Isi
The Subjective Global Assessment (SGA) adalah jenis alat klinis yang digunakan dokter untuk menentukan status gizi seseorang. Ini telah berhasil diterapkan untuk menilai status gizi pada berbagai populasi pasien, termasuk pasien onkologi, pasien yang menerima operasi gastrointestinal, pasien dialisis, pasien HIV / AIDS, penerima transplantasi paru, calon transplantasi hati, pasien geriatri, dan pasien pasca prosedur Whipple. .Tujuan Tes
Jika Anda kekurangan gizi, sangat penting bagi dokter untuk mengatasi penyebab yang mendasari. Ketika tubuh Anda tidak mendapatkan nutrisi yang cukup, sistem kekebalan Anda tidak dapat berfungsi dengan baik. Ini membuat Anda berisiko terkena infeksi bakteri dan virus. Jika Anda kekurangan gizi untuk waktu yang lama, kemungkinan besar Anda akan mengalami tulang yang lemah (osteoporosis) atau komplikasi dari kekurangan vitamin tertentu (seperti gangguan pembekuan darah).
Jika Anda sedang dalam masa pemulihan dari penyakit, cedera, atau pembedahan, kekurangan gizi akan mempersulit tubuh Anda untuk pulih dan meningkatkan risiko komplikasi.
Ketika tubuh Anda kekurangan energi dan vitamin utama, akan membutuhkan waktu lebih lama bagi Anda untuk sembuh bahkan dari penyakit yang relatif ringan seperti pilek atau cedera seperti luka.
Kondisi yang Menyebabkan Gizi Buruk
SGA dapat membantu dokter mencari tahu mengapa seseorang menjadi kekurangan gizi. Beberapa kondisi, seperti HIV, AIDS, dan kanker, menyebabkan tubuh menggunakan lebih banyak energi. Hal ini dapat menyebabkan penurunan berat badan yang parah dan pemborosan otot - suatu kondisi yang disebut cachexia. Kehilangan otot terjadi secara alami seiring bertambahnya usia seseorang (sarcopenia) dan dokter perlu membedakan antara perubahan normal pada massa otot seseorang dan yang disebabkan oleh infeksi, pembengkakan, atau masalah kesehatan yang berpotensi serius lainnya.
Malnutrisi juga dapat terjadi karena alasan lain - baik karena seseorang tidak cukup makan atau tubuhnya tidak dapat menyerap nutrisi dari apa yang mereka makan. Orang yang sangat sakit mungkin memiliki nafsu makan yang kurang atau efek samping dari pengobatan atau perawatan yang membuat mereka sulit untuk makan.
Misalnya, pasien yang menerima kemoterapi mungkin mengalami mual dan muntah, orang yang hamil mungkin mengalami mual di pagi hari yang disebut hyperemesis gravidarum, dan orang dengan depresi mungkin tidak ingin makan (karena gejala depresi mereka, obat yang digunakan untuk obati, atau keduanya).
Orang yang memiliki kelainan makan seperti anoreksia nervosa atau bulimia nervosa juga berisiko kekurangan gizi.
Orang dengan kondisi ini mungkin hanya makan sejumlah kecil makanan dalam jumlah yang sangat kecil, sangat membatasi semua yang mereka makan, dan / atau membersihkan apa yang mereka makan dan minum. Siklus makan berlebihan dan pembersihan juga membuat orang berisiko serius mengalami ketidakseimbangan vitamin dan elektrolit.
Gangguan kesehatan tertentu membuat seseorang berisiko mengalami malnutrisi karena berdampak pada kemampuan tubuh dalam menyerap nutrisi dari makanan yang disantapnya. Sindrom Malabsorpsi dapat terjadi dalam beberapa kondisi, seperti:
- penyakit gastrointestinal seperti Crohn atau kolitis ulserativa
- setelah operasi penurunan berat badan
- fibrosis kistik
- penyakit celiac serta berbagai alergi atau intoleransi makanan
- beberapa obat, termasuk obat pencahar yang dijual bebas
- insufisiensi pankreas
- kanker
- penyakit ginjal
- penyakit hati
- kondisi atau infeksi yang menyebabkan diare berkepanjangan
- kelainan genetik atau kondisi metabolisme tertentu
Kondisi Sosial Ekonomi
Kekurangan gizi juga dapat terjadi karena kondisi sosial ekonomi. Jika seseorang hidup dalam kemiskinan, lanjut usia, atau cacat, mereka mungkin tidak memiliki akses reguler ke makanan bergizi. Dalam kasus ini, profesional medis biasanya akan mencari sumber daya dari rekan layanan sosial, pemerintah, atau program berbasis komunitas mereka.
Risiko dan Kontraindikasi
Dokter Anda melakukan SGA dengan melihat rekam medis Anda, mengajukan pertanyaan, dan melakukan pemeriksaan. Bergantung pada alasan kunjungan Anda, mungkin ada informasi lain yang perlu Anda ketahui (seperti jika Anda menjalani tes atau prosedur pada hari yang sama).
