Isi
- Insomnia
- Kantuk Siang Hari yang Berlebihan (EDS)
- Gangguan Gerakan Tungkai Berkala dan Sindrom Kaki Gelisah
- Gangguan Perilaku Tidur REM (REM Sleep Behavior Disorder / RBD)
- Gangguan Pernapasan Terkait Tidur
- Tidur dan Depresi pada Penyakit Parkinson
- Masalah Tidur di Tahapan PD
Langkah pertama untuk mengatasi masalah tidur Anda adalah menentukan akar penyebabnya. Jika Anda menderita PD tahap awal atau pertengahan, kemungkinan masalah tidur Anda melibatkan setidaknya salah satu dari berikut ini: insomnia, kantuk berlebihan di siang hari, gerakan kaki gelisah atau gemetar di malam hari, mimpi intens yang terkait dengan gangguan perilaku REM, atau tidur yang buruk karena depresi. Meskipun Anda memerlukan bantuan medis profesional untuk menentukan penyebab masalah tidur Anda, berikut ini akan membantu Anda memahami apa yang mungkin terjadi.
Insomnia
Jika Anda menderita insomnia, kemungkinan besar Anda akan kesulitan untuk tidur nyenyak. Penderita insomnia sulit tidur, dan mungkin hanya tidur beberapa jam saja. Studi laboratorium (polisomnografi dan elektroensefalografi [EEG]) tentang tidur telah menunjukkan bahwa orang dengan Parkinson, yang tidak mengalami depresi, menunjukkan penurunan dalam tidur nyenyak, terlalu banyak tidur ringan serta peningkatan fragmentasi tidur dan beberapa kali terbangun di malam hari.
Kantuk Siang Hari yang Berlebihan (EDS)
Kantuk di siang hari yang berlebihan sering terjadi pada PD tahap awal dan pertengahan dan mungkin terkait dengan insomnia. Jika Anda tidak bisa tidur nyenyak, Anda akan merasa mengantuk di siang hari. Obat Parkinson juga dapat menyebabkan rasa kantuk yang berlebihan. Hal ini juga mungkin untuk mengalami "serangan tidur" siang hari yang tiba-tiba dan tak tertahankan, yang merupakan efek samping langka dari agonis dopamin seperti pramipexole dan ropinirole serta dosis tinggi obat dopaminergik apa pun.
Gangguan Gerakan Tungkai Berkala dan Sindrom Kaki Gelisah
Apakah Anda sering merasakan dorongan yang tak tertahankan untuk menggerakkan kaki pada malam hari agar merasa nyaman? Jika demikian, Anda mungkin mengalami sindrom kaki gelisah (RLS). Kondisi ini dapat dikaitkan dengan PLMD (gerakan tungkai berkala). PLMD menyebabkan gerakan ritmis yang lambat pada tungkai dan kaki, sedangkan sindrom kaki gelisah menyebabkan sensasi tidak menyenangkan yang lebih berkedut pada tungkai. Secara alami, jika Anda sering menggerakkan kaki, kemungkinan besar Anda akan terbangun sepanjang malam, sehingga membatasi kemampuan Anda untuk tidur nyenyak. Gerakan anggota tubuh secara berkala cukup umum pada orang dewasa yang lebih tua serta orang-orang dengan Parkinson. Sindrom kaki gelisah sering menyerang orang dewasa paruh baya dan lebih tua selain penderita PD.
Gangguan Perilaku Tidur REM (REM Sleep Behavior Disorder / RBD)
Gangguan perilaku tidur REM (REM sleep behaviour disorder / RBD) dapat menyebabkan Anda melakukan mimpi kekerasan, dan juga dapat membuat Anda sulit untuk mendapatkan tidur malam yang nyenyak. Tidur REM, atau tidur gerakan mata cepat, adalah bentuk tidur nyenyak di mana Anda mengalami mimpi paling intens. Biasanya, ketika Anda bermimpi selama tidur REM, impuls saraf yang masuk ke otot Anda terhambat sehingga Anda tidak dapat mewujudkan mimpi Anda. Dalam gangguan perilaku REM, pemblokiran impuls otot tidak lagi terjadi, jadi Anda kemudian bebas untuk mewujudkan impian Anda. Meskipun perkiraannya bervariasi secara dramatis, sekitar 50 persen pasien PD diperkirakan mengalami kehilangan sebagian atau seluruh atonia otot selama tidur REM.
Gangguan Pernapasan Terkait Tidur
Jika Anda memiliki disfungsi otonom, Anda juga lebih mungkin mengembangkan apnea tidur. Untungnya, sebagian besar gangguan tidur terkait pernapasan tidak umum terjadi pada penderita Parkinson.
Tidur dan Depresi pada Penyakit Parkinson
Depresi terlihat pada sekitar 40% pasien PD dalam perjalanan penyakit mereka. Kebanyakan penderita depresi, termasuk penderita PD, juga akan mengalami masalah dengan tidurnya. Dalam depresi, tidur tidak menyegarkan Anda seperti biasanya, atau Anda bangun terlalu pagi. Mimpi untuk orang yang depresi juga berbeda - mimpi itu jarang dan sering kali menggambarkan satu gambar.
Masalah Tidur di Tahapan PD
Selain kondisi yang telah disebutkan, selama tahap lanjut dari PD, Anda juga mungkin mengalami masalah tidur terkait obat dengan dosis lebih tinggi, seperti halusinasi.
Sebanyak 33% pasien Parkinson selama tahap pertengahan dan tahap selanjutnya dari gangguan tersebut mengalami halusinasi, terkait dengan efek samping pengobatan. Halusinasi cenderung terjadi secara visual (melihat hal-hal yang sebenarnya tidak ada) daripada mendengarnya (mendengar hal-hal yang sebenarnya tidak ada). Mereka sering dikaitkan dengan mimpi yang hidup.