![Limfoma Non Hodgkin’s [PART 1/3] - [Farmakoterapi]](https://i.ytimg.com/vi/hcMgqnq6_7c/hqdefault.jpg)
Isi
- Bagaimana Pilihan Perawatan Diputuskan
- Kemoterapi
- Terapi radiasi
- Terapi Antibodi Monoklonal
- Tahap Awal Agresif NHL: Tahap I atau Tahap II
- Tahap Lanjutan Agresif NHL: Tahap III atau Tahap IV
- NHL Agresif Kambuh
- Uji Klinis untuk NHL Agresif
- Prognosa
Bagaimana Pilihan Perawatan Diputuskan
Anda dan dokter Anda dapat bekerja sama untuk menemukan rencana perawatan terbaik yang sesuai dengan kanker individual Anda (semuanya berbeda) dan preferensi pribadi Anda terkait dengan agresivitas dan efek samping. Pilihannya mungkin termasuk kemoterapi, radioterapi, terapi antibodi monoklonal, atau kombinasi dari perawatan ini.
Keputusan ini biasanya didasarkan pada sejumlah faktor. Yang terpenting adalah stadium penyakit Anda. Faktor lain juga penting. Jenis spesifik limfoma non-Hodgkin yang Anda miliki, jumlah kelenjar getah bening yang terlibat, keberadaan limfoma di organ lain, beberapa laporan tes darah, dan bahkan usia Anda terkait dengan jenis pengobatan yang paling berhasil.
Kemoterapi
Kemoterapi adalahpengobatan utama untuk penyakit Non-Hodgkin Kombinasi dari tiga atau lebih obat biasanya digunakan, sesuatu yang disebut terapi kombinasi. Mungkin membingungkan untuk memahami mengapa begitu banyak obat dibutuhkan. Semua obat kemoterapi bekerja di titik yang berbeda di sepanjang jalur sel yang membelah dan berkembang biak. Karena sel yang berbeda berada di tempat yang berbeda dalam proses pembelahan, obat yang berbeda diperlukan untuk menghentikan pertumbuhan semua sel kanker yang ada.
Semua atau sebagian besar obat diberikan baik sebagai suntikan cepat atau infus lambat ke pembuluh darah Anda. Beberapa mungkin diambil sebagai pil. Ada sejumlah kombinasi obat yang efektif. Yang paling umum disebut CHOP. Pilihan jadwal pastinya tergantung pada dokter Anda. Kemoterapi biasanya diberikan setiap 2 sampai 3 minggu untuk beberapa siklus.
Terapi radiasi
Terapi radiasi jarang digunakan sendiri pada Limfoma Non-Hodgkin. Ini dapat ditambahkan setelah beberapa siklus kemoterapi. Mengambil pengobatan radiasi sama seperti menjalani rontgen. Anda berbaring telentang di sofa, dan mesin mengirimkan sinar-X ke bagian tubuh Anda dari kejauhan. Perawatan radiasi biasanya diberikan 5 hari seminggu selama 3 sampai 5 minggu. Limfoma non-Hodgkin merespon dengan baik terhadap radiasi dan tidak diperlukan dosis yang sangat tinggi.
Terapi Antibodi Monoklonal
Antibodi monoklonal, terobosan dalam pengobatan banyak kanker, menargetkan molekul unik pada sel limfoma dan dapat menargetkan sel ini secara spesifik. Anda mungkin sudah tidak asing lagi dengan bagaimana tubuh kita membentuk antibodi untuk melawan bakteri dan virus yang masuk ke dalam tubuh kita. Antibodi monoklonal bertindak sebagai "antibodi buatan" untuk melawan, bukan bakteri atau virus, melainkan sel kanker.
Penggunaan antibodi monoklonal, dikombinasikan dengan kemoterapi standar, telah menunjukkan hasil yang bagus bila digunakan sebagai bagian dari pengobatan awal, serta pengobatan untuk NHL yang kambuh. Rituxan (rituximab) adalah obat antibodi monoklonal yang paling banyak digunakan. Ini diberikan sebagai suntikan setiap minggu selama beberapa minggu.
Tahap Awal Agresif NHL: Tahap I atau Tahap II
Jika Anda memiliki Limfoma Non-Hodgkin agresif di Tahap I atau Tahap II, pengobatan Anda biasanya melibatkan beberapa siklus kemoterapi yang diikuti dengan radiasi ke area yang terkena penyakit. Anda juga mungkin ditawari pengobatan dengan antibodi monoklonal.
Tahap Lanjutan Agresif NHL: Tahap III atau Tahap IV
Jika Anda menderita Limfoma Non-Hodgkin di Stadium III atau IV, Anda mungkin dirawat dengan:
- Kemoterapi saja
- Kemoterapi plus terapi antibodi monoklonal
- Kemoterapi ditambah terapi antibodi monoklonal diikuti dengan radiasi ke area tertentu di mana penyakit tetap ada setelah kemoterapi.
Mereka yang berisiko tinggi kambuh dapat diberikan uji coba kemoterapi dosis tinggi yang diikuti dengan transplantasi sumsum tulang atau sel induk.
NHL Agresif Kambuh
Pilihan pengobatan mungkin termasuk:
- Kombinasi kemoterapi yang berbeda
- Terapi antibodi monoklonal
- Kemoterapi dosis tinggi dengan sumsum tulang atau transplantasi sel induk
Metode pengobatan terbaik tidak diketahui. Sebagian besar pasien menanggapi pengobatan lini kedua dengan baik, tetapi durasi tanggapan - berapa lama tanggapan berlangsung - berbeda untuk setiap orang.
Uji Klinis untuk NHL Agresif
Banyak uji klinis sedang berlangsung untuk mencari pengobatan baru dan lebih baik untuk NHL agresif, terkadang dengan efek samping yang lebih sedikit. Ada banyak mitos tentang uji klinis untuk kanker, dan lelucon tentang menjadi "kelinci percobaan" masih muncul. Pada kenyataannya, uji coba ini terkadang menawarkan perawatan yang tidak akan tersedia. Bicaralah dengan dokter Anda untuk mengetahui apakah salah satu dari uji klinis ini mungkin sesuai untuk Anda.
Prognosa
Kita hidup dalam masa yang menyenangkan dimana banyak orang dengan limfoma non-Hodgkin dapat disembuhkan dari penyakitnya. Meskipun NHL yang agresif dulunya merupakan yang paling cepat fatal, namun sekarang dalam jangka panjang - mungkin jenis NHL terbaik untuk dikembangkan. Kemoterapi dan perawatan kanker lainnya bekerja untuk menyingkirkan sel-sel yang tumbuh dengan cepat - dan sel-sel dalam NHL yang agresif membelah dan tumbuh dengan cepat.