Isi
Timbul dari arteri poplitea di belakang lutut, arteri tibialis posterior (PTA) mengalirkan darah beroksigen ke kompartemen posterior tungkai bawah serta permukaan plantar kaki (bagian datar antara tumit dan bola kaki) . Arteri ini melubangi otot soleus, salah satu otot utama betis, saat bergerak ke bawah secara paralel menuju vena tibialis posterior.PTA dapat disebabkan oleh penyakit arteri (seperti aterosklerosis). Ini juga dapat dipengaruhi oleh penyakit pada jaringan lunak di sekitarnya. Pada sindrom kompartemen akut atau kronis, arteri terkompresi karena peradangan otot di sekitarnya. Peradangan ini dapat terjadi karena cedera atau olahraga berlebihan, dan dapat mengganggu saraf atau pembuluh di kaki bagian bawah.
Ilmu urai
PTA-bersama dengan semua arteri tungkai bawah-disuplai oleh arteri femoralis komunis. Relatif lebih besar, ia muncul di mana arteri poplitea terbagi menjadi arteri tibialis anterior dan posterior di daerah yang disebut fossa poplitea tepat di belakang setiap lutut.
Ini berkembang di sepanjang jalannya ke bawah pertama di belakang otot poplitea (otot kecil di sendi lutut), kemudian, setelah melewati soleus, antara otot tibialis posterior dan fleksor digitorum longus. Yang pertama adalah kaki paling sentral otot, dan yang terakhir adalah otot betis yang membantu dalam fleksi kaki.
Ada sejumlah cabang penting yang muncul dari arteri ini. Arteri peroneal adalah cabang utama yang biasanya terbelah beberapa sentimeter di bawah otot popliteus. Selanjutnya, pada tingkat talus - tulang yang menyusun bagian bawah sendi pergelangan kaki tepat di atas tulang tumit atau kalkaneus- PTA terbagi menjadi arteri plantar medial dan lateral. Yang lebih besar, kedua ini kemudian akan terhubung dengan arteri dorsalis pedis pada tulang metatarsal pertama dan kedua (lima tulang yang berada di antara tengah kaki dan jari kaki), menciptakan lengkungan arteri di bawah kaki.
Variasi Anatomi
Kadang-kadang, dokter melihat perbedaan yang signifikan pada anatomi arteri ini. Di antara variasi yang terlihat adalah PTA hipoplastik atau aplastik, yang berarti arteri tidak berkembang sempurna.
Satu studi menemukan ini terjadi hanya pada PTA pada sekitar 5% kasus, dan pada arteri ini dan arteri tibialis anterior pada 0,8% lainnya. Trifurkasi, di mana tiga arteri muncul, bukan hanya PTA, dan arteri tibialis anterior terjadi 1,5%. Akhirnya, dokter telah mengamati asal arteri yang lebih tinggi dari biasanya dalam kasus yang jarang terjadi.
Fungsi
PTA adalah sumber utama darah beroksigen ke beberapa daerah di tungkai bawah dan kaki. Secara khusus, arteri ini memasok kompartemen posterior, sekelompok tujuh otot yang membentuk permukaan melengkung serta bagian betis yang lebih dalam.
Seperti disebutkan di atas, arteri ini membelah menjadi arteri plantar medial dan lateral setinggi talus di pergelangan kaki. Yang pertama memasok sisi tengah (tengah) plantar (bawah) kaki, sedangkan yang kedua, arteri yang lebih besar, mengantarkan ke tumit dan bagian plantar lebih dekat ke sisi kaki. Saat arteri terhubung dengan arteri dorsalis pedis, itu menciptakan lengkungan plantar yang selanjutnya memasok jari-jari kaki dan kaki.
Signifikansi Klinis
Seperti kebanyakan arteri utama, PTA dapat berimplikasi pada sejumlah masalah kesehatan yang signifikan. Penyakit arteri perifer, di mana arteri menjadi tersumbat total atau sebagian biasanya karena aterosklerosis (pengerasan pembuluh darah karena penumpukan plak), bisa timbul di sini. Dalam kasus ini, kram dan nyeri tungkai bisa muncul, terutama setelah beraktivitas seperti berjalan menaiki tangga. Selain itu, anggota tubuh yang terkena mungkin terasa dingin dan mati rasa. Di rumah sakit atau klinik, palpasi (memberikan tekanan dengan tangan) PTA merupakan tes awal untuk penyakit arteri perifer.
Penyakit arteri perifer yang tidak diobati dapat menyebabkan gangren (kematian jaringan di kaki) dan amputasi, sekaligus meningkatkan risiko serangan jantung secara serius. Untungnya, ada perawatan farmasi dan operasi invasif minimal (untuk kasus yang lebih berkembang) yang berhasil menangani kondisi tersebut.
Selain itu, PTA dapat mengalami kondisi yang disebut sindrom kompartemen. Dalam kasus ini, arteri menjadi terkompresi karena peradangan pada kelompok otot di sekitarnya, mengganggu sirkulasi yang sehat. Pada saat aktivitas atau sindrom kompartemen akibat olahraga, pembengkakan ini terjadi karena aktivitas fisik; Sedangkan cedera pada tungkai dapat menyebabkan sindrom kompartemen akut, lebih lanjut, kompresi yang lebih permanen seperti sindrom kompartemen kronis dapat muncul, sesuatu yang kadang terlihat pada pelari jarak jauh.
Kondisi ini menyebabkan rasa sakit yang parah, mati rasa, kesemutan di tungkai dan kaki; ini berlangsung dari satu jam setelah aktivitas fisik hingga beberapa hari. Dalam kebanyakan kasus, istirahat sendiri akan mengatasi masalah ini, meskipun operasi tersedia jika pendekatan lain tidak berhasil.