Gangguan Pendengaran Progresif pada Anak

Isi

• Gejala
• Penyebab dan Faktor Risiko
• Diagnosa
• Pengobatan
• Sebuah Kata Dari Sangat Baik

Gangguan pendengaran progresif pada anak-anak dapat bermanifestasi dengan gejala yang tidak jelas, seperti masalah perilaku atau masalah bicara. Ada banyak penyebab gangguan pendengaran pada masa kanak-kanak, termasuk infeksi, pengobatan tertentu, dan gangguan neurologis.

Jika Anda curiga anak Anda kehilangan indra pendengarannya, diskusikan kekhawatiran Anda dengan dokter anak mereka. Tes pendengaran dapat menentukan apakah pendengaran anak Anda benar-benar berkurang dan jika demikian, tes lain dapat dilakukan untuk menentukan mengapa sehingga perawatan yang tepat dapat dimulai secepat mungkin. Ini mungkin melibatkan strategi yang ditujukan untuk meningkatkan pendengaran (jika mungkin) dan ucapan, serta pengelolaan penyebab yang mendasari gangguan pendengaran progresif.

Kehilangan Pendengaran dan Keterlambatan Perkembangan

Gejala

Gangguan pendengaran progresif adalah gangguan pendengaran yang memburuk seiring waktu.Kebanyakan orang tidak dapat mendeteksi perubahan halus pada seberapa baik mereka dapat mendengar, terutama anak kecil yang mungkin juga tidak dapat mengungkapkan apa yang mereka alami.

Sebagai orang tua, sangat membantu untuk mengetahui gejala gangguan pendengaran progresif pada anak-anak sehingga Anda dapat mengenalinya jika hal itu terjadi. Ini termasuk:

• Tidak menanggapi ketika diajak bicara, terutama ketika seorang anak tidak dapat melihat orang yang berbicara
• Tidak bereaksi terhadap suara
• Meningkatkan volume pada TV atau perangkat genggam
• Instruksi yang hilang di sekolah
• Kesulitan perilaku atau hubungan
• Frustrasi atau agitasi
• Kosakata yang terbatas untuk usia mereka
• Pola bicara dan / atau bahasa yang tidak biasa
• Tantangan belajar
• Mengeluh gangguan pendengaran atau telinga berdenging
• Pusing
• Sakit telinga atau kepala

Ada beberapa kemungkinan penjelasan untuk gejala-gejala ini dan gangguan pendengaran hanyalah salah satunya. Anak-anak yang mengalami dan menunjukkan salah satunya mungkin mengalami gangguan pendengaran bersama dengan masalah lain (seperti infeksi) atau mungkin tidak mengalami gangguan pendengaran sama sekali.

Penyebab dan Faktor Risiko

Ada berbagai penyebab gangguan pendengaran masa kanak-kanak yang progresif, termasuk infeksi, malformasi kongenital, gangguan neurologis, tumor, racun, obat-obatan, trauma, dan kerusakan saraf. Anak Anda mungkin juga memiliki kecenderungan genetik untuk mengalami gangguan pendengaran.

Bayi yang lahir prematur atau dengan berat badan lahir rendah berisiko lebih tinggi mengalami gangguan pendengaran progresif. Dan jika seorang ibu mengalami infeksi tertentu selama kehamilan, itu juga dapat menyebabkan gangguan pendengaran progresif pada anak.

Gangguan pendengaran pada masa kanak-kanak dapat menjadi progresif karena kerusakan pada struktur yang mengontrol pendengaran dapat memburuk seiring waktu. Selain itu, seiring berkembangnya pendengaran anak, gangguan dapat mencegah perkembangan pendengaran yang normal terjadi sebagaimana mestinya.

Kondisi Genetik dan Perkembangan

Faktor keturunan dapat menyebabkan gangguan pendengaran progresif selama masa kanak-kanak. Misalnya, mutasi gen connexin 26 dan gen PRPS1 telah dikaitkan dengan gangguan pendengaran.

