Isi
- Apa itu reduksi terbuka fraktur tibia / fibula dan fiksasi internal?
- Mengapa saya membutuhkan reduksi terbuka fraktur tibia / fibula dan fiksasi internal?
- Apa risiko reduksi terbuka fraktur tibia / fibula dan fiksasi internal?
- Bagaimana cara mempersiapkan reduksi terbuka fraktur tibia / fibula dan fiksasi internal?
- Apa yang terjadi selama reduksi terbuka fraktur tibia / fibula dan fiksasi internal?
- Apa yang terjadi setelah reduksi terbuka fraktur tibia / fibula dan fiksasi internal?
- Langkah selanjutnya
Apa itu reduksi terbuka fraktur tibia / fibula dan fiksasi internal?
Reduksi terbuka dan fiksasi internal (ORIF) adalah jenis operasi yang digunakan untuk menstabilkan dan menyembuhkan patah tulang. Anda mungkin memerlukan prosedur ini untuk merawat patah tulang kering (tibia) atau fibula Anda.
Tibia, atau tulang kering, adalah tulang yang lebih besar di kaki bagian bawah Anda. Di sampingnya, lebih ke arah luar tungkai, adalah fibula. Tibia membentuk bagian dari sendi lutut. Ujung tibia dan fibula merupakan bagian dari sendi pergelangan kaki.
Berbagai jenis cedera dapat merusak tibia atau fibula, menyebabkannya pecah menjadi satu atau lebih bagian. Ini mungkin terjadi di bagian tulang dekat lutut, di dekat bagian tengah tulang panjang, atau di tulang dekat bagian pergelangan kaki. (Patah tulang di sini mungkin disebut "patah pergelangan kaki.") Hanya satu dari tulang ini yang mungkin patah, atau Anda mungkin mengalami patah tulang di kedua tulang. Pada jenis patah tulang tertentu, tulang Anda patah, tetapi potongannya masih sejajar dengan benar. Pada jenis patah tulang lainnya, cedera membuat fragmen tulang tidak sejajar.
Jika Anda mematahkan tibia atau fibula, Anda mungkin memerlukan ORIF untuk mengembalikan tulang ke tempatnya dan membantunya sembuh. Selama "reduksi terbuka", ahli bedah ortopedi mengubah posisi potongan tulang Anda selama operasi untuk mengembalikannya ke posisi semula. Dalam “reduksi tertutup”, penyedia layanan kesehatan secara fisik menggerakkan tulang kembali ke tempatnya tanpa mengekspos tulang melalui pembedahan.
“Fiksasi internal” mengacu pada metode menghubungkan kembali tulang secara fisik. Ini mungkin melibatkan sekrup khusus, pelat, batang, kabel, atau paku yang ditempatkan ahli bedah di dalam tulang untuk memperbaikinya di tempat yang benar. Ini mencegah tulang sembuh secara tidak normal. Keseluruhan operasi biasanya dilakukan saat Anda tidur dengan anestesi umum.
Mengapa saya membutuhkan reduksi terbuka fraktur tibia / fibula dan fiksasi internal?
Kondisi medis tertentu dapat membuat patah tulang tibia atau fibula lebih mungkin terjadi. Misalnya, osteoporosis meningkatkan risiko patah tulang. Kecelakaan kendaraan bermotor atau bersepeda, olahraga kontak, jatuh, dan aktivitas benturan berulang adalah sumber cedera umum yang dapat menyebabkan patah tulang tibia atau fibula.
Anda mungkin tidak memerlukan ORIF jika Anda mematahkan tulang tibia atau fibula Anda. Banyak orang tidak. Jika memungkinkan, penyedia layanan kesehatan Anda akan merawat patah tulang Anda dengan perawatan yang lebih konservatif, seperti obat pereda nyeri, gips, atau kawat gigi.
