Isi
Sialadentitis adalah peradangan pada kelenjar ludah. Ini memiliki beberapa penyebab, termasuk infeksi atau penghalang. Sialadentitis bisa menjadi kondisi akut (jangka pendek) atau kondisi kronis (jangka panjang). Kadang-kadang juga diklasifikasikan lebih lanjut oleh kelenjar ludah yang tepat yang terpengaruh seperti submandibular atau parotid.Sialadentitis Akut
Sialadentitis akut biasanya disebabkan oleh infeksi bakteri. Ini paling sering mempengaruhi kelenjar parotid (terletak di depan telinga) atau kelenjar submandibular (di bawah dagu). Dehidrasi atau mulut kering adalah faktor risiko utama yang menyebabkan sialadentitis. Oleh karena itu, kondisi ini lebih sering terjadi pada individu yang sudah sakit atau sedang menjalani pengobatan yang menyebabkan mulut kering. Selain itu, kondisi medis berikut membuat Anda berisiko lebih tinggi terkena sialadentitis akut:
- diabetes mellitus
- hipotiroidisme
- Sindrom Sjorgen
- operasi baru-baru ini
- riwayat pengobatan radiasi pada mulut atau rongga mulut
Gejala sialadentitis akut mungkin termasuk:
- nyeri hebat dan pembengkakan pada kelenjar yang terkena yang datang tiba-tiba
- nanah bisa keluar dari kelenjar terutama jika kelenjar digosok atau dipijat
- kemerahan pada kulit di atas kelenjar yang terkena
- demam atau menggigil
- kelenjar mungkin terasa seperti benjolan keras dan lembut saat disentuh
Diagnosis sialadentitis akut didasarkan pada riwayat kesehatan Anda, gejala Anda, dan pemeriksaan dokter. Jika dokter Anda berhasil mendapatkan sampel nanah dari kelenjar yang terkena, sampel tersebut dapat dikirim ke laboratorium untuk menentukan penyebab infeksi. Informasi ini berguna untuk menentukan pengobatan terbaik. bakteri paling umum yang menyebabkan sialadentitis akut adalahStaphylococcus aureus, dan berbagai strain streptococcus.
Meskipun lebih jarang, sialadentitis akut juga bisa disebabkan oleh virus. Virus yang dapat menyebabkan kondisi ini antara lain: virus gondongan, virus herpes, HIV, danHaemophilus influenzae.Infeksi virus tidak dapat diobati dengan antibiotik. Dalam kebanyakan kasus, Anda perlu mengobati gejala sambil menunggu tubuh melawan virus sendiri. Namun, dalam kasus yang parah, obat anti-virus dapat digunakan. Obat-obatan ini tidak diresepkan secara rutin karena banyak di antaranya terkait dengan efek samping yang parah.
Sialadentitis akut dapat diobati dengan antibiotik yang sesuai. Ini paling baik dicapai jika budaya diperoleh. Anda harus selalu minum antibiotik persis seperti yang ditentukan dan menghabiskan seluruh botol kecuali jika diarahkan oleh dokter Anda.
Mengembalikan aliran air liur yang tepat juga sangat penting dalam pengobatan sialadentitis akut. Ini paling baik dicapai dengan minum banyak cairan, dan makan, minum, atau menghisap hal-hal yang merangsang aliran air liur (misalnya, obat batuk). Jika Anda menggunakan obat yang menyebabkan mulut kering, Anda mungkin perlu berbicara dengan dokter Anda tentang beralih ke obat lain atau cara lain yang dapat Anda lakukan untuk mengatasi efek samping ini.
Dalam kasus yang ekstrim dan jarang terjadi, sialadentitis akut dapat menyebabkan pembentukan abses. Jika ini terjadi, abses mungkin harus dikeringkan dengan pembedahan.
Sialadentitis kronis
Tidak seperti sialadentit akut, sialadentitis kronis lebih mungkin disebabkan oleh obstruksi daripada infeksi. Obstruksi dapat disebabkan oleh batu (batu saliva), jaringan parut, atau tumor yang jarang terjadi. Terlepas dari obstruksi menyebabkan penurunan aliran air liur dan peradangan kronis. Sialadentitis kronis paling sering menyerang kelenjar parotis.