Kondisi genetik seperti sindrom Pendred, sindrom Alport, sindrom Turner, dan sindrom Usher dikaitkan dengan gangguan pendengaran anak progresif. Masalah bawaan (saat lahir) seperti sindrom Mondini, kelainan bentuk telinga bagian dalam, juga dapat menyebabkan gangguan pendengaran yang progresif.

Infeksi

Bayi mungkin lahir dengan infeksi akibat penularan dari ibu. Beberapa infeksi, seperti toksoplasmosis, sifilis, dan virus Zika, dapat menyebabkan gangguan pendengaran yang dimulai selama tahun-tahun bayi baru lahir dan dapat berlanjut sepanjang masa kanak-kanak.

Beberapa infeksi pada masa kanak-kanak, seperti virus cytomegalovirus (CMV), rubella, dan varicella (virus yang menyebabkan cacar air), juga dapat menyebabkan gangguan pendengaran.

Bagaimana Meningitis Dapat Menyebabkan Gangguan Pendengaran

Kerusakan Telinga dan Saraf

Cedera pada telinga atau saraf yang mengontrol pendengaran dapat menyebabkan gangguan pendengaran yang progresif pada semua usia.

Trauma, tumor otak, dan penyakit saraf dapat mengganggu proses normal yang digunakan otak untuk mendeteksi dan mengenali suara.

Selain itu, obat-obatan tertentu dapat merusak saraf yang mengontrol pendengaran. Dikenal sebagai obat ototoksik, Contohnya termasuk aspirin, agen kemoterapi, dan antibiotik kuat yang disebut gentamycin.

Diagnosa

Komite Bersama untuk Pendengaran Bayi merekomendasikan bahwa anak-anak yang memiliki faktor risiko yang diketahui untuk gangguan pendengaran progresif harus menjalani tes pendengaran sebelum usia 3 tahun, meskipun pemeriksaan pendengaran bayi baru lahir (diberikan kepada kebanyakan bayi sebelum mereka meninggalkan rumah sakit) adalah normal. Ini karena bayi dapat mengalami gangguan pendengaran ringan yang tidak terdeteksi saat lahir yang dapat memburuk setelahnya.

Jika Anda atau anak Anda telah memperhatikan atau mencurigai adanya gangguan pendengaran, dokter anak anak Anda perlu melakukan pemeriksaan medis secara menyeluruh dan melakukan pemeriksaan fisik, termasuk pemeriksaan telinga dan tes pendengaran dasar, dan dapat merujuk anak Anda ke audiolog untuk lebih terspesialisasi. tes. Jika anak Anda mengetahui faktor risiko gangguan pendengaran progresif, dokter Anda mungkin merekomendasikan pemeriksaan setiap beberapa bulan.

Jenis tes pendengaran anak yang dilakukan bergantung pada usia, kesehatan, dan perkembangan anak. Tes berikut dapat dilakukan untuk mengevaluasi pendengaran anak Anda:

