Berbagai Jenis Celah Langit-langit

Isi

• Apa Itu Cleft Palate?
• Anatomi Langit-langit Normal
• Klasifikasi Langit-langit Sumbing
• Langit-langit Sumbing Lengkap
• Langit-langit Sumbing Tidak Sempurna

Langit-langit sumbing adalah kelainan wajah bawaan yang umum dirawat oleh ahli bedah plastik. Langit-langit mulut sumbing diidentifikasi dengan celah di langit-langit mulut.

Apa Itu Cleft Palate?

Celah langit-langit berkembang pada janin ketika dua bagian langit-langit tidak bersatu dan menyatu di tengah. Dalam kebanyakan kasus, bibir sumbing juga ada. Langit-langit sumbing menyebabkan masalah pada perkembangan gigi, bicara, pendengaran, makan, dan minum. Seorang anak mungkin juga mengalami sering pilek, cairan di telinga, sakit tenggorokan, dan masalah dengan amandel dan kelenjar gondok.

Celah langit-langit berbeda dengan bibir sumbing. Bibir sumbing mempengaruhi bibir atas, sedangkan celah langit-langit mempengaruhi langit-langit mulut. Tidak semua individu dengan celah langit-langit memiliki bibir sumbing, dan tidak semua individu dengan celah langit-langit memiliki bibir sumbing. Mungkin saja seseorang memiliki bibir sumbing dan celah langit-langit.

Pada artikel ini, Anda akan mempelajari seperti apa langit-langit yang normal. Anda juga akan belajar tentang berbagai jenis celah langit-langit - lengkap versus tidak lengkap. Lengkap menunjukkan bahwa celah di langit-langit melibatkan seluruh panjang langit-langit. Langit-langit yang tidak lengkap hanya melibatkan bagian belakang langit-langit. Celah langit-langit juga bisa unilateral atau bilateral. Unilateral berarti langit-langit mulut memiliki celah di satu sisi. Bilateral berarti ada celah di kedua sisi langit-langit.

Anatomi Langit-langit Normal

Memahami seperti apa tampilan langit-langit normal akan membantu Anda lebih memahami anatomi celah langit-langit.

• Mukosa: Mukosa adalah jaringan lembab berwarna merah muda yang melapisi bagian dalam tubuh tertentu. Ini melapisi hidung, mulut, paru-paru, dan saluran kemih dan pencernaan.
• Langit-langit keras: Langit-langit keras adalah bagian tulang langit-langit mulut. Itu membuat bagian depan langit-langit. Itu di depan langit-langit lunak. Anda tidak melihat tulang saat membuka mulut karena tertutup oleh mukosa. Dengan lidah atau jari Anda, Anda bisa merasakan saat langit-langit berubah dari keras ke lunak. Langit-langit keras memisahkan mulut dari hidung. Tanpa langit-langit keras, terjadi komunikasi antara rongga hidung dan rongga mulut. Komunikasi antara keduanya membuat pidato, makan, dan minum menjadi sulit. Langit-langit keras mencegah makanan naik ke hidung. Langit-langit keras juga penting untuk berbicara karena mencegah udara keluar dari hidung dan bukan dari mulut.
• Langit-langit lembut: Langit-langit lunak adalah bagian berdaging posterior dari langit-langit mulut. Jika Anda menjalankan lidah dari depan langit-langit mulut ke belakang, Anda bisa merasakan langit-langit keras menjadi langit-langit lunak. Jika Anda membuka mulut dan menarik napas dalam-dalam, langit-langit lunak Anda akan terangkat. Langit-langit lunak bergerak ke atas dan ke bawah karena aksi otot-otot di langit-langit mulut. Jika ada celah di otot langit-langit, itu tidak berfungsi dan bicara terganggu. Secara khusus, ucapan menjadi sulit untuk dipahami karena udara keluar dari hidung, bukan dari mulut. Selain itu, karena langit-langit lunak mendorong makanan ke belakang tenggorokan saat seseorang menelan, makan lebih sulit pada pasien dengan celah pada langit-langit lunak.
• Anak lidah: Uvula adalah bagian dari langit-langit lunak yang menggantung di tengah di bagian belakang mulut. Pada beberapa orang, ini didefinisikan dengan sangat baik. Orang lain mungkin memiliki yang kecil atau mungkin tidak memilikinya sama sekali.
• Alveolar ridge: Bubungan alveolar juga dikenal sebagai "lengkung gigi" atau "gusi". Punggungan alveolar adalah tempat munculnya gigi. Ada ridge alveolar atas dan ridge alveolar bawah.
• Langit-langit primer: Langit-langit primer adalah bagian dari langit-langit di depan foramen insisivus. Ini termasuk bagian depan langit-langit keras dan berbentuk segitiga. Ini juga mencakup empat gigi depan tengah dan punggung alveolar.
• Langit-langit Sekunder: Langit-langit sekunder adalah bagian belakang langit-langit keras (bagian di belakang foramen incisive), termasuk punggung alveolar posterior, dan semua langit-langit lunak dan uvula.
• Foramen tajam: Foramen incisive adalah struktur yang memisahkan langit-langit primer dari langit-langit sekunder. Ini adalah lubang di langit-langit tulang yang dilalui pembuluh darah dan saraf untuk langit-langit mulut. Itu tepat di belakang dua gigi depan. Pada langit-langit tanpa celah, foramen incisive tidak dapat dilihat karena tertutup oleh mukosa langit-langit.

