatan dapat memicu eosinofilia, terkadang tanpa tanda atau gejala yang jelas. Obat paling umum yang terkait dengan eosinofilia termasuk antibiotik (penisilin, sefalosporin), obat antiinflamasi non steroid (aspirin, ibuprofen), fenitoin (anti kejang) dan allopurinol (digunakan untuk mengobati asam urat). Bentuk yang paling parah disebut reaksi obat dengan eosinofilia dan gejala sistemik (DRESS). Untungnya, kebanyakan orang tidak akan mengalami reaksi ini saat menerima obat ini.
- Atopi: Atopi adalah reaksi tertentu yang terjadi di dalam tubuh. Biasanya, atopi mengacu pada asma, alergi musiman (juga disebut rinitis alergi), dan eksim. Tidak jarang seseorang memiliki lebih dari satu kondisi medis ini karena mereka terkait. Ini adalah beberapa penyebab paling umum dari eosinofilia ringan hingga sedang, terutama pada anak-anak. Demikian pula, alergi makanan juga dapat menyebabkan peningkatan jumlah eosinofil.
- Eosinophilic Esophagitis (EoE): Ini adalah kelainan yang ditandai dengan eosinofil yang menyebar ke esofagus yang biasanya tidak mengandung eosinofil. Sekitar 50% orang dengan EoE juga akan mengalami peningkatan jumlah eosinofil dalam darah.
- Sindrom Hipereosinofilik: Sindrom hipereosinofilik (HES) adalah sekelompok gangguan yang ditandai dengan jumlah eosinofil yang sangat tinggi dan bukti kerusakan organ dari sejumlah besar eosinofil. Organ yang umumnya menjadi sasaran adalah kulit, paru-paru, dan saluran pencernaan. HES dapat bersifat primer (juga disebut neoplastik) sekunder (reaktif) atau idiopatik (penyebab tidak diketahui).
- Sindrom Churg-Strauss: Churg-Stauss vasculitis, sekarang disebut granulomatosis eosinofilik dengan poliangiitis, dapat menyebabkan eosiniofilia. Orang dengan kondisi ini awalnya datang dengan asma dan masalah paru-paru lainnya, kemudian berkembang menjadi eosinofilia, dan akhirnya vaskulitis, pembengkakan pembuluh darah.
- Kanker: Ada beberapa jenis kanker, terutama kanker darah, yang diketahui meningkatkan jumlah eosinofil. Ini termasuk jenis leukemia myeloid akut (AML) langka yang disebut leukemia eosinofilik. Penyebab lain termasuk beberapa neoplasma mieloproliferatif (seperti trombositemia esensial, polisitemia vera) sel B dan limfoma sel T, serta adenokarsinoma saluran cerna, paru-paru, dan serviks.
Diagnosa
Seperti kebanyakan kelainan darah, eosinofilia diidentifikasi pada hitung darah lengkap (CBC). Eosinofil adalah salah satu sel darah putih dan ditemukan di bagian CBC yang disebut diferensial. Diferensial tersebut melaporkan berapa banyak dari setiap jenis sel darah putih (neutrofil, limfosit, monosit, eosinofil, dan basofil) yang ada di dalam darah.
Setelah mengidentifikasi eosinofilia, penyedia layanan kesehatan Anda akan mulai bekerja untuk mengidentifikasi penyebabnya, terkadang hal ini memerlukan rujukan ke ahli hematologi. Eosinofilia dapat dikategorikan berdasarkan jumlah eosinofil (jumlah eosinofil absolut).
- Ringan: 500 - 1500 sel / mL
- Sedang: 1500 - 5000 sel / mL
- Parah:> 5000 sel / mL
Menentukan penyebab eosinofilia Anda akan didasarkan pada gejala Anda. Esofagitis eosinofilik dapat menyebabkan kesulitan menelan, nyeri dada dan / atau perut, muntah atau makanan tersangkut di kerongkongan. Diagnosis membutuhkan biopsi esofagus. Banyak dari infeksi parasit didiagnosis dengan mengambil sampel tinja dan mengujinya. Mungkin tidak ada tes untuk menentukan apakah ada obat yang menyebabkan eosinofilia Anda. Jika jumlah eosinofil Anda kembali normal setelah menghentikan pengobatan, biasanya dianggap penyebabnya.
Pengobatan
Serupa dengan tes diagnostik apa yang mungkin diperlukan, pengobatan ditentukan oleh penyebab eosinofilia. Pilihannya meliputi:
- Pengamatan: Jika eosinofilia Anda ringan, observasi dengan laboratorium ulang mungkin disarankan.
- Jika obat yang menyebabkan jumlah eosinofil Anda meningkat, obat tersebut dapat dihentikan
- Memaksimalkan terapi untuk asma, eksim, dan alergi
- Infeksi parasit dapat diobati dengan obat anti parasit.
- Steroid seperti prednison dapat digunakan untuk mengobati sindrom hipereosinofilik
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Hipereosinofilia adalah kata yang terdengar menakutkan. Untungnya, bagi kebanyakan orang dengan kondisi ini, ini bersifat sementara dan memerlukan sedikit atau tanpa perawatan. Untuk beberapa, diagnosis dan pengobatan mungkin memerlukan rujukan ke spesialis. Jika Anda memiliki kekhawatiran tambahan, pastikan untuk mendiskusikannya dengan dokter Anda.