Anda mungkin tidak memerlukan ORIF kecuali ada beberapa alasan patah tulang Anda mungkin tidak sembuh secara normal dengan perawatan konservatif ini. Anda lebih mungkin membutuhkan ORIF jika:
- Potongan kaki Anda sangat tidak sejajar
- Tibia atau fibula Anda yang rusak menembus kulit
- Tibia atau fibula Anda pecah menjadi beberapa bagian
- Fraktur Anda melibatkan sendi lutut
- Tulang Anda tidak sembuh secara normal setelah menjalani perawatan yang lebih konservatif
Dalam kasus ini, ORIF dapat mengembalikan tulang Anda ke konfigurasi yang tepat, meningkatkan kemungkinan tulang Anda akan sembuh dengan baik. Anda mungkin memerlukan ORIF untuk patah tulang yang terjadi di mana saja di sepanjang tibia atau fibula Anda. Ini termasuk bagian yang menjadi bagian dari sendi lutut atau pergelangan kaki Anda.
Apa risiko reduksi terbuka fraktur tibia / fibula dan fiksasi internal?
Kebanyakan orang yang memiliki ORIF untuk fraktur tibia atau fibula mereka melakukannya dengan sangat baik. Komplikasi, meski jarang, terkadang bisa terjadi. Komplikasi yang mungkin terjadi meliputi:
- Infeksi
- Berdarah
- Kerusakan saraf
- Gumpalan darah
- Emboli lemak
- Ketidaksejajaran tulang
- Iritasi jaringan di atasnya dari perangkat keras
Ada juga risiko patah tulang tidak akan sembuh dengan baik, dan Anda harus menjalani operasi berulang.
Risiko komplikasi Anda sendiri dapat bervariasi sesuai dengan usia Anda, anatomi patah tulang Anda, dan kondisi medis Anda yang lain. Misalnya, orang dengan massa tulang rendah atau diabetes mungkin berisiko lebih besar mengalami beberapa komplikasi. Perokok juga mungkin memiliki peningkatan risiko. Tanyakan penyedia layanan kesehatan Anda tentang risiko yang paling berlaku untuk Anda.
Bagaimana cara mempersiapkan reduksi terbuka fraktur tibia / fibula dan fiksasi internal?
ORIF sering terjadi sebagai prosedur darurat atau mendesak. Sebelum prosedur Anda, seseorang akan mengambil riwayat kesehatan Anda dan melakukan pemeriksaan fisik. Anda akan membutuhkan pencitraan tibia dan fibula, baik X-ray atau computed tomography scan (CT). Beri tahu penyedia layanan kesehatan Anda tentang semua obat yang Anda minum, termasuk obat bebas seperti aspirin. Juga, beri tahu penyedia layanan kesehatan Anda kapan terakhir kali Anda makan.
Dalam beberapa kasus, penyedia layanan kesehatan Anda mungkin melakukan ORIF beberapa saat kemudian. Kaki Anda mungkin tidak bisa bergerak saat menunggu operasi. Bicaralah dengan penyedia layanan kesehatan Anda tentang bagaimana mempersiapkan operasi. Tanyakan apakah Anda harus berhenti minum obat sebelumnya, seperti pengencer darah. Anda harus menghindari makanan dan minuman setelah tengah malam malam sebelum prosedur Anda.
Apa yang terjadi selama reduksi terbuka fraktur tibia / fibula dan fiksasi internal?
Penyedia layanan kesehatan Anda dapat membantu menjelaskan detail operasi khusus Anda. Rincian ini tergantung pada lokasi dan tingkat keparahan cedera Anda. Seorang ahli bedah ortopedi akan melakukan pembedahan dengan dibantu oleh tim profesional perawatan kesehatan. Seluruh operasi mungkin memakan waktu beberapa jam. Secara umum, Anda dapat mengharapkan yang berikut:
- Anda akan menerima anestesi umum. Ini akan membuat Anda tertidur selama operasi sehingga Anda tidak akan merasakan sakit atau ketidaknyamanan selama operasi. (Atau, Anda mungkin menerima anestesi lokal dan obat untuk membantu Anda rileks.)
- Seorang profesional kesehatan akan memantau tanda-tanda vital Anda dengan hati-hati, seperti detak jantung dan tekanan darah, selama operasi.
- Setelah membersihkan area yang terkena, dokter bedah Anda akan membuat sayatan di kulit dan otot kaki Anda.
- Dokter bedah Anda akan mengembalikan potongan tibia atau fibula Anda ke posisi sejajar (“reduksi”).
