Isi
Pubis, juga dikenal sebagai tulang kemaluan, terletak di depan korset panggul. Di bagian belakang, ilium dan iskium membentuk bentuk mangkuk korset panggul. Kedua bagian tulang kemaluan bergabung di tengah oleh daerah tulang rawan yang disebut simfisis pubis. Tulang yang lebih besar di bagian belakang korset panggul lebih tinggi. Tulang-tulang ini terletak hampir tepat di atas tulang pinggul dan sering terlihat pada wanita dan individu dengan sedikit lemak tubuh. Tulang kemaluan tidak terlihat di luar tubuh dan bergabung dengan setengah korset panggul yang menghadap ke depan.Ilmu urai
Pubis terletak di bagian depan tubuh, tepat di bawah perut. Area ini memberikan struktur dan perlindungan pada organ urogenital di kedua jenis kelamin, termasuk kandung kemih, rahim, ovarium, prostat, dan testis.
Bagian terbesar dari pubis disebut badan kemaluan, yang terletak di titik tertinggi pubis. Bagian belakang pubis bergabung dengan ilium, salah satu tulang di belakang korset panggul. Ramus ischiopubic adalah area di mana iskium dan pubis bergabung. Bagian belakang ini juga merupakan tempat tuberkulum kemaluan berada, yang merupakan benjolan kecil tempat otot dan ligamen menempel.
Daerah pubis tempat pertemuan tulang kemaluan dengan ilium adalah suatu sudut yang disebut ramus pubis superior. Antara ramus pubis superior dan area atas pubis adalah garis pektineal, yang merupakan area lain di mana otot dan ligamen masuk untuk stabilisasi. Tepat di seberang ramus pubis superior adalah ramus pubis inferior yang mengarah ke bawah pada badan lateral pubis.
Tulang kemaluan kemudian melengkung ke bawah dan berubah menjadi tulang rawan di tengah. Daerah tulang yang melengkung ini disebut lengkung kemaluan yang juga bergabung dengan simfisis pubis tempat kedua ujung tulang kemaluan bertemu.
Variasi Anatomi
Salah satu variasi anatomi paling signifikan dari tulang kemaluan adalah perbedaan dalam pengukuran panggul. Ini berarti jarak antara simfisis pubis dan titik penyisipan pinggul dapat bervariasi, seperti juga sudut lengkung kemaluan, panjang simfisis pubis, dan jari-jari lekukan tempat pinggul masuk. Variasi tulang kemaluan relatif terhadap kemampuan melahirkan anak juga ada.
Panggul wanita dapat diklasifikasikan sebagai ginekoid, menunjukkan panggul yang sangat akomodatif untuk tujuan persalinan, atau antropoid, menunjukkan struktur yang agak cocok untuk persalinan.
Jenis panggul lain yang lebih umum ditemukan pada pria adalah android dan platypelloid, yang memiliki sudut yang secara biologis tidak dimaksudkan untuk memungkinkan persalinan. Seorang wanita yang memiliki panggul yang dikategorikan sebagai platypelloid atau antropoid biasanya tidak akan menjalani persalinan pervaginam tradisional dan seringkali membutuhkan metode alternatif untuk melahirkan anak (seperti operasi caesar).
Fungsi
Fungsi utama pubis adalah melindungi usus, kandung kemih, dan organ intim internal. Pubis juga bergabung dengan tulang pinggul dan memberikan dukungan di dekat tubuh, sambil memungkinkan gerakan lebih jauh ke bawah kaki.
Pubis bergabung dengan tulang belakang korset panggul, menahannya di tempatnya dan memungkinkan struktur melingkar untuk bergabung dengan bagian atas tubuh dengan bagian bawah tubuh.
Tulang kemaluan juga memiliki beberapa penanda kerangka yang memungkinkan penyisipan otot, tulang rawan, ligamen, dan tendon. Masing-masing struktur ini memungkinkan pembentukan sendi, tulang, dan struktur tubuh yang sehat.
Tulang kemaluan memiliki fungsi motorik minor, karena peran utamanya adalah menstabilkan korset panggul. Simfisis pubis kartilaginosa memiliki sedikit gerakan pada sambungan longgar kedua bagian tulang kemaluan. Namun, tujuan utama tulang rawan ini juga untuk stabilisasi. Organ-organ di dalam korset panggul semuanya memiliki persarafan yang rumit, yang berarti beberapa saraf utama berjalan melalui korset panggul dan strukturnya.
Kondisi Terkait
Seperti halnya tulang lainnya, tulang kemaluan bisa retak dan harus diimobilisasi untuk memungkinkan penyembuhan yang benar dan lengkap. Imobilisasi ini sering kali dilengkapi dengan tes darah untuk memastikan tidak adanya infeksi dan radiografi untuk memantau proses penyembuhan.
Pubis juga dapat dipengaruhi oleh kondisi peradangan yang disebut osteitis pubis, di mana seseorang mengalami apa yang tampak seperti sakit perut atau nyeri pada selangkangan bawah. Jika tidak ditangani dengan tepat, kondisi ini dapat berkembang menjadi osteomielitis pada tulang kemaluan. Osteitis pubis adalah suatu kondisi yang sering disalahartikan sebagai nyeri perut sederhana, nyeri haid pada wanita, atau otot tertarik. Itu bisa terjadi selama kehamilan.Mendapat diagnosis yang tepat melalui USG dan pemeriksaan menyeluruh penting dilakukan untuk melakukan pengobatan yang akurat.
Osteomielitis adalah infeksi tulang yang sulit diobati karena kemungkinan dan kemudahan infeksi menyebar ke tulang lain melalui jaringan terdekat atau aliran darah. Meskipun osteomielitis pada tulang ini agak jarang terjadi, ini adalah kondisi yang sering mengakibatkan komplikasi medis tambahan.
Osteitis pubis dan osteomielitis diobati dengan antibiotik kuat yang dimaksudkan untuk membunuh bakteri dan membersihkan area infeksi. Kondisi ini juga sering menyebabkan luka pada kulit dan jaringan luar, yang harus dibersihkan, dibalut, dan diimobilisasi dengan benar agar memungkinkan untuk penyembuhan penuh dan lengkap.
Rehabilitasi
Rehabilitasi patah tulang kemaluan sebagian besar terdiri dari imobilisasi untuk memungkinkan penyembuhan tulang. Tulang kemaluan sulit untuk dilumpuhkan terlepas dari bagian tubuh lainnya, yang berarti pembatasan skala besar diperlukan untuk menghindari gerakan apa pun yang dapat menghalangi proses penyembuhan. Pembatasan ini sering kali mencakup istirahat di tempat tidur selama beberapa minggu, sambil menyelesaikan gerakan pasif atas dan ekstremitas bawah dengan bantuan terapis. Setelah radiograf menunjukkan penyembuhan selesai, seseorang memasuki rehabilitasi fisik untuk memperkuat otot dan mencegah terulangnya cedera.
Rehabilitasi untuk fraktur pubis mirip dengan proses yang diikuti setelah osteomielitis atau osteitis pubis. Disiplin termasuk terapi fisik dan terapi okupasi dapat menangani berbagai area perawatan untuk memulihkan fungsi. Fokus ditempatkan untuk mendapatkan kembali kekuatan otot yang mungkin telah hilang akibat imobilisasi dan dekondisi. Hal ini ditangani melalui program latihan resistif ke ekstremitas atas dan bawah, penyelesaian perawatan diri yang disimulasikan dan dibantu, pelatihan keseimbangan, pelatihan ambulasi, dan perawatan lain yang khusus untuk kebutuhan individu.