Berikut ini adalah gejala sialadentitis kronis:
- nyeri tekan dan pembengkakan ringan di atas kelenjar yang terkena
- kelenjar awalnya mungkin membesar kemudian mengecil ukurannya
- nyeri di area kelenjar saat makan
Sialadentitis kronis didiagnosis dengan cara yang mirip dengan sialadentitis akut tetapi lebih ditekankan pada identifikasi dan pengobatan penyebab yang mendasari sialadentitis kronis. Pencitraan dengan USG atau CT scan mungkin bisa membantu. Juga selama pemeriksaan dokter jika kelenjar yang terkena dipijat biasanya tidak akan menghasilkan air liur.
Setelah penyebab yang mendasari sialadentitis kronis didiagnosis pengobatan harus fokus pada membalikkan penyebab kondisi tersebut. Jika ada obstruksi, mungkin harus diangkat dengan operasi. Jika tidak ditemukan halangan, pengobatan terdiri dari hidrasi, pijat, dan terkadang obat-obatan yang mengurangi peradangan. Mengisap tablet hisap atau obat batuk juga dapat membantu memulihkan aliran air liur. Dalam kasus sialadentitis kronis yang jarang dan parah, seluruh kelenjar ludah mungkin perlu diangkat melalui pembedahan.
Kondisi Serupa Lainnya
Ada beberapa kondisi lain yang berhubungan dengan atau dapat menyebabkan gejala yang mirip seperti sialadentitis. Dokter Anda perlu mengesampingkan hal ini sebelum membuat diagnosis sialadentitis dan merekomendasikan pengobatan.
Satu kondisi biasanya terjadi pada anak-anak dan disebut parotitis berulang pada masa kanak-kanak. Penyebab dari kondisi ini tidak diketahui tetapi biasanya hanya terjadi pada anak-anak yang biasanya tumbuh di sekitar masa pubertas. Parotitis berulang pada masa kanak-kanak ditandai dengan episode pembengkakan kelenjar parotis yang berulang (biasanya hanya di satu sisi). Pembengkakan ini disertai gejala lain termasuk demam dan rasa tidak enak badan.
Perawatan untuk parotitis berulang pada masa kanak-kanak mirip dengan sialadentitis. Kompres hangat pada kelenjar yang terkena dan pijatan dapat membantu merangsang aliran air liur bersama dengan hidrasi yang tepat dan hal-hal seperti obat batuk atau tetes vitamin C untuk diisap.Antibiotik kadang-kadang dapat diresepkan. Pembedahan hampir tidak pernah diperlukan. Ini berbeda untuk setiap anak tetapi episode dapat terjadi setiap beberapa bulan dan berlangsung beberapa hari hingga beberapa minggu.
Kondisi terkait lainnya disebut sialolithiasis atau batu saluran saliva. Seperti disebutkan sebelumnya, kondisi ini dapat terjadi dengan sendirinya atau sebenarnya menyebabkan sialadentitis. Batuan pada saluran saliva dibentuk oleh mineral yang terdapat pada saliva yaitu garam, protein dan kalsium karbonat.
Kadang-kadang batu saluran saliva dapat dipalpasi (diraba oleh dokter Anda pada pemeriksaan) tetapi lebih sering mereka didiagnosis dengan menggunakan ultrasound atau CT scan. Batu biasanya perlu diangkat dengan operasi.
Meskipun lebih jarang dari kondisi yang disebutkan di atas, terkadang tumor (jinak atau kanker) dapat menyebabkan sialadentitis. Ini didiagnosis menggunakan biopsi jarum di mana jaringan dikeluarkan dari tumor dan kemudian diperiksa di bawah mikroskop untuk melihat apakah sel-sel itu bersifat kanker atau tidak. Sebagian besar pertumbuhan yang ditemukan di kelenjar ludah bersifat jinak. Terlepas dari apakah suatu pertumbuhan jinak atau ganas, sebagian besar pertumbuhan di kelenjar atau saluran ludah harus diangkat dengan pembedahan.