Staf medis mungkin bertanya kepada Anda tentang obat atau suplemen yang Anda pakai. Mereka mungkin meminta Anda untuk membawa botol tersebut sehingga mereka dapat memeriksa dosis dan nama obat yang diresepkan untuk Anda dengan apa yang ada di rekam medis Anda. Anda mungkin ditanyai tentang obat bebas yang Anda minum serta apakah Anda makan atau minum makanan yang mungkin berinteraksi, seperti alkohol atau jeruk bali.
Sebelum Tes
Pengaturan waktu
Anda tidak perlu membuat janji untuk evaluasi ini. Dokter biasanya menggunakan SGA saat mengambil riwayat kesehatan Anda dan melakukan pemeriksaan fisik.
Lokasi
SGA digunakan oleh berbagai ahli medis dalam berbagai situasi, termasuk:
- kunjungan kantor dokter rutin (seperti ujian kesehatan tahunan Anda)
- pertemuan ruang gawat darurat
- janji sebelum operasi atau kunjungan tindak lanjut setelah prosedur
- selama masuk rumah sakit
Apa yang Harus Dipakai
Anda mungkin akan diminta untuk mengganti pakaian jalanan Anda dengan gaun, terutama jika Anda akan menjalani tes medis, prosedur, atau operasi tertentu. Dokter Anda mungkin mengizinkan Anda untuk tetap memakai pakaian biasa tetapi mungkin meminta Anda memberi izin kepada mereka untuk memeriksa Anda-seperti dengan mengangkat baju Anda sehingga mereka dapat menerapkan stetoskop atau meraba perut Anda selama pemeriksaan.
Makanan dan minuman
Anda tidak perlu menghindari makan atau minum untuk SGA, tetapi Anda mungkin menerima instruksi khusus untuk tes atau prosedur lain yang akan Anda lakukan pada hari yang sama. Anda harus mengikuti petunjuk ini dengan cermat, terutama jika Anda akan menjalani operasi.
SGA digunakan untuk mengevaluasi status nutrisi Anda, jadi dokter Anda mungkin bertanya tentang diet Anda. Mereka mungkin juga menanyakan apakah Anda memiliki masalah dengan makan atau minum, seperti kesulitan menelan atau kehilangan nafsu makan.
Mereka mungkin juga menanyakan pertanyaan tentang apakah Anda memiliki cukup makanan atau kesulitan membayar bahan makanan.
Biaya dan Asuransi Kesehatan
SGA dilakukan sebagai bagian dari ujian lain. Ketika dilakukan pada pemeriksaan tahunan Anda, misalnya, itu mungkin ditanggung sepenuhnya oleh asuransi Anda. Ketika dilakukan sebagai bagian dari evaluasi di ruang gawat darurat, Anda mungkin memiliki biaya tambahan untuk biaya kunjungan jika Anda memiliki asuransi, atau Anda mungkin perlu membayar koin.
Jika Anda tidak memiliki asuransi kesehatan, biaya kunjungan dokter, kunjungan ruang gawat darurat, pembedahan, atau rawat inap di rumah sakit akan sangat bervariasi tergantung di mana Anda tinggal dan lama tinggal. Jika Anda memiliki pertanyaan tentang tagihan Anda atau tidak mampu membayar, Anda dapat menghubungi bagian penagihan rumah sakit.
Apa yang dibawa
Anda tidak perlu membawa apa pun yang spesifik untuk evaluasi SGA, tetapi tergantung pada alasan kunjungan Anda, dokter Anda mungkin meminta Anda untuk membawa obat apa pun yang Anda minum atau perangkat medis yang Anda gunakan. Jika Anda menjalani prosedur atau pembedahan yang membutuhkan sedasi atau anestesi, Anda akan membutuhkan seseorang untuk menemani Anda yang dapat mengantar Anda pulang setelahnya.
Pertimbangan Lainnya
Evaluasi SGA dapat digunakan oleh lebih dari satu anggota tim perawatan kesehatan Anda. Anda mungkin ditanyai pertanyaan yang sama setiap kali Anda menemui dokter baru atau bahkan setiap kali Anda menemui dokter biasa, yang membantu mereka melacak kemajuan Anda. Memantau setiap perubahan dalam status Anda sangat penting jika Anda mengidap penyakit kronis, sedang dalam masa pemulihan dari operasi atau cedera, atau memiliki masalah medis lain yang membahayakan kesehatan Anda.
Selama ujian
Dokter Anda atau ahli kesehatan lain yang terlibat dalam perawatan Anda akan menanyakan serangkaian pertanyaan tentang kesehatan Anda. Mereka mungkin juga bisa mendapatkan beberapa informasi yang mereka butuhkan, terutama perubahan yang telah terjadi seiring waktu, dari melihat rekam medis Anda.
Pra-Tes
Tanda-tanda vital Anda mungkin diperiksa oleh perawat sebelum Anda berbicara dengan dokter Anda, termasuk tekanan darah, detak jantung, dan pernapasan Anda. Perawat mungkin menanyakan beberapa pertanyaan yang sama dengan dokter Anda dan memperbarui informasi lain dalam rekam medis Anda, seperti daftar obat, informasi asuransi, atau kontak darurat.