• Tes Pendengaran Perilaku: Pada bayi dan balita, audiolog mengamati respons anak terhadap suara dan frekuensi yang berbeda untuk melihat apakah mereka merespons dengan menggerakkan mata atau menoleh. Pada anak yang lebih besar, tes pendengaran perilaku mungkin termasuk permainan di mana anak bergerak sebagai respons terhadap suara atau mengangkat tangan.
• Tes Auditory Brainstem Response (ABR): ABR memeriksa pendengaran dengan mengukur respons saraf terhadap suara menggunakan earphone dan elektroda kecil. Tes ini dapat dilakukan pada usia berapa pun, tetapi anak harus diam. Bayi dapat tidur selama ujian dan anak-anak yang lebih tua dari koperasi dapat duduk diam jika diberi sesuatu untuk dilakukan, seperti melihat buku atau bermain game genggam. Bayi di atas 6 bulan dan anak yang sangat kecil yang perkembangannya tidak dapat duduk diam perlu diberi obat penenang untuk tes.
• Uji Respon Auditory Steady-State (ASSR): Terkadang dilakukan bersama dengan ABR, tes ini digunakan untuk menentukan tingkat gangguan pendengaran. Tes ASSR biasanya dilakukan dengan obat penenang.
• Tes Central Auditory Evoked Potential (CAEP): Digunakan untuk memeriksa apakah jalur dari batang otak ke korteks pendengaran berfungsi dengan baik, tes ini juga menggunakan earphone kecil dan elektroda kecil.
• Uji Otoacoustic Emissions (OAE): Sebuah probe kecil digunakan untuk merekam gema suara berdenyut di saluran telinga untuk menentukan apakah sel-sel rambut luar di telinga bagian dalam bekerja dengan baik. Ini adalah tes yang sangat cepat yang sering digunakan di rumah sakit untuk memeriksa bayi baru lahir.
• Timpanometri: Prosedur ini menguji pergerakan gendang telinga dan membantu mengidentifikasi masalah telinga tengah, seperti pengumpulan cairan di belakang gendang telinga. Ini dilakukan bersamaan dengan pemeriksaan visual gendang telinga. 
• Refleks Otot Telinga Tengah (MEMR): Dalam tes ini, ujung karet lembut ditempatkan di saluran telinga dan serangkaian suara keras dikirim untuk memeriksa refleks yang melindungi telinga dari suara keras. Tes ini terkadang dilakukan saat anak sedang tidur.

Tes Tambahan

Anak Anda mungkin memerlukan tes diagnostik tambahan untuk mengidentifikasi penyebab gangguan pendengaran progresif mereka. Ini akan disesuaikan berdasarkan riwayat kesehatan dan pemeriksaan fisik mereka. Misalnya, jika anak Anda mengalami ruam, demam, atau leher kaku, tes darah atau tusukan lumbal dapat dilakukan untuk mengidentifikasi adanya infeksi.

Jika ada riwayat keluarga dengan gangguan pendengaran anak progresif, tes genetik mungkin bisa membantu. Dan jika telinga bagian dalam terlihat tidak normal, anak Anda mungkin memerlukan tes pencitraan seperti computerized tomography (CT) atau magnetic resonance imaging (MRI).

Pengobatan

Anak-anak dengan gangguan pendengaran progresif biasanya dirawat oleh tim spesialis termasuk audiolog yang menangani masalah pendengaran dan ahli patologi wicara-bahasa yang bekerja dengan anak untuk meningkatkan keterampilan komunikasi, bicara, dan artikulasi.

Beberapa anak dengan gangguan pendengaran dapat menggunakan alat bantu dengar, speaker pribadi kecil atau genggam yang meningkatkan volume dalam percakapan kelompok kecil, atau alat bantu dengar telinga bagian dalam yang meningkatkan pendengaran saat dikenakan.

Terkadang, prosedur seperti implan koklea dapat membantu meningkatkan fungsi pendengaran anak dan mencegahnya memburuk. Dan dalam beberapa kasus, seperti ketika seorang anak menderita tumor, pengangkatan tumor dapat meningkatkan pendengaran.

Demikian pula, beberapa cacat anatomi dapat diperbaiki dengan pembedahan, yang dapat mencegah perkembangan gangguan pendengaran atau bahkan meningkatkan pendengaran.

Jika anak Anda mengalami infeksi, pengobatan antimikroba biasanya diperlukan. Meskipun mungkin tidak meningkatkan pendengaran, memberantas infeksi dapat mencegah gangguan pendengaran berkembang dalam beberapa kasus.

Jika seorang wanita hamil didiagnosis dengan infeksi, ibu dan bayinya dapat diobati dengan antimikroba untuk mencegah bahaya pada bayi.

Sebuah Kata Dari Sangat Baik

Jika anak Anda didiagnosis dengan gangguan pendengaran progresif, kelilingi mereka dengan tim dokter dan terapis yang kuat, dan manfaatkan layanan dukungan atau program bimbingan yang tersedia untuk keluarga Anda. Meskipun jalan ke depan mungkin tidak seperti yang Anda bayangkan untuk anak Anda, bermitra dengan orang tua dan ahli yang berpengalaman dapat membantu memandu jalan Anda ke depan.