Isi
Fraktur baji sederhana adalah fraktur kompresi pada tulang belakang. Fraktur baji dapat terjadi di leher, daerah toraks atau daerah lumbar (punggung bawah). Artikel ini berfokus terutama pada patah tulang baji sederhana di leher, juga disebut tulang belakang leher, tetapi juga memberikan informasi umum tentang penyebab dan perawatannya.Penyebab
Fraktur baji sederhana di tulang belakang leher paling sering terjadi setelah fleksi kuat, atau tekukan ke depan, pada leher.
Pada cedera ini, ligamentum nuchal, yang terletak di belakang leher Anda, ditarik. Sementara ligamen nuchal itu sendiri dapat berjalan dengan baik - sangat kuat - hal yang sama tidak selalu berlaku untuk tulang leher yang terkena impaksi. Bagian depan badan vertebral di leher cenderung menanggung beban benturan, yang pada gilirannya dapat menekannya dengan kuat. Hasilnya adalah fraktur irisan sederhana di bagian depan tulang, tetapi tidak ada kerusakan nyata di bagian belakang. Jadi, berdasarkan lokasi belakang ligamentum nuchal, sedikit atau tidak ada kerusakan yang umumnya terjadi di sana.
Stabil atau Tidak Stabil?
Fraktur baji sederhana sering dikategorikan sebagai cedera fleksi pada leher. Ini karena leher bergerak menjadi hiperfleksi selama kejadian menghasut.
Cedera whiplash adalah jenis cedera leher yang paling umum, yang dapat disebabkan oleh gerakan leher yang berlebihan saat fleksi dan ekstensi. Jenis cedera fleksi lainnya pada leher adalah fraktur sekop tanah liat.
Fraktur baji sederhana dianggap cedera "stabil". Artinya, bersama dengan kriteria lainnya, hanya tulang belakang bagian depan yang terpengaruh.
Dalam beberapa tahun terakhir, peneliti dan dokter telah mulai menggunakan Skor Keparahan Cedera Tulang Belakang Serviks atau CSISS untuk menggambarkan dan mengklasifikasikan cedera leher bagian bawah berdasarkan tingkat stabilitas di empat area utama yang membentuk tulang belakang. Area tersebut adalah bagian depan, belakang, dan kanan dan kiri yang disebut "pilar".
Jenis lain dari fraktur baji, yang dinamai "fraktur irisan tidak stabil" mempengaruhi lebih dari satu "pilar" tulang belakang dan memenuhi kriteria CSISS lainnya untuk ketidakstabilan juga. Seperti patah tulang baji sederhana, patah tulang baji yang tidak stabil dianggap sebagai cedera fleksi.
Sinar X
X-ray dari fraktur irisan sederhana menunjukkan penurunan ketinggian di bagian depan tubuh vertebral serta peningkatan kepadatan tulang. Kepadatan tulang yang meningkat di tubuh vertebral adalah konsekuensi dari kompresi yang dipertahankan di sana. Tepi depan tubuh vertebral juga mungkin terlihat cekung karena alasan yang sama.
Dan tentu saja, otot Anda dan jaringan lunak lainnya kemungkinan besar akan membengkak dan lunak, meskipun hal ini tidak terlihat pada sinar-X.
Osteoporosis
Fraktur kompresi vertebra dapat disebabkan oleh trauma, kanker, atau osteoporosis. Ini benar dimanapun itu terjadi.
Menyebabkan sekitar 700.000 patah tulang belakang setiap tahun, osteoporosis adalah penyebab paling umum dari patah tulang sederhana, menurut sebuah studi tahun 2006 yang diterbitkan Jurnal Asosiasi Medis Negara Bagian Dakota Selatan.
Penulis penelitian mengatakan bahwa 40% kasus patah tulang belakang mempengaruhi wanita lanjut usia di atas 80 tahun.
Tapi pria lanjut usia juga terpengaruh. Sebuah studi tahun 2015 yang diterbitkan di Jurnal Tulang & Sendi mengevaluasi pria Swedia berusia 69 hingga 81 tahun dan menemukan bahwa 15% peserta mengalami patah tulang belakang yang dikaitkan dengan kepadatan mineral tulang yang rendah dan osteoporosis. Pria dengan lebih dari tiga patah tulang memiliki hubungan yang lebih kuat.
Pengobatan
Fraktur kompresi vertebra dapat diobati secara konservatif dengan tirah baring, penyangga dan latihan kekuatan, dan, tentu saja, pengendalian nyeri. Jika pembedahan sesuai, kyphoplasty atau perkutan vertebroplasti umumnya diberikan. Keduanya merupakan prosedur invasif minimal yang memasukkan semen medis ke area tersebut untuk mengembalikan tinggi dan bentuk tulang belakang.
Konon, studi 2018 yang diterbitkan di Jurnal Kedokteran Inggris menemukan bahwa meskipun perkutan vertebroplasti, serta pengobatan palsu, keduanya membantu menghilangkan rasa sakit dari fraktur kompresi vertebra akut hingga satu tahun pasca prosedur, pembedahan tersebut tidak jauh lebih efektif daripada prosedur palsu.