Isi
- Setelah Prostatektomi
- Radioterapi Sinar Eksternal
- Mengikuti Brachytherapy
- Penatalaksanaan Disfungsi Kemih
Istilah disfungsi saluran kemih meliputi:
Inkontinensia urin, yang dapat berkisar dari beberapa kebocoran hingga hilangnya kontrol kandung kemih
Gejala buang air kecil yang iritasi atau gangguan buang air kecil, termasuk peningkatan frekuensi buang air kecil, urgensi, dan nyeri saat buang air kecil
Obstruksi kandung kemih yang disebabkan oleh pembesaran prostat adalah penyebab khas gejala-gejala ini pada awalnya. Namun, setelah terapi, biasanya disebabkan oleh kerusakan pada saraf dan otot yang digunakan untuk mengontrol saluran kemih.
Setelah Prostatektomi
Inkontinensia adalah efek samping utama kemih. Rata-rata, di tangan seorang ahli bedah yang terampil, sekitar 10-15% pria melaporkan sering terjadi kebocoran atau tidak ada kontrol dan perlu menggunakan bantalan penyerap pada enam bulan setelah perawatan. Dalam tiga tahun, kurang dari 10% melaporkan menggunakan pembalut sama sekali.
Hingga 30 hingga 50% pria dengan fungsi dasar normal akan melaporkan beberapa peningkatan gejala kencing dan urgensi setelah prostatektomi. Ini tampaknya berkurang jika teknik penyelamatan saraf dilakukan.
Radioterapi Sinar Eksternal
Radioterapi dapat mengiritasi kandung kemih dan uretra, menyebabkan peradangan atau pembengkakan prostat. Sebagian besar gejala berkurang seiring waktu dengan sedikit atau tanpa intervensi: Hampir 45% pria melaporkan gejala mengiritasi berkemih setelah enam bulan, dan sebagian besar sembuh dalam satu tahun. Namun, gejalanya dapat bertahan dan beberapa pria mungkin mengalami peningkatan.
Mengikuti Brachytherapy
Disfungsi saluran kemih setelah brachytherapy pada awalnya cenderung lebih parah. Lebih dari 70% pria memiliki gejala yang membutuhkan pembalut atau obat dalam enam bulan setelah penanaman benih, tetapi angka tersebut turun menjadi 25% atau kurang setelah dua tahun dan menjadi di bawah 10% dalam tiga tahun. Namun, 20 hingga 40% pria dengan fungsi saluran kemih normal pada awal akan mengalami gejala buang air kecil yang terus meningkat tiga tahun setelah menerima brachytherapy.
Penatalaksanaan Disfungsi Kemih
Karena gejala kencing setelah terapi radiasi bersifat iritasi, obat-obatan yang memperbaiki aliran kencing dan mengobati gejala kandung kemih yang iritasi biasanya diresepkan untuk semua pria setelah terapi radiasi setidaknya selama beberapa minggu. Mereka secara bertahap ditarik saat gejala membaik.
Dalam kasus inkontinensia urin yang persisten, prosedur pembedahan, termasuk selempang yang mengurangi penumpukan tekanan di perut atau sfingter buatan memberikan hasil yang tahan lama.