Isi
- Persentase Coinsurance
- Coinsurance Berbeda Dengan Biaya Perawatan Kesehatan Anda Yang Lain
- Bagaimana Coinsurance Mempengaruhi Biaya Perawatan Kesehatan Anda
Ketika Anda memilih polis asuransi kesehatan Anda, Anda mungkin memiliki beberapa pilihan, termasuk beberapa rencana dengan pilihan coinsurance. Sebelum Anda membeli polis baru, penting untuk memahami dengan tepat apa itu coinsurance.
Dengan coinsurance, walaupun Anda memiliki asuransi kesehatan, Anda tetap bertanggung jawab untuk membayar sebagian biaya setiap kali Anda menerima layanan kesehatan, baik itu janji dengan dokter, tes, rawat inap, atau resep obat perorangan.
Persentase Coinsurance
Tanggung jawab coinsurance Anda biasanya berupa persentase dari total biaya untuk setiap contoh perawatan. Misalnya, asuransi Anda mungkin ditetapkan pada 80/20, yang berarti perusahaan asuransi membayar 80% dari total tagihan dan Anda membayar 20% sisanya. Coinsurance mungkin sebanyak 50% untuk beberapa paket asuransi. Jika Anda memiliki rencana kesehatan yang dapat dikurangkan atau bencana besar, bahkan mungkin naik setinggi 100% sampai Anda mencapai jumlah total pengurangan Anda.
Ketika Anda memiliki pilihan paket yang berbeda, premi Anda berbeda berdasarkan faktor-faktor seperti coinsurance, deductible, dan copay. Semakin tinggi persentase yang diharapkan untuk Anda bayarkan saat Anda membutuhkan layanan perawatan kesehatan, semakin murah (relatif) premi bulanan Anda. Coinsurance tinggi biasanya berarti premi bulanan yang lebih rendah.
Coinsurance biasanya berkontribusi pada deductible Anda. Setelah Anda mencapai deductible Anda, Anda mungkin tidak lagi memiliki tanggung jawab untuk coinsurance selama sisa masa polis Anda - yang biasanya sampai akhir tahun fiskal saat ini.
Coinsurance Berbeda Dengan Biaya Perawatan Kesehatan Anda Yang Lain
Selain coinurance, ada biaya lain yang harus Anda bayarkan untuk pertanggungan perawatan kesehatan Anda, dan ini membantu untuk mengetahui perbedaan antara coinsurance dan biaya lainnya.
- Premi: Premi asuransi kesehatan Anda adalah jumlah uang yang Anda bayarkan untuk ditanggung oleh asuransi kesehatan Anda. Jika Anda mendapatkan asuransi kesehatan yang disponsori perusahaan, Anda biasanya dapat memilih agar premi Anda dikurangi dari gaji Anda, dan uang ini tidak dihitung sebagai penghasilan kena pajak Anda.
- Pengurangan: Pengurangan adalah jumlah uang yang telah ditentukan sebelumnya yang harus Anda bayarkan untuk layanan perawatan kesehatan Anda sendiri sebelum asuransi kesehatan Anda mulai menutupi biaya perawatan kesehatan Anda.
- Copay: Copay adalah sejumlah uang yang harus Anda bayarkan untuk sebagian atau semua kunjungan dan perawatan medis Anda.
Coinsurance berbeda dari biaya lainnya ini karena biaya coinsurance biasanya merupakan persentase dari perawatan Anda, sedangkan biaya lainnya adalah jumlah yang ditetapkan. Misalnya, premi Anda mungkin $ 500 per bulan, pengurangan Anda mungkin $ 1500 per tahun, dan pembayaran Anda mungkin $ 30 per kunjungan kantor. Coinsurance Anda biasanya merupakan persentase dari biaya layanan perawatan kesehatan Anda - jadi Anda mungkin diharuskan membayar 25 persen dari biaya rontgen dan pembedahan Anda.
Bagaimana Coinsurance Mempengaruhi Biaya Perawatan Kesehatan Anda
Misalkan Anda mengunjungi dokter untuk prosedur rutin dan total tagihan dari kunjungan tersebut adalah $ 125. Anda mungkin telah membayar pembayaran tunai sendiri sebesar $ 25. Setelah diterapkan, pembayaran kembali ini mengurangi tagihan awal dari $ 125 menjadi $ 100. Coinsurance Anda yang diatur dengan perusahaan asuransi Anda adalah 80/20, yang berarti bahwa Anda sekarang diharapkan membayar 20% dari sisa tagihan $ 100, yang ternyata $ 20.
Dengan demikian, biaya yang dikeluarkan sendiri untuk kunjungan tersebut adalah $ 25 copay ditambah tambahan coinsurance $ 20, yang menghasilkan total $ 45.
Bagaimana Menghitung Pembayaran Coinsurance AndaSebuah Kata Dari Sangat Baik
Pastikan untuk mempertimbangkan perkiraan biaya coinsurance ketika Anda mencari tahu paket asuransi perawatan kesehatan mana yang harus dipilih, baik sebagai polis individu atau selama pendaftaran terbuka jika Anda mendapatkan asuransi melalui perusahaan Anda.
Biaya asuransi koin yang dikeluarkan sendiri dapat membuat Anda enggan menemui dokter atau mencari perawatan, jadi pertimbangkan itu ketika Anda memilih rencana asuransi Anda.
Sulit untuk memprediksi kebutuhan perawatan kesehatan Anda untuk tahun yang akan datang, dan Anda mungkin memutuskan untuk mencoba satu jenis paket di satu tahun, dan yang lain di tahun berikutnya untuk melihat mana yang terbaik untuk Anda dan keluarga Anda.