Margin Bedah Karsinoma Sel Basal dan Skuamosa

Posted on
Pengarang: William Ramirez
Tanggal Pembuatan: 24 September 2021
Tanggal Pembaruan: 12 November 2024
Anonim
Excision of a basal cell carcinoma on the thigh, wearing my GoPro!
Video: Excision of a basal cell carcinoma on the thigh, wearing my GoPro!

Isi

Eksisi bedah sederhana (pengangkatan) adalah metode paling umum yang digunakan untuk mengobati tumor kanker kulit primer dan kambuhan. Prosedur ini melibatkan operasi pengangkatan tumor dan sejumlah kulit yang tampak normal di sekitarnya. Wilayah sekitarnya ini disebut "margin" atau "margin bedah".

Menghapus margin memaksimalkan kemungkinan bahwa semua sel kanker akan diangkat. Setelah lesi dipotong, lesi tersebut dikirim ke ahli patologi yang memeriksa margin eksisi untuk memastikannya bersih.

Margin untuk Sel Basal dan Karsinoma Sel Skuamosa

Eksisi digunakan untuk mengobati tumor primer dan tumor rekuren. Untuk karsinoma sel basal (BCC), margin biasanya 4 milimeter (mm), dan untuk karsinoma sel skuamosa (SCC), margin biasanya 4 sampai 6 mm. Hal ini menghasilkan angka kesembuhan masing-masing 95% dan 92% untuk BCC primer dan SCC, namun batasnya mungkin tergantung pada lokasi lesi, ukuran lesi dan histopatologi lesi.


Eksisi dapat dilakukan di rawat jalan atau rawat inap tergantung pada tingkat kanker, meskipun beberapa bentuk tumor yang lebih agresif, tumor berulang, atau tumor pada atau berdekatan dengan struktur fungsional yang signifikan, seperti kelopak mata, bibir, dll, mungkin memerlukan prosedur yang lebih terlibat disebut bedah mikrografik Mohs (MMS).

BCC dan SCC disebut sebagai kanker kulit nonmelanoma dan merupakan bentuk kanker kulit yang paling umum, dengan BCC lebih umum daripada SCC; sebanyak 75% kanker kulit nonmelanoma adalah BCC. Meskipun merupakan kanker kulit yang paling umum, kanker kulit nonmelanoma hanya menyebabkan 0,1% kematian akibat kanker.

Margin untuk Lesi Melanoma

Untuk lesi melanoma, ukuran marginnya jauh lebih besar dan tergantung pada stadium penyakitnya:

  • Tahap 0: Untuk melanoma in situ (di mana sel kanker mempengaruhi lapisan atas kulit [hanya epidermis]) batas standar mungkin 0,5 cm. Untuk lentigo maligna, subtipe in situ yang terjadi pada kulit yang rusak akibat sinar matahari, pinggirannya sangat tidak teratur dan dapat berkisar dari 6 mm (tingkat pembersihan 86%) hingga 9 mm (tingkat pembersihan 98.9%). MMS umumnya direkomendasikan untuk situasi ini dan untuk lesi yang lebih besar.
  • Tahap I: 1 sampai 2 cm, tergantung ketebalan melanoma (disebut ketebalan Breslow).
  • Tahap II: Jika melanoma memiliki ketebalan 1 sampai 2 mm, margin 1 sampai 2 cm dari kulit normal akan diangkat juga. Jika tumor memiliki ketebalan 2 hingga 4 mm, setidaknya 2 cm kulit normal akan diangkat dari sekitar lokasi tumor. Jika tumor lebih dari 4 mm tebal, margin 3 cm direkomendasikan bila memungkinkan secara anatomis.
  • Tahap III: 1 sampai 3 cm tergantung pada ketebalan tumor, diikuti dengan kemoterapi, imunoterapi, atau pengobatan adjuvan lainnya.

Karsinoma Sel Basal

Karsinoma sel basal, atau BCC, adalah pertumbuhan atau lesi abnormal pada sel basal kulit, yang muncul di lapisan paling dalam dari lapisan luar kulit. BCC biasanya memiliki penampilan merah muda dan seperti mutiara dengan ulkus sentral (ulkus hewan pengerat). Mereka mungkin juga muncul sebagai bekas luka. BCC dapat menodai, tetapi jarang bermetastasis di luar tumor, meskipun dapat terjadi. BCC yang dicurigai harus diperiksa dan dirawat, dan tidak boleh diabaikan.


Foto ini mengandung konten yang mungkin dianggap mengerikan atau mengganggu bagi sebagian orang.

Karsinoma Sel Skuamosa

Karsinoma Sel Skuamosa, atau SCC, adalah pertumbuhan abnormal pada sel-sel kulit pada lapisan kulit paling atas. SCC biasanya muncul sebagai luka terbuka, bercak merah bersisik, kutil atau pertumbuhan yang memiliki depresi di tengahnya. Ini mungkin berdarah atau mengembangkan keropeng, dan bisa menodai. Meskipun kanker adalah salah satu kanker kulit yang paling umum dan menyebabkan persentase kematian akibat kanker yang relatif rendah, penyakit ini dapat bermetastasis dan tidak boleh diabaikan.

Foto ini mengandung konten yang mungkin dianggap mengerikan atau mengganggu bagi sebagian orang.


  • Bagikan
  • Balik
  • Surel
  • Teks