- Selanjutnya, ahli bedah Anda akan mengamankan potongan tibia atau fibula Anda satu sama lain ("fiksasi"). Untuk melakukan ini, dia akan menggunakan alat seperti sekrup, pelat logam, paku, kabel, atau peniti. Untuk patah tulang di bagian tengah tibia, penyedia layanan kesehatan sering menggunakan batang logam panjang yang dirancang khusus yang melewati bagian tengah tulang.
- Penyedia layanan kesehatan Anda akan melakukan perbaikan lain, jika perlu.
- Setelah tim mengamankan tulang, dokter bedah Anda akan menutup lapisan kulit dan otot di sekitar kaki Anda.
Apa yang terjadi setelah reduksi terbuka fraktur tibia / fibula dan fiksasi internal?
Bicaralah dengan penyedia layanan kesehatan Anda tentang apa yang dapat Anda harapkan setelah operasi Anda. Anda mungkin merasakan nyeri yang signifikan setelah prosedur, tetapi obat pereda nyeri dapat membantu meredakan nyeri. Anda harus dapat melanjutkan diet normal Anda dengan cepat. Anda mungkin akan menjalani semacam prosedur pencitraan, seperti sinar-X, yang dilakukan untuk memverifikasi keberhasilan operasi Anda. Bergantung pada tingkat cedera Anda dan kondisi medis lainnya, Anda mungkin bisa pulang pada hari yang sama.
Untuk beberapa saat setelah operasi, Anda mungkin perlu menjaga kaki Anda tetap tidak bergerak. Ini biasanya berarti memakai penjepit, mungkin selama beberapa minggu. Anda mungkin perlu melindungi kaki Anda dari air. Anda akan menerima instruksi tentang bagaimana Anda dapat menggerakkan kaki Anda dan apakah Anda dapat meletakkan beban di atasnya.
Ikuti semua instruksi penyedia layanan kesehatan Anda dengan hati-hati. Anda mungkin perlu minum obat untuk mencegah penggumpalan darah (pengencer darah) untuk beberapa saat setelah operasi Anda. Penyedia layanan kesehatan Anda mungkin tidak ingin Anda meminum obat bebas tertentu untuk nyeri, karena beberapa di antaranya dapat mengganggu penyembuhan tulang. Penyedia layanan kesehatan Anda mungkin menyarankan Anda untuk makan makanan tinggi kalsium dan vitamin D saat tulang Anda sembuh.
Anda mungkin memiliki beberapa cairan yang mengalir dari situs sayatan Anda. Ini normal. Beri tahu penyedia layanan kesehatan Anda segera jika ada peningkatan kemerahan, bengkak, atau pengeringan dari situs sayatan Anda. Anda juga harus memberi tahu penyedia layanan kesehatan Anda segera jika Anda mengalami demam tinggi, menggigil, nyeri parah yang tidak kunjung membaik, atau kehilangan rasa di kaki Anda.
Pastikan untuk menjaga semua janji tindak lanjut Anda. Anda mungkin perlu melepas jahitan atau staples seminggu atau lebih setelah operasi Anda.
Pada titik tertentu, Anda mungkin memerlukan terapi fisik untuk memulihkan kekuatan dan kelenturan otot Anda. Melakukan olahraga sesuai resep dapat meningkatkan peluang Anda untuk pulih sepenuhnya. Fraktur ini sering kali membutuhkan waktu beberapa bulan untuk sembuh sepenuhnya, tetapi Anda harus dapat melanjutkan banyak aktivitas sebelum waktu ini.
Langkah selanjutnya
Sebelum Anda menyetujui tes atau prosedur, pastikan Anda mengetahui:
- Nama tes atau prosedur
- Alasan Anda menjalani tes atau prosedur
- Hasil apa yang diharapkan dan apa artinya
- Risiko dan manfaat dari tes atau prosedur
- Apa kemungkinan efek samping atau komplikasinya
- Kapan dan di mana Anda akan menjalani tes atau prosedur
- Siapa yang akan melakukan tes atau prosedur dan apa kualifikasi orang tersebut
- Apa yang akan terjadi jika Anda tidak menjalani tes atau prosedur tersebut
- Tes atau prosedur alternatif untuk dipikirkan
- Kapan dan bagaimana Anda akan mendapatkan hasilnya
- Siapa yang harus dihubungi setelah tes atau prosedur jika Anda memiliki pertanyaan atau masalah
- Berapa yang harus Anda bayar untuk tes atau prosedur tersebut