Selama ujian
Dokter Anda mungkin menanyakan pertanyaan yang berkaitan dengan:
- berapa beratmu
- jika Anda baru saja menambah atau menurunkan berat badan
- jenis aktivitas fisik apa yang biasa Anda lakukan dan apakah Anda rutin berolahraga
- berapa banyak cairan yang Anda minum setiap hari
- berapa banyak Anda makan setiap hari dan jenis makanan yang Anda makan
- obat, suplemen, atau vitamin apa pun yang Anda konsumsi
- obat bebas (OTC) yang Anda gunakan
- jika Anda merokok, minum alkohol, atau secara teratur mengonsumsi makanan atau minuman yang dapat berinteraksi dengan obat-obatan tertentu
- jika Anda menggunakan obat lain seperti mariyuana
- jika Anda memiliki gejala gastrointestinal (muntah, perubahan usus, sakit perut)
- seberapa sering kamu pergi ke kamar mandi
- jika Anda mengalami nyeri atau bengkak
- Jika Anda kesulitan melakukan hal-hal seperti naik tangga, melakukan pekerjaan rumah, mandi dan berpakaian, atau aktivitas sehari-hari lainnya
- jika Anda bisa bekerja
- jika Anda memiliki cukup makanan untuk dimakan dan jika Anda kesulitan membayar bahan makanan
- jika Anda memiliki masalah kesehatan yang bersifat jangka panjang (kronis) atau baru
Mereka juga dapat melakukan pemeriksaan fisik, termasuk menimbang Anda dengan timbangan, menghitung indeks massa tubuh (BMI), melihat mulut dan gigi, menggunakan alat untuk melihat mata dan telinga, serta mengukur pinggang, dada, lengan, atau bagian lain dari tubuh Anda untuk menilai berapa banyak massa otot dan massa lemak yang Anda miliki.
Selain itu, dokter mungkin meminta Anda menggenggam benda atau menguji kekuatan otot Anda, meminta Anda untuk melakukan tugas-tugas seperti bangun dari kursi, naik tangga, atau membungkuk untuk menyentuh jari-jari kaki, dan memeriksa kaki, tangan, wajah. , dan perut untuk tanda-tanda pembengkakan.
Tes Pasca
Bergantung pada alasan kunjungan Anda, Anda akan diberi petunjuk khusus tentang tindak lanjut. Ini mungkin termasuk mengambil resep di apotek, membuat janji untuk kembali, mengunjungi jenis dokter atau spesialis lain, dijadwalkan untuk tes atau prosedur, atau dirawat di rumah sakit.
Setelah Tes
Ikuti semua instruksi yang diberikan dokter Anda dengan hati-hati. Ajukan pertanyaan jika Anda tidak yakin apa yang diharapkan dari Anda atau tidak jelas tentang apa yang harus dilakukan selanjutnya.
Menafsirkan Hasil
Mengikuti
Karena SGA digunakan untuk menilai status gizi Anda, jika dokter merasa Anda berisiko kekurangan gizi, Anda mungkin akan dirujuk ke jenis profesional medis lain yang dapat membantu, termasuk ahli gizi, ahli diet, ahli gastroenterologi, dan ahli endokrin.
Jika Anda memiliki kondisi medis mendasar yang memengaruhi nutrisi Anda, seperti kanker, gangguan makan, atau penyakit autoimun, dokter Anda mungkin merujuk Anda ke spesialis yang menangani jenis kondisi yang Anda alami.
Mengobati kondisi yang mendasarinya seringkali merupakan langkah pertama untuk memperbaiki status gizi Anda dan mencegah kekurangan gizi.
Pertimbangan Lainnya
Jika Anda tidak cukup gizi karena Anda tidak memiliki akses rutin ke makanan yang cukup atau kesulitan membeli bahan makanan, dokter Anda mungkin merujuk Anda ke pekerja sosial yang dapat membantu Anda mengakses layanan pemerintah, dapur, atau bentuk bantuan lain di masyarakat.
Jika Anda tidak dapat bekerja karena cedera atau sakit, Anda mungkin memenuhi syarat untuk mendapatkan tunjangan disabilitas atau program bantuan makanan yang dapat membantu.
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
The Subjective Global Assessment (SGA) adalah jenis alat klinis yang digunakan dokter untuk menentukan keadaan kesehatan seseorang secara keseluruhan. Ini paling sering digunakan saat menilai status gizi pada pasien dengan masalah ginjal seperti penyakit ginjal stadium akhir atau insufisiensi ginjal kronis. Metode ini juga berguna saat mengevaluasi pasien yang berisiko kekurangan gizi karena kondisi lain seperti anoreksia nervosa, kanker, HIV / AIDS, dan mereka yang hidup dalam kemiskinan, lanjut usia, atau cacat.
Konsekuensi kekurangan gizi bisa serius. Pengenalan dan pencegahan dini itu penting. Mendiagnosis penyakit medis yang mendasari atau mengatasi faktor sosial ekonomi dan menyediakan sumber daya merupakan bagian integral dari hasil yang positif terlepas dari penyebabnya.
- Bagikan
- Balik
- Surel
- Teks