Klasifikasi Langit-langit Sumbing

Ahli bedah plastik mengklasifikasikan celah berdasarkan keterlibatan mereka pada langit-langit primer, langit-langit sekunder, atau keduanya. Klasifikasi langit-langit mulut memandu ahli bedah plastik, dokter gigi, ahli THT, ahli terapi bicara, dan semua anggota "tim sumbing" lainnya dalam merumuskan rencana perawatan yang tepat. Namun, mungkin lebih sederhana untuk menganggap celah langit-langit sebagai salah satu "Lengkap" atau "tidak lengkap".

Langit-langit Sumbing Lengkap

Celah "lengkap" melibatkan seluruh langit-langit primer dan sekunder, memanjang dari uvula sampai ke punggung alveolar. Ini melibatkan langit-langit primer dan langit-langit sekunder.

Langit-langit sumbing lengkap bisa unilateral atau bilateral. Jika celah langit-langit bilateral, kedua sisi mungkin lengkap, atau satu sisi mungkin lengkap dan sisi lainnya mungkin tidak lengkap.

Langit-langit Sumbing Tidak Sempurna

Celah yang tidak lengkap dimulai di bagian belakang langit-langit dengan uvula dan meluas ke depan. Mungkin atau mungkin tidak mencapai foramen incisive. Dalam istilah yang lebih sederhana, ini hanya melibatkan langit-langit sekunder karena tidak memanjang ke depan untuk memasukkan punggung alveolar. Panjang celah ke depan dari uvula bervariasi dalam tingkat keparahan penampilan. Namun, celah langit-langit dalam jumlah berapa pun dapat berdampak buruk pada perkembangan bicara. Berbagai jenis celah langit-langit yang tidak lengkap adalah sebagai berikut:

• Bifid Uvula: Paling tidak parah dari celah tidak lengkap yang terlihat, uvula bifid adalah celah palatal yang paling umum. Ini juga disebut sebagai "celah uvula." Uvula bifid tampak seperti membelah atau bercabang dari uvula. Ini mungkin sangat halus, dibuktikan hanya dengan takik kecil, atau uvula mungkin tampak sebagai dua entitas yang berbeda. Uvula bifid sendiri tidak bermasalah. Ini terjadi pada sekitar 2 persen populasi. Namun, biasanya, uvula bifid menunjukkan celah submukosa.
• Sumbing Submukosa: Celah submukosa adalah celah yang berada di bawah mukosa yang melapisi langit-langit mulut - karenanya disebut "sub." Karena celah submukosa berada di bawah mukosa, satu-satunya indikator fisik keberadaannya mungkin berupa uvula bifid. Meski tidak terlihat dari permukaan, otot-otot langit-langit tidak bergabung di garis tengah dalam celah submukosa. Ini menciptakan ketidakmampuan untuk menggerakkan langit-langit untuk beberapa suara ucapan. Oleh karena itu, celah submukosa biasanya didiagnosis ketika seorang anak memiliki perkembangan bicara yang tidak normal dan terdapat uvula bifid.
• Celah langit-langit lunak: Celah langit-langit lunak membentang dari ujung uvula dan berhenti sebelum atau di persimpangan langit-langit lunak dan palatum durum. Tidak hanya terlihat lebih jelas dari pada celah submukosa, tetapi juga menciptakan masalah bicara yang sama seperti celah submukosa. Celah langit-langit lunak yang lebih parah (lebih panjang) terdeteksi saat lahir karena kesulitan makan. Celah langit-langit membuat bayi sulit menutup mulut di sekitar puting. Akibatnya, bayi mungkin tidak bisa menyusu. Celah langit-langit lunak parsial atau lebih pendek mungkin tidak menunjukkan gejala saat lahir atau dapat menampakkan dirinya sebagai refluks hidung dari cairan atau makanan.
• Celah langit-langit lunak dan keras: Celah yang melibatkan langit-langit keras dan langit-langit lunak akan mencakup seluruh langit-langit lunak dan setiap bagian dari langit-langit keras hingga foramen incisive. Bentuk paling parah melibatkan seluruh langit-langit sekunder, terlihat sebagai celah di langit-langit dari ujung uvula ke foramen incisivus. Ini adalah celah langit-langit yang tidak lengkap yang paling jelas. Mirip dengan celah langit-langit lunak yang terisolasi, gabungan celah langit-langit lunak dan keras biasanya terdeteksi saat lahir karena masalah makan. Perkembangan bicara akan terganggu.