Isi
- Pengecoran
- Reduksi dan Pengecoran Tertutup
- Reduksi Tertutup Dengan Pinning
- Reduksi Terbuka
- Penangkapan Lempeng Pertumbuhan
- Reseksi Bar
- Osteotomi / Pemanjangan
- Mana yang Terbaik?
- Pelat pertumbuhan spesifik terluka
- Usia kerangka pasien (berapa banyak pertumbuhan tulang yang tersisa)
- Tingkat keparahan cedera
Cedera lempeng pertumbuhan yang tidak terlalu parah, dan terjadi mendekati waktu penutupan lempeng pertumbuhan memiliki prognosis terbaik. Cedera yang lebih parah yang terjadi pada pasien yang lebih muda memerlukan observasi dan kemungkinan pengobatan untuk mencegah masalah. Jika pelat pertumbuhan rusak, dan terjadi deformitas, ada beberapa pilihan perawatan.
Pengecoran
Tulang yang tidak keluar dari posisinya, atau sedikit bergeser, seringkali dapat dirawat dengan gips saja. Faktanya, pengobatan patah tulang yang paling umum pada anak-anak adalah gips sederhana. Jenis patah tulang yang paling umum dirawat dengan gips disebut fraktur gesper.
Reduksi dan Pengecoran Tertutup
Ketika lempeng pertumbuhan bergeser atau tidak lagi sejajar dengan benar, dokter Anda mungkin menyetel kembali tulang yang patah dengan memberikan tekanan ke area yang cedera. Prosedur ini membutuhkan anestesi. Pada anak-anak yang lebih kecil, sedasi biasanya diperlukan, sementara anak-anak dan remaja yang lebih besar dapat mentolerir anestesi lokal.
Reduksi Tertutup Dengan Pinning
Seringkali tulang dapat diatur kembali tanpa operasi tetapi mungkin perlu stabilisasi tambahan selama proses penyembuhan. Dalam kasus ini, peniti dapat ditempatkan melalui kulit untuk menahan tulang yang patah agar tetap sejajar. Pin kemudian dilepas, biasanya di kantor, beberapa minggu kemudian setelah penyembuhan dimulai. Cedera khas yang disematkan adalah fraktur humerus supracondylar.
Reduksi Terbuka
Reduksi terbuka adalah cara lain untuk mengatakan pembedahan tradisional - sayatan dibuat di atas tulang yang patah, dan tulang-tulang tersebut langsung disejajarkan. Jika perlu, sekrup, pelat, atau batang dapat digunakan untuk menahan tulang pada posisi yang tepat.
Reduksi terbuka sering dibutuhkan pada anak-anak ketika terjadi patah tulang, dan jaringan lunak di sekitar patah tulang terperangkap di antara tulang. Dalam situasi ini, tidak ada penarikan atau dorongan yang dapat mengembalikan keselarasan tulang.
Penangkapan Lempeng Pertumbuhan
Henti pertumbuhan adalah prosedur yang dilakukan paling umum pada ekstremitas yang tidak terluka. Sebuah skenario akan terjadi jika lempeng pertumbuhan terluka di tulang kering kiri yang menyebabkan lempeng pertumbuhan menutup terlalu cepat, tulang kering kanan mungkin menjalani prosedur untuk menghentikan pertumbuhan di tulang kering kanan. Prosedur ini disebut epifisiodesis. Henti pertumbuhan biasanya dilakukan lama setelah cedera awal, hanya jika perbedaan panjang tungkai menjadi masalah.
Reseksi Bar
Jika sebagian dari lempeng pertumbuhan tertutup sebelum waktunya karena cedera lempeng pertumbuhan, tetapi sisa lempeng pertumbuhan sehat, daerah yang menutup sebelum waktunya dapat dihilangkan. Prosedur ini menghilangkan bagian tertutup dari lempeng pertumbuhan, membiarkan anggota tubuh terus tumbuh.
Osteotomi / Pemanjangan
Jika kerusakan lempeng pertumbuhan telah menyebabkan ekstremitas menjadi miring, atau jika terdapat sisa pertumbuhan yang signifikan, prosedur dapat direkomendasikan untuk memperbaiki angulasi (osteotomi) atau memperpanjang ekstremitas.
Mana yang Terbaik?
Perawatan terbaik untuk cedera lempeng pertumbuhan tergantung pada situasi individu. Jelas, perawatan yang lebih sedikit ideal untuk pasien, tetapi jika perawatan sederhana tidak cukup untuk memulihkan kesejajaran tulang yang memadai, perawatan yang lebih invasif mungkin disarankan.